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      2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn):胰腺炎的典型癥狀

      更新時(shí)間:2021-03-01 15:53:23 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽17收藏5

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      摘要 胰腺炎是指胰腺組織的炎癥性疾病,包含急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎病情復(fù)雜多變,是目前外科急腹癥中棘手的疾病之一,主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。下面是2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn):胰腺炎的典型癥狀。

      一、急性胰腺炎的典型癥狀

      腹痛

      為本病的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀,突然起病,程度輕重不一,可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛,呈持續(xù)性,可伴有陣發(fā)性腹痛加劇,不能為一般胃腸解痙藥緩解,進(jìn)食可加劇。疼痛部位多在中上腹,可向腰背部呈帶狀放射,取彎腰抱膝位可減輕疼痛。

      惡心、嘔吐及腹脹

      多在起病后出現(xiàn),有時(shí)很頻繁,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛并不減輕,伴腹脹。極少數(shù)年老體弱患者可無(wú)或輕微腹痛,而僅表現(xiàn)為明顯腹脹。

      發(fā)熱

      發(fā)熱常源于全身炎性反應(yīng)綜合征,多數(shù)患者有中度以上發(fā)熱,持續(xù)3~5天。持續(xù)發(fā)熱一周以上不退或逐日升高,應(yīng)懷疑有繼發(fā)感染,如胰腺膿腫或膽道感染等。

      低血壓或休克

      患者煩躁不安、皮膚蒼白、濕冷等,有極少數(shù)休克可突然發(fā)生,甚至發(fā)生猝死。

      二、慢性胰腺炎的典型癥狀

      腹痛,多為持續(xù)性隱痛,向腰背部放射,呈束腰帶狀,病人為緩解疼痛致蜷曲體位。

      早期出現(xiàn)食欲下降、上腹飽脹,后期可出現(xiàn)脂肪瀉、腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦等。

      血糖升高,胰腺慢性損傷會(huì)導(dǎo)致糖尿病。

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