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A1型題

1.更側(cè)重對(duì)疾病病因.病理生理變化判斷的是

A.護(hù)理評(píng)估

B.護(hù)理診斷

C.護(hù)理評(píng)價(jià)

D.醫(yī)療診斷

E.護(hù)理措施

2.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血患兒有明顯神經(jīng).精神癥狀時(shí)可酌情使用

A.鎮(zhèn)靜劑

B.鐵劑

C.葉酸

D.營養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞的藥物

E.維生素D

3.顱骨的氣竇貼近顱底的是

A.額竇

B.篩竇

C.蝶竇

D.乳突氣房

E.以上均是

A2型題

1.患者男，26歲，橫穿馬路時(shí)被汽車撞倒，造成雙下肢粉碎性骨折，入院后護(hù)士對(duì)其收集資料時(shí)認(rèn)為患者目前最重要的護(hù)理問題是

A.舒適的改變：疼痛

B.焦慮：與住院高額費(fèi)用有關(guān)

C.知識(shí)缺乏：缺乏骨折知識(shí)

D.恐懼：有截肢的危險(xiǎn)

E.有皮膚完整受損性的危險(xiǎn)

2.輕度妊娠期高血壓疾病初產(chǎn)婦，孕39周，臨產(chǎn)，宮口開全1小時(shí)，LOA，S+3，胎心110次/分，羊水輕度胎糞污染，此時(shí)應(yīng)采取最重要的措施是

A.引產(chǎn)

B.降壓

C.會(huì)陰側(cè)切

D.加強(qiáng)宮縮

E.人工破膜

答案與解析見下一頁

答案與解析

A1型題

第1題

【正確答案】D

【答案解析】護(hù)理診斷是對(duì)個(gè)體或人群的健康問題或生命過程的現(xiàn)存的、潛在的或健康的反應(yīng)的判斷;醫(yī)療診斷是用來確定個(gè)體的具體疾病或病理狀態(tài)，側(cè)重對(duì)疾病病因、病理生理變化等的臨床判斷。

第2題

【正確答案】A

【答案解析】營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血治療原則：去除病因、補(bǔ)充維生素B12和(或)葉酸是治療的關(guān)鍵，一般以維生素B12治療為主，若單用葉酸反而有加重癥狀的可能。維生素B­肌內(nèi)注射，每次100%，每周2～3次，或一次肌注500～1000μg;葉酸口服，每次5mg，每日3次，連用數(shù)周至臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，紅細(xì)胞和血紅蛋白恢復(fù)正常為止。有明顯神經(jīng)、精神癥狀的患兒可酌情使用鎮(zhèn)靜劑。

第3題

【正確答案】E

【答案解析】顱骨的氣竇，如額竇、篩竇、蝶竇及乳突氣房均貼近顱底。

A2型題

第1題

【正確答案】A

【答案解析】首要護(hù)理問題是患者現(xiàn)存急需解決的問題，該患者是以雙下肢骨折入院的，當(dāng)前最重要的護(hù)理問題是舒適的改變：疼痛。其他選項(xiàng)為干擾項(xiàng)，且題干中未涉及。故選A。

第2題

【正確答案】C

【答案解析】產(chǎn)婦此時(shí)已經(jīng)進(jìn)入第二產(chǎn)程，胎兒有宮內(nèi)窘迫現(xiàn)象，此時(shí)應(yīng)加速產(chǎn)程進(jìn)展，盡快娩出胎兒，選擇會(huì)陰側(cè)切最合適。