相關推薦：“網(wǎng)約護士”終于來了！“網(wǎng)約護士”到底是什么？

官方版"網(wǎng)約護士"即將登陸惠州 具體上線時間尚未確定

滴滴專車、滴滴外賣等改變了人們的生活方式。如今，“滴滴護士”也來了。

今年初，廣東成為全國6個“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”試點省市之一，引起各方關注。近日，《廣東省開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”試點工作實施方案》發(fā)布，確定了包括惠州在內(nèi)的粵港澳大灣區(qū)9市作為“網(wǎng)約護士”試點地區(qū)。這意味著，官方版“網(wǎng)約護士”即將登陸惠州。

什么是“網(wǎng)約護士”?是否安全?收費是否合理?會不會搶奪公共醫(yī)療資源?這種服務會不會像很多共享經(jīng)濟一樣只是曇花一現(xiàn)?為此，記者進行了調(diào)查采訪。

調(diào)查>>>

1 下載APP可預約非官方“網(wǎng)約護士”

“網(wǎng)約護士”并不是新鮮事。

數(shù)據(jù)顯示，截至2017年底，我國60歲及以上人口數(shù)為2.4億，占總人口的17.3%?；加新圆〉睦夏耆丝谟?.5億，占老年人總數(shù)的65%，失能、半失能老年人口有4000萬左右。失能、高齡、空巢老人增多，他們對上門護理服務的需求激增。

應對這種需求，早在2015年，上海就出現(xiàn)了市場主導的“網(wǎng)約護士”。沒打任何廣告，甚至沒推出APP，只通過一個微信公眾號，該創(chuàng)業(yè)團隊就揚名市場。隨后，10余個“網(wǎng)約護士”平臺如雨后春筍般陸續(xù)上線。

惠州有沒有“網(wǎng)約護士”?記者先后走訪了市中心人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院和中信惠州醫(yī)院，得到的答案都是沒有“網(wǎng)約護士”。

“惠州目前還沒有正規(guī)的‘網(wǎng)約護士’。”惠州市護理學會會長江桂素非?？隙ǖ卣f。

據(jù)知情人透露，在“某某到家”線上平臺可以預約到“網(wǎng)約護士”。

事實果真如此嗎?記者在手機應用市場搜索關鍵詞“護士”，幾十種上門護理的APP出現(xiàn)在眼前，分客戶和用戶兩種注冊方式。記者嘗試下載了“某某到家”APP，將城市定位為“惠州”，首頁顯示可以提供護士上門、護士陪診、上門檢驗等網(wǎng)約服務。點擊“護士上門”一欄，里面有基礎護理、母嬰護理兩大項?；A護理包括打針、靜脈采血、普通換藥、壓瘡護理等13項服務項目，母嬰護理包括保胎針、新生兒護理等4項服務項目。注冊后方能選擇服務項目，填寫服務地址、預約套餐、患者信息、疾病選擇后即可立即預約。

2 民間“網(wǎng)約護士”收費高有風險無保障

記者留意到，市場上的“網(wǎng)約護士”服務項目價格不菲，其中靜脈采血169元一次、肌肉注射159元一次、導尿219元一次等。而在公立醫(yī)院，肌肉注射價格約為10元，拆線、普通換藥基本不過百元。

根據(jù)“某某到家”APP顯示的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，選擇服務的惠州市民并不在少數(shù)，靜脈采血已有2萬多人購買，肌肉注射近3萬人購買，保胎針近6000人購買。

市民石女士兩年前懷女兒時，因先兆性流產(chǎn)不能下床，通過某“網(wǎng)約護士”APP訂購了上門服務套餐，每天上門給她打保胎針等，一直到解除“警報”。

“每天來的護士基本上是同一個人，也不知道她是哪個醫(yī)療機構的，但感覺還比較專業(yè)。”石女士說，“不過挺貴，一針要100多元，在醫(yī)院打10元不到呢。”

“‘網(wǎng)約護士’賺錢多、更自由……”一位業(yè)內(nèi)人士表示。

成為“網(wǎng)約護士”門檻高嗎?

