2022年衛(wèi)生職稱考點(diǎn)習(xí)題：腎上腺素能藥物

1、以下擬腎上腺素藥物中以其左旋體供藥用的是

A.鹽酸異丙腎上腺素

B.鹽酸克侖特羅

C.鹽酸甲氧明

D.重酒石酸去甲腎上腺素

E.鹽酸氯丙那林

[答案]D

[解析]去甲腎上腺素含-手性碳原子，臨床用R構(gòu)型(左旋體)，比S構(gòu)型(右旋體)活性 強(qiáng)27倍。故臨床上應(yīng)用其左旋體。

2、以下關(guān)于普萘洛爾的敘述錯(cuò)誤的是

A.又名心得安

B.分子結(jié)構(gòu)中含有手性碳原子

C.臨床上用其外消旋體

D.其右旋體活性 強(qiáng)

E.為非選擇性的β受體阻斷劑

[答案]D

[解析]鹽酸普萘洛爾化學(xué)名：1-[(1-甲基乙基)氨基]-3-(1-萘氧基)-2-丙醇鹽酸鹽。又名心得安。本品易溶于水，分子結(jié)構(gòu)中含有手性碳原子，臨床上用其外消旋體，其左旋體活性 強(qiáng)。本品遇光易氧化變質(zhì)，主要發(fā)生異丙氨基側(cè)鏈氧化分解反應(yīng)。本品溶液與硅鎢酸試液反應(yīng)生成淡紅色沉淀，可供鑒別用。本品是一種非選擇性的β受體阻斷劑，對(duì)β1，和β2受體的選擇性較差，故支氣管哮喘患者忌用。臨床上用于心絞痛、心房撲動(dòng)及顫動(dòng)等的治療。

3、去甲腎上腺素水溶液，室溫放置或加熱時(shí)，效價(jià)降低，是因?yàn)榘l(fā)生了以下哪種反應(yīng)

A.水解反應(yīng)

B.還原反應(yīng)

C.氧化反應(yīng)

D.開環(huán)反應(yīng)

E.消旋化反應(yīng)

[答案]E

[解析]去甲腎上腺素水溶液室溫放置或加熱時(shí)，會(huì)發(fā)生一部分左旋體轉(zhuǎn)變成右旋體的消旋化現(xiàn)象，而降低效價(jià)。

4、屬于α-受體阻滯劑的藥物是

A.特羅類

B.唑嗪類

C.奈德類

D.沙星類

E.地平類

[答案]B

[解析]唑嗪類屬于α-受體阻滯劑。

5、關(guān)于鹽酸異丙腎上腺素的敘述，錯(cuò)誤的是

A.游離的異丙基腎上腺素顯酸堿兩性，可溶于酸，亦可溶于堿

B.本品分子中有兒茶酚胺結(jié)構(gòu)

C.本品遇三氯化鐵試液不顯色

D.本品遇光和空氣漸變色，在堿性溶液中變色更快

E.本品為β受體激動(dòng)藥，有舒張支氣管的作用

[答案]C

[解析]鹽酸異丙腎上腺素具有酚羥基，遇三氯化鐵試液顯深綠色，而腎上腺素遇三氯化鐵試液顯紫紅色，去氧腎上腺素則顯紫色。另外，本品遇過氧化氫試液顯橙黃色，而腎上腺素呈酒紅色，去甲腎上腺素顯黃色?？捎糜谌哞b別。

6、鹽酸異丙基腎上腺素作用于

A.α受體

B.β受體

C.α、β受體

D.H1受體

E.H2受體

[答案]B

[解析]鹽酸異丙基腎上腺素激動(dòng)β受體，為β受體激動(dòng)劑。

7、以下擬腎上腺素藥物中含有2個(gè)手性碳原子的藥物是

A.鹽酸多巴胺

B.鹽酸克侖特羅

C.沙丁胺醇

D.鹽酸氯丙那林

E.鹽酸麻黃堿

[答案]E

[解析]“*”號(hào)部位為手性碳位置。

8、下列敘述正確的是

A.麻黃堿遇碘化汞鉀生成沉淀

B.麻黃堿主要用于治療慢性輕度支氣管哮喘

C.鹽酸多巴胺用于治療各種過敏反應(yīng)

D.硝酸毛果蕓香堿主要治療白內(nèi)障

E.鹽酸美沙酮為局部麻醉藥

[答案]B

[解析]麻黃堿屬芳烴胺類，遇碘化汞鉀不生成沉淀。麻黃堿主要用于治療慢性輕度支氣管哮喘，預(yù)防哮喘發(fā)作，治療鼻塞等。鹽酸多巴胺用于治療各種類型休克。硝酸毛果蕓香堿主要治療原發(fā)性青光眼。鹽酸美沙酮適用于各種劇烈疼痛的治療，但成癮性大。

9、以下關(guān)于普萘洛爾的敘述錯(cuò)誤的是

A.又名心得安

B.臨床上用其外消旋體

C.其左旋體活性 強(qiáng)

D.遇光易氧化變質(zhì)

E.為選擇性的β受體阻斷劑

[答案]E

[解析]鹽酸普萘洛爾又名心得安。本品易溶于水，分子結(jié)構(gòu)中含有手性碳原子，臨床上用其外消旋體，其左旋體活性 強(qiáng)。本品遇光易氧化變質(zhì)，主要發(fā)生異丙氨基側(cè)鏈氧化分解反應(yīng)。本品溶液與硅鎢酸試液反應(yīng)生成淡紅色沉淀，可供鑒別用。本品是一種非選擇性的β受體阻斷劑，對(duì)β1，和β2受體的選擇性較差，故支氣管哮喘患者忌用。臨床上用于心絞痛、心房撲動(dòng)及顫動(dòng)等的治療。

10、下列擬腎上腺素藥物中具有兒茶酚胺結(jié)構(gòu)的是

A.氯丙那林

B.間羥胺

C.多巴胺

D.克侖特羅

E.麻黃堿

[答案]C

[解析]多巴胺具有兒茶酚胺結(jié)構(gòu)，在空氣中也易氧化變色。

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