2018年檢驗(yàn)技師免疫學(xué)檢驗(yàn)重要考點(diǎn):多腫瘤標(biāo)志物的臨床意義
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CA19-9
參考值:0 - 35Ku/l
臨床意義:
增高: ① 惡性腫瘤:消化道腫瘤明顯增高。胰腺癌、肝、膽系癌、胃癌、結(jié)直腸癌的CA19-9水平分別為正常值的683、535、279和115倍,陽性率以胰腺癌最高。其它惡性腫瘤如卵巢癌、淋巴瘤、胃癌、肝癌、食管癌、乳癌的陽性率均10ng/ml為標(biāo)準(zhǔn)可達(dá)99%;以>2.5ng/ml為標(biāo)準(zhǔn)時(shí)可達(dá)100%。目前認(rèn)為PSA是前列腺癌最佳標(biāo)志物。
增高:①PSA對(duì)前列腺特異,但不能區(qū)分良惡性前列腺疾病。主要用于前列腺癌的早期診斷、分期、術(shù)后療效觀察和隨訪。對(duì)前列腺癌的特異性82%-97%。前列腺肥大,急性前列腺炎,也可升高。前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移PSA會(huì)更高。②直腸、前列腺觸診檢查進(jìn)一時(shí)性增高,幾天后恢復(fù)正常。③F-PSA/PSA〈10%提示前列腺癌,F(xiàn)-PSA/PSA 〉25%提示前列腺增生
μg/L
前列腺肥大 10.2+8.97(2SD)
前列腺癌
A期 9.38+8.09
B期 17.45=8.83
C期 55.14=51.63
D期 118.92=50
CA-125 參考值:‹100u/ml時(shí),可認(rèn)為一定有轉(zhuǎn)移,發(fā)現(xiàn)癌轉(zhuǎn)移的敏感性比臨床發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移可早幾個(gè)月。②其它惡性腫瘤:肺癌、卵巢癌等。③非惡性腫瘤疾?。毫夹匀橄偌膊『吐殉布膊〉?。
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