記者打開一款提供“網(wǎng)約護士”服務的軟件，登記手機、身份證號后就算審核通過，可以在線接單，上門提供留置針輸液、靜脈采血、皮下肌肉注射、靜脈輸液、留置胃管、普通換藥、造口護理等服務項目。

據(jù)了解，多點執(zhí)業(yè)、醫(yī)療風險、收費高昂等問題始終困擾這一業(yè)態(tài)發(fā)展。3年多過去了，“網(wǎng)約護士”一直不溫不火。

“目前，‘網(wǎng)約護士’多由社會力量主導推動，相關機構依托互聯(lián)網(wǎng)信息技術，通過‘線上申請、線下服務’方式，由護士上門為群眾提供護理服務。”江桂素介紹，這種模式存在的安全問題不可忽視。“一是護士到老人家里提供醫(yī)療護理服務，其人身安全如何保障;二是醫(yī)療安全，上門醫(yī)療護理服務如何保證專業(yè)性和安全性。”

惠州一位不愿透露姓名的“網(wǎng)約護士”告訴記者，為了賺一些零花錢，她試著接過幾單。“白天的單才接，晚上的單不敢接。有滴滴那樣的定位顯示，相對放心一點。”小姑娘說，同事都勸她不要接，比較危險。

據(jù)了解，安全風險也是官方顧慮的。“例如，一旦發(fā)生輸液反應，患者醫(yī)療安全如何保障。發(fā)生了不良事件后該如何處理，法律責任又該如何分擔，在很多方面制度都不能缺位。”江桂素說。

規(guī)定>>>

護士至少具備5年以上臨床護理工作經(jīng)驗

近日，《廣東省開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”試點工作實施方案》發(fā)布，確定了包括惠州在內(nèi)的粵港澳大灣區(qū)9市作為“網(wǎng)約護士”試點地區(qū)。

“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”，被人形象地稱為“網(wǎng)約護士”。

《方案》明確，提供“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”的醫(yī)療機構需取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。提供“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”的人員需取得《中華人民共和國執(zhí)業(yè)護士證書》，并能在全國護士電子注冊系統(tǒng)中查詢;至少具備5年以上臨床護理工作經(jīng)驗。

《方案》規(guī)定，提供“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”前，試點機構要對服務對象實施“雙評估”，組織醫(yī)師、護士、藥師、營養(yǎng)師、康復治療師等相關人員，對申請人疾病情況、健康狀況、既往史、心理/家居條件、護理需求等整體情況進行全面的綜合評估。試點醫(yī)療機構要在信息平臺上對從業(yè)護士、服務對象及相關照顧人員進行電子實名認證，可以要求服務對象上傳病歷資料、家庭簽約協(xié)議等資料進行驗證。有條件的試點醫(yī)療機構可對接公安身份證識別系統(tǒng)、通過人臉識別等人體特征識別技術對從業(yè)護士和服務對象進行實名認證。

如何保障“網(wǎng)約護士”安全?《方案》指出，要為從業(yè)護士配置護理工作記錄儀，使服務行為全程留痕可追溯。要提供手機APP定位追蹤系統(tǒng)，配備與試點醫(yī)療機構保安室或當?shù)鼐瘎帐衣?lián)動的一鍵報警裝置，并購買責任險、醫(yī)療意外險和人身意外險等。探索建立服務對象黑名單，將服務對象不良行為記入個人誠信檔案。建立從業(yè)護士退出機制，對于違反相關法律法規(guī)或有不良執(zhí)業(yè)行為記錄的護士應及時清退。

如何收費呢?《方案》明確，對基于互聯(lián)網(wǎng)開展的護理項目，屬基本醫(yī)療服務的，按基本醫(yī)療服務價格項目規(guī)范執(zhí)行，并按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍;對競爭較充分、個性化需求較強的項目，實行市場調(diào)節(jié)價。收費標準、支付方式應在互聯(lián)網(wǎng)信息技術平臺通過網(wǎng)絡頁面、價目表等形式予以公示。服務完成后應主動提供醫(yī)療機構收費明細清單。

進展>>>

惠州正研究制定“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”方案

惠州官方版“網(wǎng)約護士”上線時間尚未確定，目前正抓緊制定“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”方案。當前急需解決收費標準等方面問題。

官方版“網(wǎng)約護士”真的來了，我市在落實相關試點工作方面有何方案?

