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A1型題

1.門靜脈高壓癥最兇險的并發(fā)癥是

A.感染

B.貧血

C.大出血

D.肝性腦病

E.低蛋白血癥

2.腹壁靜脈曲張?zhí)崾居?/p>

A.髂血管阻塞

B.門靜脈梗阻

C.心功能不全

D.腎疾病

E.下肢靜脈曲張

3.Reynolds五聯(lián)征是在三聯(lián)征的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了

A.腹痛

B.發(fā)熱

C.黃疸

D.嘔吐

E.休克

4.膀胱造瘺拔管不宜過早，是防止

A.尿潴留

B.傷口不愈形成尿瘺

C.膀胱出血

D.輸尿管梗阻

E.尿外漏引起腹膜炎

A2型題

5.患者男性，25歲，心包.縱隔術(shù)后2小時，患者引流液呈現(xiàn)鮮紅色，有凝塊。血壓90/60mmHg，脈搏95次/分，患者主訴出冷汗。該患者可能的臨床癥狀是

A.引流負(fù)壓過大

B.活動性出血

C.正?，F(xiàn)象

D.術(shù)后發(fā)熱

E.以上說法均正確

6.男性，67歲，食管部分切除.食管胃吻合術(shù)后第7天，進(jìn)食時出現(xiàn)胸痛.呼吸困難。正確的處理方法是

A.休息片刻后繼續(xù)進(jìn)食

B.使用止痛藥物

C.立即囑病人禁食

D.吸氧后再進(jìn)食

E.霧化吸入后吸痰

答案與解析

第1題

【正確答案】C

【答案解析】門靜脈高壓癥病人出現(xiàn)大出血可導(dǎo)致低血容量性休克而死亡，是最兇險的并發(fā)癥。

第2題

【正確答案】B

【答案解析】門靜壓增高狀態(tài)下4個門-腔靜脈交通支擴張，其中前腹壁交通支擴張表現(xiàn)為腹壁靜脈曲張。

第3題

【正確答案】E

【答案解析】急性膽管炎的Charcot三聯(lián)征(腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸)外，還有休克、神經(jīng)中樞系統(tǒng)受抑制表現(xiàn)，稱為Reynolds五聯(lián)征。

第4題

【正確答案】B

【答案解析】膀胱造瘺管拔管時間一般為10天左右，拔管過早，可使傷口不愈造成尿瘺。

第5題

【正確答案】B

【答案解析】術(shù)后3～4小時內(nèi)，若10歲以下的小兒血性引流量>50ml/h，成年人>100ml/h，引流液呈鮮紅色;有較多血凝塊，伴有血壓下降、脈搏增快、躁動、出冷汗等低血容量的表現(xiàn)，考慮有活動性出血的可能，應(yīng)立即通知醫(yī)師進(jìn)行處理。

第6題

【正確答案】C

【答案解析】食管手術(shù)病人可出現(xiàn)吻合口瘺，發(fā)生在術(shù)后5～10日，表現(xiàn)為呼吸困難、胸腔積液、全身中毒癥狀。此病人表現(xiàn)高度懷疑出現(xiàn)吻合口瘺，應(yīng)先囑病人停止進(jìn)食，并通知醫(yī)師進(jìn)一步處理。