編輯推薦：2020年全國育嬰師考試報名時間匯總

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2020年高級育嬰師模擬試題第九套

1【問答題】嬰兒濕疹護理

參考答案：

1、濕疹的臨床表現(xiàn)和原因

濕疹是嬰兒的一種常見病，多在6個月左右時發(fā)生，一般會隨著年齡的增長，免疫力的增強而逐漸好轉(zhuǎn)。

原因：大多數(shù)是嬰兒已有先天性敏感體質(zhì)，再遇到敏感物質(zhì)刺激誘發(fā)而成。容易引起嬰兒敏感的刺激物大多是食物，也包括化學(xué)物。母乳可以幫助預(yù)防濕疹。

臨床表現(xiàn)：濕疹表現(xiàn)主要是瘙癢，形態(tài)有多種。如紅腫、脫皮、破損，發(fā)疹部位常見于關(guān)節(jié)屈位凹陷處。

2、預(yù)防和護理方法

(1)積極找到過敏的原因，并及時排除。

容易引起敏感的刺激物包括：魚、蛋、花生和食物的附加劑等，味精容易加重敏感情況;易敏感物質(zhì)還包括：粉塵、洗潔精、肥皂、洗發(fā)水等(嬰兒洗浴宜選擇專用品)。

(2)嬰兒的衣服宜用純棉制品，寬松、透氣，保持皮膚的干燥，避免粗糙的衣服邊角造成機械性摩擦，禁用化纖和羊毛織物。

(3)飲食上切勿過量，禁吃海鮮，牛奶延長煮沸時間，如果雞蛋清過敏，就只吃雞蛋黃為好。

(4)每天在濕疹部位涂抹藥膏。情況嚴重時可請中醫(yī)開方進行調(diào)理。

(5)濕疹厲害時不要進行預(yù)防接種，避免接觸其他病人。

2【問答題】寫出佝僂病的臨床表現(xiàn)和預(yù)防措施

參考答案：

1、臨床表現(xiàn)

▲易受涼、愛哭鬧、夜驚、多汗、煩躁不安等。

▲可有枕禿、易患呼吸道感染、貧血等。

▲如不及時治療，就會引起骨骼和肌肉病變，如顱骨軟化、肋外翻、囟門晚閉、出牙遲緩、肌肉和韌帶松弛等。

▲以后可出現(xiàn)方顱、肋骨串珠、雞胸、脊柱后凸及佝僂病性手鐲。

▲嬰兒學(xué)步后會出現(xiàn)O型、X型腿，囟門晚閉還可影響嬰兒的記憶力和理解問題的能力等。

▲當(dāng)嬰兒出現(xiàn)多汗、睡眠不安的體征時就要引起重視，及時找醫(yī)生進行治療。

2、預(yù)防措施

(1)廣泛開展健康教育。如向家長宣傳佝僂病的病因、預(yù)防措施以及正確使用維生素D的方法，指導(dǎo)家長參與自我和嬰兒保健。

(2)指導(dǎo)合理喂養(yǎng)。生后4個月內(nèi)母乳喂養(yǎng)，從4-6個月開始及時添加泥糊狀食品，補充維生素D、鈣、磷及蛋白質(zhì)等的營養(yǎng)物質(zhì)。

(3)多進行戶外活動，多曬太陽。太陽中的紫外線可使增加人體內(nèi)的維生素D，促進鈣的吸收;紫外線還有強力的殺菌特性，有提高機體的免疫力以及刺激骨髓制造紅細胞、防止貧血的作用。

(4)補充維生素D。必須要有足夠的維生素D，鈣才能被吸收。嬰兒從出生后2-3周就要開始補充維生素D，早產(chǎn)兒和雙胎兒出生時體內(nèi)儲鈣不足，應(yīng)從出生后2周開始補充鈣和維生素D。

3、操作方法：

維生素D的補充

▲通常使用的是濃魚肝油。

▲開始時每日1次，每次2滴，逐漸增至每日2次，每次2-3滴，平均每日5-6滴。

▲維生素D的補充每日不能超過800國際單位，否則長期過量服用會發(fā)生中毒反應(yīng)。

▲補充魚肝油滴劑時，可以用滴管直接滴入嬰兒口中。

鈣劑的補充

▲嬰兒每日需要鈣量約500毫克，

▲1～6個月的嬰兒為300毫克，6個月～l歲的嬰兒為400毫克，1歲～4歲以下的為600毫克。鈣劑的補充必須有維生素D的參與才容易吸收。

▲補充鈣劑時不要將鈣加入牛奶中服用，易形成鈣鹽沉淀。可以用小勺將化好的鈣劑直接微乳嬰兒口中。

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