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      2021內(nèi)科主治醫(yī)師必背高頻考點(diǎn):路易氏癡呆

      更新時(shí)間:2021-04-14 09:50:03 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽9收藏2

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      摘要 路易體癡呆是一組以波動(dòng)性認(rèn)知功能障礙、視幻覺和帕金森綜合征為臨床特點(diǎn),以路易體為病理特征的神經(jīng)變性疾病,是僅次于阿爾茲海默病的第二位常見的癡呆病因。下面是2021內(nèi)科主治醫(yī)師必背高頻考點(diǎn):路易氏癡呆。

      一、路易氏癡呆的臨床表現(xiàn)

      1.波動(dòng)性認(rèn)知障礙 視空間障礙突出,執(zhí)行功能受損,近事記憶早期受損較輕。臨床表現(xiàn)具有波動(dòng)性。

      2.視幻覺 常在夜間出現(xiàn),聽幻覺、嗅幻覺也可存在。

      3.帕金森綜合征 運(yùn)動(dòng)遲緩、肌張力增高、靜止性震顫等。

      二、路易氏癡呆的治療和護(hù)理

      1.改善認(rèn)知

      膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊 。

      2.精神癥狀

      如膽堿酯酶抑制劑無(wú)效可謹(jǐn)慎選擇新型非典型抗精神病藥如奧氮平 、氯氮平等。

      3.運(yùn)動(dòng)障礙

      首選膽堿酯酶抑制劑 。左旋多巴可加重視幻覺。

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