據(jù)介紹，截至2018年底，我市注冊護士有15454人，比2017年底增加1042人，每千人口護士數(shù)為3.24，已達到2018年年度指標;醫(yī)護比從2017年的1：1.15提高到1：1.16，護士隊伍建設穩(wěn)步發(fā)展。

“目前，我市的護理以醫(yī)院護理為主，小部分護士開展多點執(zhí)業(yè)。”市衛(wèi)生健康局相關負責人表示，我市作為“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”試點城市之一，將積極研究制定“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”方案，關注老齡人口、診斷明確的慢性病患者、殘障人群、婦女和兒童的護理服務需求，豐富服務內(nèi)涵，創(chuàng)新服務方式，開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”，為人民群眾提供便捷、貼近生活的護理服務。

我市“網(wǎng)約護士”何時上線呢?這是市民比較關注的問題。

“上線時間尚未確定，目前正抓緊制定‘互聯(lián)網(wǎng)+護理服務’方案。當前急需解決幾個方面問題。”該負責人表示，首先是收費問題，“目前我市沒有制定‘互聯(lián)網(wǎng)+護理服務’的收費標準，在公立醫(yī)院難以開展。”其次，社區(qū)衛(wèi)生服務試點因無特需服務立項，所以找不到有關政策支持。

收費問題是需要考慮的問題之一。“能否將‘互聯(lián)網(wǎng)+護理服務’收費列入社保范疇，如何開具發(fā)票還得協(xié)調(diào)。”該負責人坦言，沒有統(tǒng)一的信息平臺，信息平臺的建設方式及投入方式(租賃或購買)要由各醫(yī)院自行解決。

記者手記>>>

讓“網(wǎng)約護士”真正惠及患者

“滴滴”一下，護士就上門了。對于那些因身體原因無法上醫(yī)院就診的患者來說，無疑是一大福音。

“網(wǎng)約護士”的本質，實際上是將閑置的醫(yī)院護理資源盤活起來，有效對接失能、高齡、空巢老人群體的護理需求。而實現(xiàn)供需對接，一個根本前提是醫(yī)療資源能夠實現(xiàn)自由流動。

目前，廣東省已經(jīng)允許實行區(qū)域內(nèi)護士執(zhí)業(yè)注冊，并鼓勵有條件地區(qū)探索護士多點執(zhí)業(yè)、護士在養(yǎng)老院護理院巡診或兼職等。從成果來看，不僅能促進有能力、有余力的護士向資源緊缺的醫(yī)療衛(wèi)生機構合理流動，也會促進優(yōu)質護理資源下沉到基層，縮小城鄉(xiāng)之間的護理服務水平差距。

“網(wǎng)約護士”的運作規(guī)律不同于傳統(tǒng)的醫(yī)療，要讓“網(wǎng)約護士”健康發(fā)展，還有很多政策、法律和技術問題需要解決，這也將極大地考驗護理資源的配置。

在開展試點的基礎上，應堅持“線上線下，同質管理”的原則，既保證醫(yī)療規(guī)范，又大膽積極創(chuàng)新，探索護士多點執(zhí)業(yè)模式，從而形成可復制的有益經(jīng)驗，以點帶面，逐步推廣，規(guī)范引導“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”健康發(fā)展。

想成為一名護士，那就趕緊報名參加護士執(zhí)業(yè)資格考試吧。小編整理了豐富的精華備考資料，助力大家通關！