2020年初級(jí)護(hù)師考試試題38：患者男，67歲。肝硬化病史10年，3天前破血1次，柏油樣便3次，伴頭暈、心悸、惡心、嘔吐,入院查體:血壓100/60mmHg，心率100次/分，B超檢查提示腹腔內(nèi)大量腹水。該患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是

A.給予低鹽或無(wú)鹽飲食，限制進(jìn)水量

B.應(yīng)臥床休息，有利于肝細(xì)胞恢復(fù)

C.給予高熱量高蛋白、高維生素、易消化食物

D.衣著宜寬大柔軟，床鋪宜平整潔凈

E.腹水應(yīng)爭(zhēng)取一次徹底放出，防止再次復(fù)發(fā)術(shù)畢應(yīng)縛緊腹帶

解析:肝硬化患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物(C正確) ;有腹水時(shí)應(yīng)給予低鹽或無(wú)鹽飲食(A正確) ;臥床休息，有利于肝細(xì)胞修復(fù)(B正確) ;腹水病人多伴皮膚干枯粗糙、水腫、抵抗力弱，故病人衣著宜寬大柔軟、宜吸汗，床鋪應(yīng)平整潔凈(D正確) ;腹水病人每次放腹水不宜過多，應(yīng)< 3000m/次;大量放腹，水后病人應(yīng)臥床休息8 ~ 12小時(shí)(E錯(cuò)誤)

2020年初級(jí)護(hù)師考試試題39：顱內(nèi)高壓三主征是

A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

B.嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、抽搐

C.視神經(jīng)乳頭、水腫、抽搐

D.抽搐、昏迷、頭痛

E.昏迷、頭痛、嘔吐

解析:顱內(nèi)壓增高的三主征是持續(xù)性頭痛,噴射性嘔吐,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫。

2020年初級(jí)護(hù)師考試試題40：患兒女，3月齡。足月順產(chǎn)，生后無(wú)窒息，母乳喂養(yǎng)。生后第3天出現(xiàn)黃疸至今未退，呈逐漸加重趨勢(shì)，大便為灰白色，全身皮膚呈黃綠色。患兒最可能為

A.母乳性黃疸

B.藥物性黃疸

C.慢性溶血性疾病

D.先天性膽道閉鎖

E.乙型肝炎.

解析:先天性膽道閉鎖的臨床表現(xiàn):黃疸生后1 ~ 3周出現(xiàn)，并逐漸加重，皮膚呈黃綠色，肝臟進(jìn)行性增大，質(zhì)硬、光滑，糞便呈灰白色(陶土色)。結(jié)合題干中患兒的表現(xiàn)，故選D。

2020年初級(jí)護(hù)師考試試題41：急性乳腺炎患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是

A.停止母乳喂養(yǎng)

B.給予高蛋白低脂肪飲食

C.局部熱敷

D.定時(shí)測(cè)量體溫脈搏、呼吸

E.定時(shí)用吸乳器吸空乳汁

解析:乳腺炎輕度時(shí)，喂奶前熱敷乳房4 ~ 6分鐘并按摩乳房，由乳房外側(cè)向乳頭方向環(huán)行按摩。喂奶時(shí)先喂患側(cè)，因饑餓時(shí)的嬰J L吸吮力最強(qiáng)，有利于吸通乳腺管。同時(shí)按摩患側(cè)乳房，充分吸空乳汁，并增加喂奶的次數(shù)。喂奶后，母親應(yīng)充分休息，給予清淡飲食。故A選項(xiàng)的停止母乳喂養(yǎng)錯(cuò)誤。

2020年初級(jí)護(hù)師考試試題42：食管癌致食管梗阻，術(shù)前插胃管，胃管不能順利通過。應(yīng).采取的恰當(dāng)措施是

A.通知醫(yī)生，放棄胃管

B.用力強(qiáng)行插入

C.用內(nèi)窺鏡協(xié)助置入

D.置于梗阻部位以上,手術(shù)中直視下插入

E.術(shù)后回病房后重新插入

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