2022檢驗(yàn)主管技師考點(diǎn)講解：真性紅細(xì)胞增多癥的血象與骨髓象特點(diǎn)

(1)血象：血液呈暗紫色，紅細(xì)胞數(shù)增多[(7.0～10.0)×1012/L]，血紅蛋白增高(180～240g/L)，紅細(xì)胞比容增高(0.54～0.80)，網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率不增多。紅細(xì)胞形態(tài)正常，可輕度大小不均，嗜多色和嗜堿點(diǎn)彩紅細(xì)胞增多，偶見有核紅細(xì)胞。

白細(xì)胞數(shù)增高，(11～30)×109/L，少數(shù)患者可達(dá)50×109/L。分類以中性粒細(xì)胞為主，核左移，嗜酸及嗜堿性粒細(xì)胞稍多，血片可見中幼粒及晚幼粒細(xì)胞。血小板增高，可達(dá)(400～500)×109/L。中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶增高。

(2)骨髓象：偶有“干抽”現(xiàn)象，髓液為深紅色，有核細(xì)胞增生明顯活躍，三系均增生，以紅系增生為顯著。巨核細(xì)胞增多，可成堆出現(xiàn)。各系各階段比值及形態(tài)大致正常。骨髓鐵減少或消失。

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