2022年衛(wèi)生職稱考試習(xí)題：輸卵管和闊韌帶疾病

[單選題]慢性輸卵管炎的鏡下明確標(biāo)志是

A輸卵管壁必須有明顯的淋巴漿細(xì)胞浸潤

B輸卵管卵巢囊腫

C輸卵管積水或積膿

D上皮脫落形成潰瘍，伴管壁大量中性粒細(xì)胞浸潤

E輸卵管黏膜皺襞粘連融合，嚴(yán)重時可形成所謂的“濾泡性輸卵管炎”

參考答案：E

[單選題]關(guān)于結(jié)節(jié)性峽部輸卵管炎，敘述錯誤的是

A為輸卵管峽部圓形、堅硬之腫塊

B是炎癥引起的輸卵管腔內(nèi)憩室形成以及平滑肌增生所致

C多雙側(cè)發(fā)病，偶爾可見多發(fā)病灶

D輸卵管壁明顯增厚，肌層肥大，內(nèi)見分散的管腔

E中央部位原管腔清晰可見

參考答案：B

[多選題]關(guān)于輸卵管子宮內(nèi)膜異位，敘述正確的有

A漿膜或漿膜下子宮內(nèi)膜異位癥最常見，常伴盆腔子宮內(nèi)膜異位

B常累及輸卵管肌層

C輸卵管間質(zhì)部及峽部子宮內(nèi)膜化是指子宮內(nèi)膜取代輸卵管黏膜，可能是生理性改變

D輸卵管切除后子宮內(nèi)膜異位癥形態(tài)學(xué)改變似子宮腺肌癥

EWarthard巢是輸卵管漿膜子宮內(nèi)膜異位的特殊形式

參考答案：ACD

[多選題]關(guān)于輸卵管慢性肉芽腫性炎，敘述正確的有

A肉芽腫性輸卵管炎幾乎總是由結(jié)核引起，血行播散是最常見的傳染途徑

B幾乎所有的女性生殖器結(jié)核均存在輸卵管結(jié)核

C即使典型的上皮樣細(xì)胞肉芽腫，明確診斷仍需依賴結(jié)核桿菌病原學(xué)檢查

D假黃色瘤性輸卵管炎與子宮內(nèi)膜異位癥關(guān)系密切，與結(jié)核等病原菌感染關(guān)系不大

E輸卵管慢性肉芽腫性炎的病因還包括放線菌、寄生蟲、結(jié)節(jié)病及克隆恩病等

參考答案：ABCDE

[不定項]患者女，65歲，因“陰道排液增多2個月”來診。術(shù)中及大體所見：左輸卵管傘端見一直徑約3.5 cm腫物，部分與卵巢粘連。腫物切面灰白，質(zhì)偏嫩，局部見壞死，余輸卵管黏膜面略粗糙，管壁略增厚。同側(cè)卵巢與輸卵管粘連處切面見一長徑3 cm腫塊;小腸肌層及漿膜面見3個腫塊，長徑1～3 cm，黏膜面無特殊;大網(wǎng)膜見多個結(jié)節(jié)，最大徑1 cm。輸卵管外各腫物切面性狀均同輸卵管。

最可能的組織學(xué)來源是

A間皮

BWolffian管殘件

C輸卵管傘端上皮

D胃腸道間質(zhì)細(xì)胞

E卵巢表面上皮

F卵巢性索間質(zhì)

G卵巢或輸卵管非特異性間質(zhì)

參考答案：C

[不定項]患者女，65歲，因“陰道排液增多2個月”來診。術(shù)中及大體所見：左輸卵管傘端見一直徑約3.5 cm腫物，部分與卵巢粘連。腫物切面灰白，質(zhì)偏嫩，局部見壞死，余輸卵管黏膜面略粗糙，管壁略增厚。同側(cè)卵巢與輸卵管粘連處切面見一長徑3 cm腫塊;小腸肌層及漿膜面見3個腫塊，長徑1～3 cm，黏膜面無特殊;大網(wǎng)膜見多個結(jié)節(jié)，最大徑1 cm。輸卵管外各腫物切面性狀均同輸卵管。

根據(jù)上圖，最有助于確診的抗體是

Acalretinin、抑制素、廣譜CK、CA125

Bcalretinin、CK5/6、D2-40、廣譜CK

C廣譜CK、WT1、D2-40、抑制素

DEMA、calretinin、廣譜CK、抑制素

ECD34、CD117、廣譜CK、calretinin

Fcalretinin、CK5/6、D2-40、WT1

Gcalretinin、CD10、CD99、CEA

參考答案：D

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