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      內(nèi)科主治醫(yī)師備考知識(shí)點(diǎn):心臟電復(fù)律的機(jī)制、適應(yīng)證、禁忌癥分別是什么?

      更新時(shí)間:2020-07-20 15:23:37 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽39收藏7

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      摘要 心臟電復(fù)律也稱心臟電除顫,是指在嚴(yán)重快速型心律失常時(shí),用額定短暫高壓強(qiáng)電流通過心臟,使全部或大部分心肌細(xì)胞在瞬間同時(shí)除極,造成心臟短暫的電活動(dòng)停止,然后由最高自律性的起搏點(diǎn)。下面是為內(nèi)科主治醫(yī)師考生準(zhǔn)備的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),一起看看吧。

      (一)心臟電復(fù)律機(jī)制

      以瞬間高壓強(qiáng)電流在短時(shí)間內(nèi)經(jīng)胸壁或直接作用于心臟,是所有心肌纖維同時(shí)除極,包括各類異位心律也同時(shí)除極,伺候心臟內(nèi)起搏自律性最高的竇房結(jié)重新控制心搏,即心律轉(zhuǎn)為竇性。

      (二)心臟電復(fù)律適應(yīng)證

      1.心室顫動(dòng)、心室撲動(dòng)應(yīng)首選。

      2.各類首先經(jīng)藥物治療無效的異位快速性心律失常,包括室性和室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)。

      3.伴有明顯血流動(dòng)力學(xué)障礙的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、室性和室上性心動(dòng)過速;性質(zhì)不明或伴有預(yù)激綜合征的異位快速性心律失常。

      (三)心臟電復(fù)律禁忌證

      1.病程久長的心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)者(持續(xù)時(shí)間1年以上)。

      2.心臟明顯增大(尤以左心房擴(kuò)大)者的心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)。

      3.心臟內(nèi)存有血栓(尤以左心房內(nèi)血栓形成)者的心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)。

      4.伴有高度或完全房室傳導(dǎo)阻滯的心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)者。

      5.伴有病態(tài)綜合征的異位快速性心律失常,包括室上性和室性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)。

      6.伴有洋地黃中毒的各類異位快速性心律失常。

      7.病人處于低血鉀狀態(tài)時(shí)。

      以上就是環(huán)球網(wǎng)校小編帶來的內(nèi)科主治醫(yī)師備考知識(shí)點(diǎn):心臟電復(fù)律的機(jī)制、適應(yīng)證、禁忌癥分別是什么?希望能對(duì)您有所幫助。為了加快備考進(jìn)度,提升備考效率,您可以點(diǎn)擊下方“資料下載”按鈕,免費(fèi)下載我們?yōu)槟淼?020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考精華資料。

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