[求助者]小潔，男性，1 7歲，高中學(xué)生。

　　『主訴]三個(gè)月來(lái)怕臟而頻繁洗手，吐口水，嚴(yán)重影響生活，也不敢住在自己的家。

　　[個(gè)人背景]父母均勻高級(jí)專業(yè)人員，家境優(yōu)裕。小潔系獨(dú)生子，母親懷他時(shí)已三十多歲，且骨盆較小，行剖腹產(chǎn)。再加上小潔自幼體弱多病，常發(fā)燒，同腸胃毛病，母親常服侍在旁，關(guān)心照顧，特別注意飲食及日常的衛(wèi)生。小潔自幼跟父母同住一室，到了7歲開始上學(xué)校時(shí)，父母曾試圖讓他單獨(dú)住一室，因小潔“害怕”作罷。7歲以后至今仍和母親同住一室，父親單獨(dú)住另一房間。

　　小潔的母親個(gè)性強(qiáng)且急躁，在家庭中居主導(dǎo)地位，唯對(duì)小潔較遷就、搦愛。父親脾氣隨和，也關(guān)心小孩，對(duì)家務(wù)事過(guò)問(wèn)較少。特別是小沽長(zhǎng)大之后，較少跟小潔交流，讓小潔抱怨不夠關(guān)心，并偶爾因意見不一致而爭(zhēng)吵。小潔初中在一所普通中學(xué)念書，成績(jī)中上。高中進(jìn)入一所重點(diǎn)高中，成績(jī)不很理想，在班里居中下，為此父親經(jīng)常批評(píng)和督促他，使小潔感到壓力很大，跟父親的關(guān)系也不好。由于小潔今年的學(xué)習(xí)成績(jī)下降，父親更批評(píng)他，逐漸對(duì)父親友生反感，嫌父親管得太多，特別是生活小事，如需飲水的冷熱，看電視時(shí)離電視的遠(yuǎn)近等。

　　[現(xiàn)病史]三個(gè)月前父親擅自翻看了小潔的抽屜，發(fā)現(xiàn)小潔有一本雜志，里面有女人的裸體照片，很不高興。小潔經(jīng)母親得知父親翻了他的抽屜，也很生氣認(rèn)為父親不該擅自翻動(dòng)他的東西，逐漸對(duì)父親發(fā)生惡感，對(duì)父親的動(dòng)作、說(shuō)話聲音都反感，不讓父親動(dòng)他的桌子及東西，嫌父親臟，不讓父親進(jìn)他(跟母親)的房間，自己也不進(jìn)父親的房間，并反反復(fù)擦洗自己的桌子，也開始重復(fù)洗手。有時(shí)用舌去舔手，或向四周吐口水，認(rèn)為可以去臟消毒。

　　小潔怕臟的范圍逐漸擴(kuò)充，不但他認(rèn)為父親碰到的東西臟，要吐口水去消毒，母親碰了父親，連母親都嫌臟，家里的東西都不干凈，連筷子都不敢碰，吃飯時(shí)，不敢碰家里的碗筷，需母親用長(zhǎng)柄勺喂他。外面的場(chǎng)所，如父母親沒碰到的地方還不臟.因此把自己所有的書本都存放在學(xué)校里。前幾天回家時(shí)，發(fā)現(xiàn)母親打掃房間.移動(dòng)了他跟母親同住房間的沙發(fā)，小潔懷疑父親進(jìn)了他跟母親的房間幫忙搬沙發(fā)，很生氣，覺得家里兩個(gè)房間都臟了，無(wú)法住在家，搬到親戚家去。可是因母親到親戚家去看他，連親戚家也不能住，住進(jìn)旅館里去，結(jié)果被父母帶來(lái)看病且住了院。

　　單選：50.該求助者行為癥狀主要表現(xiàn)為( )

　　(A)反復(fù)檢查轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com

　　(B)反復(fù)計(jì)數(shù)

　　(C)反復(fù)洗手

　　(D)反復(fù)詢問(wèn)

　　參考答案：C

　　單選：41.該求助者心理診斷最可能屬于( )

　　(A)焦慮癥

　　(B)疑病癥

　　(c)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥

　　(D)恐怖性神經(jīng)癥

　　參考答案：C

　　單選：42.該求助者心理健康水平屬于( )狀態(tài)。

　　(A)心理正常

　　(B)心理不正常

　　(C)心理健康

　　(D)心理不健康

　　參考答案：B

　　單選：43.求助者的性格特點(diǎn)是( )。

　　(A)過(guò)分要求自己

　　(B)過(guò)分追求疼愛

　　(C)過(guò)分多愁善感

　　(D)過(guò)分自我中心

　　參考答案：D

　　多選44：以下符合對(duì)該求助者的情況的是( )

　　(A)符合主客觀統(tǒng)一原則

　　(B)符合知情意協(xié)調(diào)一致原則

　　(C)符合理論聯(lián)系實(shí)際原則

　　(D)符合人格穩(wěn)定性原則

　　參考答案：B.D

　　多選45：對(duì)求助者心理與行為問(wèn)題描述正確的是()

　　A、(A)持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)久

　　B、(B)求助者遭受的刺激強(qiáng)度大

　　C、(C)情緒反應(yīng)尚未泛化

　　D、(D)沒有嚴(yán)重破壞社會(huì)功能

　　參考答案：A.D

　　單選46：引起求助者問(wèn)題的社會(huì)生活事件是()

　　(A)被父母關(guān)系問(wèn)題困擾

　　(B)生活環(huán)境改變

　　(C)父親翻看自己的東西

　　(D)自卑、猶豫不覺

　　參考答案：C

　　多選47：對(duì)該求助者的心理診斷需要與 ( )鑒別。

　　(A)焦慮性神經(jīng)癥

　　(B)抑郁性神經(jīng)癥

　　(C)恐怖性神經(jīng)癥

　　(D)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥

　　參考答案：A.B.C

　　多選48：要對(duì)求助者做出診斷，還需要了解( )。

　　(A)軀體檢查結(jié)果

　　(B)過(guò)去心理治療經(jīng)過(guò)

　　(C)求助者的個(gè)性

　　(D)求助者的婚姻

　　參考答案：A.C

　　單選49：如果求助者在咨詢過(guò)程中，流露出想自殺的想法，咨詢師應(yīng)該( )。

　　(A)為求助者保密不跟任何人說(shuō)

　　(B)讓求助者進(jìn)行住院治療

　　(C)不再繼續(xù)為求助者進(jìn)行咨詢

　　(D)咨詢結(jié)束后與其家人交流

　　參考答案：D

　　多選50：從社會(huì)方面探察心理問(wèn)題的根源，應(yīng)該分析( )

　　(A)價(jià)值觀念與心理問(wèn)題的關(guān)系

　　(B)生活事件與心理問(wèn)題的關(guān)系

　　(C)人際關(guān)系與心理問(wèn)題的關(guān)系

　　(D)智力因素與心理問(wèn)題的關(guān)系

　　參考答案：B.C

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