2021年初級護師備考知識點:循環(huán)系統(tǒng)疾病常見用藥
循環(huán)系統(tǒng)疾病常見用藥一、降壓藥
1、利尿劑:呋塞米。
不良反應(yīng):電解質(zhì)紊亂和高尿酸血癥。
2、β受體阻滯劑:阿替洛爾。
不良反應(yīng):心動過緩和支氣管收縮,阻塞性支氣管疾病病人禁用。
3、鈣通道阻滯劑:硝苯地平。
不良反應(yīng):顏面潮紅、頭痛,長期服用硝苯地平可出現(xiàn)脛前水腫。
4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):卡托普利。
不良反應(yīng):干咳、味覺異常、皮疹等。
5、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑:氯沙坦、纈沙坦。
不良發(fā)應(yīng):可以避免ACEI類藥物的不良反應(yīng)。注意需要從小劑量開始,逐漸增量。
循環(huán)系統(tǒng)疾病常見用藥二、血管擴張劑
1、硝酸甘油
靜脈用藥(靜滴/微泵靜注):速度宜慢,定時監(jiān)測血壓,用藥期間臥床休息,防止體位性低血壓發(fā)生意外,做好健康教育,觀察藥物不良反應(yīng)。
口服用藥:放在家中易拿取且相對固定位置,外出時隨身攜帶,避光保存,6個月更換一次。
2、硝普鈉
避光使用,現(xiàn)配現(xiàn)用,4-6小時更換一次,避免長期大量應(yīng)用。從小劑量開始,密切監(jiān)測血壓、心率變化,根據(jù)血壓調(diào)節(jié)速度。
循環(huán)系統(tǒng)疾病常見用藥三、洋地黃類藥物
1、西地蘭
用藥前測心率,小于60次/分不可使用,吸取藥液劑量要準(zhǔn)確,藥液稀釋要均勻,緩慢靜脈注射,邊推邊觀察心率、心律及其他病情變化。長期用藥期間注意有無洋地黃中毒征象(胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)、心臟方面反應(yīng))
2、地戈辛
數(shù)心率,漏服不可補服,監(jiān)測地戈辛濃度。
循環(huán)系統(tǒng)疾病常見用藥四、利尿劑
1、通過利尿作用排出過多的鈉鹽和水分,減少循環(huán)血量,減輕心臟前負(fù)荷,緩解水腫、淤血癥狀。
2、常用藥物:速尿、雙氫克尿塞、氨體舒通等。
3、使用利尿劑護理:
1)病情觀察:水腫有無消退、氣急有無好轉(zhuǎn)以及血壓、心率、心律的變化。
2)記錄出入量。
3)注意有無水、電解質(zhì)失衡現(xiàn)象。
4)盡量白天用藥。
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