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A1型題

1.法洛四聯(lián)癥患兒，在哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難，隨即昏厥，抽搐。產(chǎn)生此現(xiàn)象最可能的原因是

A.呼吸衰竭

B.心力衰竭

C.因血液黏稠而產(chǎn)生肺栓塞

D.循環(huán)衰竭

E.以上均不是

2.搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者)最有效的急救措施是

A.20%甘露醇250ml快速靜點(diǎn)

B.盡快行開顱減壓術(shù)

C.快速顱內(nèi)鉆孔穿刺腦室額角，行腦脊液外引流術(shù)

D.快速靜點(diǎn)地塞米松20mg

E.高壓氧艙治療

3.新生兒破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.發(fā)熱

B.驚厥

C.牙關(guān)緊閉、張口困難

D.肌肉強(qiáng)直、角弓反張

E.苦笑面容

答案與解析

第1題

【正確答案】E

【答案解析】法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作臨床表現(xiàn)：嬰兒期常有缺氧發(fā)作史，表現(xiàn)為呼吸急促、煩躁不安、發(fā)紺加重，重者發(fā)生暈厥、抽搐、意識(shí)喪失，甚至死亡。發(fā)作可持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)。哭鬧、排便、感染、貧血或睡眠蘇醒后均可誘發(fā)。所以患兒只是缺氧發(fā)作的臨床表現(xiàn)。

第2題

【正確答案】C

【答案解析】搶救枕骨大孔疝應(yīng)快速顱內(nèi)鉆孔穿刺腦室額角，行腦脊液外引流術(shù)。

第3題

【正確答案】C

【答案解析】新生兒破傷風(fēng)，因其肌肉纖弱而癥狀不典型，常表現(xiàn)為不能啼哭和吸吮乳汁、活動(dòng)少、呼吸弱甚至呼吸困難。