【考點(diǎn)1】型細(xì)菌性痢疾起病急驟,突然高熱,在腸道癥狀岀現(xiàn)前即反復(fù)發(fā)生驚厥,短期內(nèi)即可出現(xiàn)呼吸衰竭、體克癥狀。

【考點(diǎn)2】中毒型細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)分為休克型、腦型、肺型、混合型4種類型。

【考點(diǎn)3】中毒型細(xì)菌性痢疾體克型主要表現(xiàn)為感染性休克?；純好嫔n白、四肢厥冷、脈搏細(xì)速、血壓下降,后期伴心、肺、腎等多器官功能障礙。

【考點(diǎn)4】中毒型細(xì)菌性痢疾腦型主要以顱壓增高、腦水腫、腦疝、呼吸衰竭為主。此型病死率高。

【考點(diǎn)5】中毒型細(xì)菌性痢疾便常規(guī)可見黏液膿血便,鏡檢可見大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞、巨噬細(xì)胞。

【考點(diǎn)6】便培養(yǎng)中分離出痢疾桿菌是中毒型細(xì)菌性痢疾確診的最直接的證據(jù)。

【考點(diǎn)7】便培養(yǎng)送檢標(biāo)本的提取方法:當(dāng)患兒無腹瀉時(shí),可用冷鹽水灌腸取便,必要時(shí)重復(fù)進(jìn)行。

【考點(diǎn)8】治療中毒型細(xì)菌性痢疾通常選用對(duì)痢疾桿菌敏感的阿米卡星、頭孢噻肟鈉、頭孢曲松鈉等靜脈滴注,病情好轉(zhuǎn)后改口服。

【考點(diǎn)9】中毒型細(xì)菌性痢疾病人護(hù)理時(shí)應(yīng)維持正常體溫,綜合使用物理降溫、藥物降溫,必要時(shí)采用亞冬眠療法,控制體溫在37oC左右。

【考點(diǎn)10】為了預(yù)防中毒型細(xì)菌性痢疾傳播,腸道隔離應(yīng)至臨床癥狀消失后1周或連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性為止。

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