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2022年公共營養(yǎng)師基礎(chǔ)知識：水的需要量

健康成年人每日需水量為2400~4000ml。一般人的日需水量隨年齡的不同而異。年齡越大，每公斤體重需水量相對減少，成年后需水量相對穩(wěn)定。

一般情況下，正常人每天水的出入量應(yīng)保持平衡。

我國目前尚無水的推薦攝入量。美國提出的推薦攝入量為：每消耗1kcal能量，需要水1.5ml。此量包括一般性的活動、出汗及溶質(zhì)負荷等的變化。

水中毒

當人體處于缺水狀態(tài)時，內(nèi)環(huán)境中同時還缺鹽分。故補充水分時還要適當配合鹽分的補充。若只補充水分而不補充鹽分，人體在快速攝入大量水分后，即會造成細胞外液水分過高，滲透壓降低，水分即向細胞內(nèi)滲入，導致細胞腫脹，嚴重會導致死亡。這就是水中毒。

水平衡及其調(diào)節(jié)

人體每日需水量，可因年齡、膳食、氣溫、身體狀況和勞動環(huán)境、強度等的不同而異。人體對水分的需求和代謝，有復(fù)雜而完善的調(diào)節(jié)機制。如口渴感的刺激可增加水分的攝入以補償損失;排尿、出汗、呼吸、大便等又可除去多余的水分。

在垂體和腎上腺的影響下，腎臟分泌尿液有“量入為出”的生理功能，故能有效調(diào)節(jié)體內(nèi)水平衡。而隨呼吸散失、由皮膚蒸發(fā)和經(jīng)汗腺分泌的水量等則與攝入量無關(guān)，故無調(diào)節(jié)體內(nèi)水平衡的作用。

通常，體內(nèi)水的來源包括三個方面：①飲用水和其他飲料;②食物中的水;③蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物在體內(nèi)代謝過程產(chǎn)生的水分。如葷素搭配的膳食，每供應(yīng)100kcal的熱量即可產(chǎn)生大約12g的代謝水。

人體每日水的攝入量，應(yīng)該與經(jīng)由腎臟、皮膚、肺、腸等途徑排出水分的總量保持動態(tài)平衡。

此外，水代謝與鹽代謝有密切關(guān)系。

人體內(nèi)水的含量與分布

水分約占成人體重的50%~70%。一般女子體內(nèi)的含水量多于男子;年齡愈小，體內(nèi)含水比例愈高。人體內(nèi)的水與蛋白質(zhì)、碳水化合物或脂肪相結(jié)合，形成膠體狀態(tài)。

機體總水量的55%是細胞內(nèi)液，16%是細胞間液，7.5%在血漿中，其余的分布在骨骼、軟骨及結(jié)締組織之中。人體內(nèi)各部分的體液滲透壓相同。其中，水分可經(jīng)常透過細胞膜或毛細血管壁進行自由交換，但各部分的總量維持穩(wěn)定，保持動態(tài)平衡。

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