1[單選題]急性一氧化碳中毒最后死亡的原因是

A.呼吸衰竭、肺水腫、腦水腫

B.肺水腫、呼吸衰竭

C.腦水腫、呼吸衰竭

D.水、電解質(zhì)紊亂

E.心律失常或心衰

[答案]C

[解析]急性一氧化碳中毒，重度中毒患者進(jìn)入深昏迷、抽搐、呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗，可有大小便失禁、血壓下降。最后可因腦水腫、呼吸衰竭而死亡。

2[單選題]熱射病"三聯(lián)癥"是指

A.高熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙

B.高熱、煩躁、嗜睡

C.高熱、灼熱、無(wú)汗

D.高熱、疲乏、眩暈

E.高熱、多汗、心動(dòng)過(guò)速

[答案]A

[解析]熱射病又稱(chēng)中暑高熱，是致命性急癥，以高熱、無(wú)汗、意識(shí)障礙"三聯(lián)癥"為典型表現(xiàn)，直腸溫度可超過(guò)41℃，甚至高達(dá)43℃，皮膚干燥，灼熱而無(wú)汗，可有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如意識(shí)障礙，嗜睡甚至昏迷，可發(fā)生于任何年齡的人，但以老年人或有心血管疾病的人較多見(jiàn)。

3[單選題]中暑高熱患者的病室應(yīng)保持室溫在

A.18～20℃

B.20～22℃

C.22～24℃

D.20～25℃

E.18～22℃

[答案]D

[解析]中暑高熱患者的病室保持室溫在20～25℃為宜，要有良好通風(fēng)，病床下可放置冰塊。

4[單選題]中毒患者皮膚黏膜表現(xiàn)為"櫻桃紅色"，提示

A.有機(jī)磷中毒

B.一氧化碳中毒

C.阿托品中毒

D.氰化物中毒

E.酒精中毒

[答案]B

[解析]中毒患者皮膚黏膜呈"櫻桃紅色"，是急性一氧化碳中毒典型的臨床特征，血COHb濃度為30%～40%，若能及時(shí)搶救，經(jīng)吸氧治療后可恢復(fù)正常且無(wú)明顯并發(fā)癥。

5[單選題]關(guān)于面神經(jīng)炎正確的敘述是

A.本病女性多見(jiàn)于男性

B.多為慢性發(fā)病

C.主要表現(xiàn)為一側(cè)面部無(wú)表情肌癱瘓

D.急性期可進(jìn)行面肌的主動(dòng)和被動(dòng)訓(xùn)練

E.本病好發(fā)于秋季

[答案]C

[解析]可發(fā)生于任何年齡，無(wú)性別差異，與季節(jié)無(wú)關(guān)，通常急性起病。

6[單選題]面神經(jīng)炎患者應(yīng)注意

A.多食粗糙食物，以刺激味覺(jué)恢復(fù)、

B.多飲水，進(jìn)食少量多餐

C.飲食宜冷

D.多休息，防風(fēng)，防寒

E.高熱量飲食

[答案]D

[解析]面神經(jīng)炎多因面部受冷風(fēng)吹襲，營(yíng)養(yǎng)微血管痙攣，引起局部組織缺血、缺氧所致。

7[單選題]腦梗塞臨床表現(xiàn)中，不應(yīng)有的癥狀或體癥是

A.意識(shí)不清

B.肢體癱瘓

C.頭痛

D.抽搐

E.腦膜刺激征

[答案]E

[解析]腦梗塞臨床表現(xiàn)為頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂、吞咽困難、說(shuō)話(huà)不清、惡心、嘔吐等多種情況。

8[單選題]患者男性，58歲。顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為有規(guī)律呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔幾秒鐘后又開(kāi)始呼吸，周而復(fù)始，其呼吸類(lèi)型為

A.嘆息樣呼吸

B.抑制樣呼吸

C.庫(kù)氏呼吸

D.潮式呼吸

E.畢奧呼吸

[答案]E

[解析]間停呼吸(亦稱(chēng)畢奧呼吸)：呼吸次數(shù)明顯減少，并且每隔一段時(shí)間即有呼吸暫停數(shù)秒鐘，呈現(xiàn)一定的規(guī)律，是呼吸中樞興奮性顯著降低的表現(xiàn)，是病情危重的征象。

9[單選題]患者男性，62歲。慢性咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣促10余年。近日痰量增多，胸憋，呼吸困難。查體：呼吸32次/分，桶狀胸，肋間隙增寬，叩診呈過(guò)清音，聽(tīng)診呼吸音減弱。首先應(yīng)考慮

A.支氣管擴(kuò)張

B.慢性阻塞性肺氣腫

C.支氣管哮喘

D.慢性肺膿腫

E.肺血栓栓塞癥

[答案]B

[解析]該患者表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰，活動(dòng)后氣促，與慢性阻塞性肺氣腫癥狀相符，近日上述癥狀加重，同時(shí)表現(xiàn)為典型肺氣腫體征，即桶狀胸、肋間隙增寬、叩診呈過(guò)清音、聽(tīng)診呼吸音減弱，所以首先考慮為慢性阻塞性肺氣腫。

10[單選題]患者女性，48歲。近兩個(gè)月來(lái)因?yàn)槿粘；顒?dòng)可引起氣急，心悸癥狀，評(píng)估此患者心功能為Ⅱ級(jí)，指導(dǎo)該患者活動(dòng)應(yīng)

A.絕 對(duì)臥床但應(yīng)取半臥位

B.可照常工作

C.限制活動(dòng)

D.絕 對(duì)臥床，限制翻身

E.輕體力工作，下午多休息

[答案]E

[解析]心功能為Ⅱ級(jí)患者可適當(dāng)輕體力工作和家務(wù)勞動(dòng)，強(qiáng)調(diào)下午多休息;選項(xiàng)A、D為心功能Ⅳ級(jí)患者，選項(xiàng)B為心功能Ⅰ級(jí)患者，選項(xiàng)C為心功能Ⅲ級(jí)患者。

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