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2018年初級藥師考試模擬習題及答案(四)

　　1.強心苷對心肌耗氧量的描述正確的是

　　A.對正常和衰竭心臟的心肌耗氧量均無明顯影響

　　B.可增加正常和衰竭心臟的心肌耗氧量

　　C.可減少正常和衰竭心臟的心肌耗氧量

　　D.僅減少衰竭心臟的心肌耗氧量

　　E.僅減少正常人的心肌耗氧量

　　正確答案:D

　　解題思路：強心苷對心肌氧耗量的影響隨心功能狀態(tài)而異。對正常心臟因加強收縮性而增加氧耗量，對CHF患者，因心臟已肥厚，室壁張力也已提高，需有較多氧耗以維持較高的室壁張力。強心苷的正性肌力作用能使心體積縮小，室壁張力下降，乃使這部分氧耗降低;降低部分常超過收縮性增加所致的氧耗增加部分，因此總的氧耗有所降低。故選D。

　　2.在下列解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥組合中，作為抗感冒藥應用于臨床的是

　　A.安乃近、對乙酰氨基酚、保泰松

　　B.阿司匹林、氨基比林、美洛昔康

　　C.阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬

　　D.阿司匹林、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸

　　E.吲哚美辛、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸

　　正確答案:D

　　解題思路：作為抗感冒藥，用于臨床的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥組合是阿司匹林、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸。

　　3.下列有關增加液體制劑溶解度的方法中不恰當的是

　　A.制成鹽

　　B.膠團增溶

　　C.加助溶劑

　　D.調溶液pH值

　　E.使用混合溶劑

　　正確答案:D

　　解題思路：此題重點考查增加藥物溶解度的方法。包括：制成鹽類;應用混合溶媒;加入助溶劑;加入增溶劑。故本題答案應選擇D。

　　4.以下有關"不明顯的藥物副作用"咨詢內容的敘述中，最應引起患者注意的是

　　A."地高辛引起眼部不適可能是中毒的信號"

　　B."不很明顯的副作用，有時也有潛在危害"

　　C."有些藥物引起頭陣痛、手指和腳趾刺痛"

　　D."腹瀉可預示病癥，持續(xù)3天以上應立刻去看醫(yī)生"

　　E."無論什么情況，服藥后若出現眼部的病變，一定與醫(yī)生聯系"

　　正確答案:B

　　解題思路：有關"不明顯的藥物副作用"咨詢內容中，最應引起患者注意的是"不很明顯的副作用，有時也有潛在危害"。

　　5.以下所述"β-內酰胺類/β-內酰胺酶抑制劑適應證"中，最正確的是

　　A.耐β-內酰胺酶的細菌感染

　　B.產β-內酰胺酶的細菌感染

　　C.因產β-內酰胺酶而耐藥的細菌感染

　　D.對β-內酰胺類藥物耐藥的細菌感染

　　E.因產β-內酰胺酶而對β-內酰胺類藥物耐藥的細菌感染

　　正確答案:E

　　解題思路："β-內酰胺類/β-內酰胺酶抑制劑適應證"是因產β-內酰胺酶而對β-內酰胺類藥物耐藥的細菌感染。

　　6.氯丙嗪臨床主要用于

　　A.抗精神病、鎮(zhèn)吐、人工冬眠

　　B.鎮(zhèn)吐、人工冬眠、抗抑郁

　　C.退熱、防暈、抗精神病

　　D.退熱、抗精神病及帕金森病

　　E.低血壓性休克、鎮(zhèn)吐、抗精神病

　　正確答案:A

　　解題思路：本題重在考核氯丙嗪的臨床應用。氯丙嗪用于精神分裂癥、嘔吐和頑固性呃逆、低溫麻醉與人工冬眠，但對藥物和疾病引起的嘔吐有效，對暈動癥引起的嘔吐無效。故正確的用途是A。

　　7.以下選項中不屬于異煙肼的優(yōu)點的是

　　A.無肝毒性

　　B.對結核桿菌選擇性高

　　C.穿透力強

　　D.可作用于被吞噬的結核桿菌

　　E.抗菌力強

　　正確答案:A

　　解題思路：異煙肼穿透力強，可滲入結核病灶中，也易透入細胞，作用于已被吞噬的結核桿菌。對結核分枝桿菌有高度選擇性，抗菌力強?？芍聲簳r性轉氨酶值升高，用藥時應定期檢查肝功能。故選A。

　　8.15gA物質與20gB物質(CRH值分別為78%和60%)，按Elder假說計算，兩者混合物的CRH值為

　　A.26.2%

　　B.38%

　　C.46.8%

　　D.52.5%

　　E.66%

　　正確答案:C

　　解題思路：此題考查幾種水溶性藥物混合后，其吸濕性有如下特點："混合物的CRH約等于各藥物CRH的乘積，即CRH≈CRH×CRH，而與各組分的比例無關"，此即所謂E1der假說。故答案應選擇為C。

　　9.下列作腸溶包衣材料的物料不正確的是

　　A.丙烯酸樹脂Ⅱ號

　　B.聚乙烯醇酯酞酸酯

　　C.羥丙基甲基纖維素酞酸酯

　　D.羥丙基甲基纖維素

　　E.丙烯酸樹脂Ⅲ號

　　正確答案:D

　　解題思路：此題重點考查常用的腸溶薄膜包衣材料。薄膜包衣材料腸溶型是指在胃酸條件下不溶、到腸液環(huán)境下才開始溶解的高分子薄膜衣材料，包括醋酸纖維素酞酸酯(CAP)、羥丙基甲基纖維素酞酸酯(HPM-CP)、聚乙烯醇酯酞酸酯(PVAP)、苯乙烯馬來酸共聚物、丙烯酸樹脂Ⅰ號、Ⅱ號、Ⅲ號。故答案應選擇D。

　　10.以下有關"影響胎盤藥物轉運的因素"的敘述中，不正確的是

　　A.藥物脂溶性

　　B.藥物分子大小

　　C.胎盤的發(fā)育程度

　　D.藥物在母體的藥效學

　　E.胎盤的藥物的代謝酶

　　正確答案:D

　　解題思路："藥物在母體的藥效學"不是"影響胎盤藥物轉運的因素"。

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