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      2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考點:絲蟲病的治療原則

      更新時間:2021-07-06 16:39:16 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽9收藏1

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      摘要 絲蟲病是指絲蟲寄生在淋巴組織、皮下組織或漿膜腔所致的寄生蟲病。絲蟲病在我國是由斑氏絲蟲及馬來絲蟲的成蟲寄生于人體淋巴系統(tǒng)引起的慢性寄生蟲病,臨床特征在早期主要為淋巴管炎與淋巴結(jié)炎,下面是2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考點:絲蟲病的治療原則。

      【絲蟲病的治療】

      1. 病原治療:

      (1) 乙胺嗪,又名海群生,短程法:1.0~1.5g,一次頓服或0.75g日服2次,中程法:0.6g/日,分3次口服連服7日,間歇法:0.5g每周1次,連服7周。但有嚴(yán)重心,肝,腎疾病,活動性結(jié)核,急性傳染病,妊娠3月以內(nèi)或8月以上者,應(yīng)暫不用此藥。

      (2) 左旋咪唑,每日4~5mg/kg,分2次口服,連服5日。

      (3) 呋喃嘧酮,每日20mg/kg,分3次服,連服7日。

      2. 對癥冶療

      (1) 淋巴管炎和淋巴結(jié)炎;可口服解熱鎮(zhèn)痛藥或強(qiáng)的松,繼發(fā)細(xì)菌感染可用抗生素治療。

      (2) 乳糜尿,可應(yīng)用1%硝酸銀溶液10ml或12.5%碘化鈉溶液作腎盂加壓灌注治療,或施行腎蒂淋巴管結(jié)扎術(shù)和腰干淋巴管,精索(卵巢)內(nèi)靜脈吻合術(shù)。

      (3) 象皮腫:下肢象皮腫可以綁扎為主的綜合療法,也可進(jìn)行微靜脈--淋巴管吻合術(shù),巨大陰囊和乳房象皮腫可施整形術(shù),鞘膜積液可作睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。

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