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2020執(zhí)業(yè)護(hù)士考試《實(shí)踐能力》摸底自測(cè)題（14）

【題型】 A3A4型題

患者女性，47歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊2個(gè)月。體檢：右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊，表面不光滑，邊界不清，質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)腫大的淋巴結(jié)，可被推動(dòng)。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)為乳癌，擬行乳癌改良根治術(shù)。

1、乳癌病人乳房皮膚出現(xiàn)“酒窩征”是由于

A.癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管

B.癌腫侵犯Cooper韌帶

C.癌腫與胸肌粘連

D.癌腫與皮膚粘連

E.癌腫侵犯乳管

【答案】B

患者女性，47歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊2個(gè)月。體檢：右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊，表面不光滑，邊界不清，質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)腫大的淋巴結(jié)，可被推動(dòng)。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)為乳癌，擬行乳癌改良根治術(shù)。

2.乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最早和最常見部位是

A.鎖骨下淋巴結(jié)

B.鎖骨上淋巴結(jié)

C.腋窩淋巴結(jié)

D.胸骨旁淋巴結(jié)

E.頸部淋巴結(jié)

【答案】C

患者女性，47歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊2個(gè)月。體檢：右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊，表面不光滑，邊界不清，質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)腫大的淋巴結(jié)，可被推動(dòng)。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)為乳癌，擬行乳癌改良根治術(shù)。

3.乳癌改良根治術(shù)的主要特點(diǎn)是

A.保留乳頭

B.僅切除腫瘤

C.保留胸肌

D.切除整個(gè)乳房

E.切除部分肋骨

【答案】C

患者女性，47歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊2個(gè)月。體檢：右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊，表面不光滑，邊界不清，質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)腫大的淋巴結(jié)，可被推動(dòng)。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)為乳癌，擬行乳癌改良根治術(shù)。

4.乳癌根治術(shù)后，預(yù)防皮下積液的主要措施是

A.半臥位

B.高蛋白飲食

C.患肢制動(dòng)

D.切口用沙袋壓迫

E.皮瓣下置管引流

【答案】E

患者女性，47歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊2個(gè)月。體檢：右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊，表面不光滑，邊界不清，質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)腫大的淋巴結(jié)，可被推動(dòng)。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)為乳癌，擬行乳癌改良根治術(shù)。

5.若該病人為乳癌根治術(shù)后第2天，下列護(hù)理措施中不正確的是

A.患側(cè)墊枕，抬高患肢

B.保持傷口引流管通暢

C.觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)

D.指導(dǎo)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)

E.禁止在患側(cè)手臂測(cè)血壓、輸液

【答案】D

患者女性，47歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊2個(gè)月。體檢：右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊，表面不光滑，邊界不清，質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)腫大的淋巴結(jié)，可被推動(dòng)。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)為乳癌，擬行乳癌改良根治術(shù)。

6.若該病人為乳癌根治術(shù)后第3天，右側(cè)手臂出現(xiàn)皮膚發(fā)紺、手指發(fā)麻、皮溫下降，脈搏不能捫及。正確的處理是

A.繼續(xù)觀察，不需特殊處理

B.及時(shí)調(diào)整包扎胸帶的松緊度

C.立即拆除患處包扎胸帶

D.給予吸氧

E.患處用沙袋加壓

【答案】B

患者女性，47歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊2個(gè)月。體檢：右側(cè)乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊，表面不光滑，邊界不清，質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)腫大的淋巴結(jié)，可被推動(dòng)。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實(shí)為乳癌，擬行乳癌改良根治術(shù)。

7.乳癌根治術(shù)后內(nèi)分泌治療的常用藥物是

A.促腎上腺皮質(zhì)激素

B.絨毛膜促性腺激素

C.己烯雌酚

D.他莫昔芬

E.黃體酮

【答案】D

【題型】 A3A4型題

患者女性，36歲，近年來，感覺雙下肢沉重酸脹、易疲乏，休息后癥狀減輕。就診時(shí)可見雙下肢內(nèi)側(cè)靜脈明顯隆起，蜿蜒成團(tuán)，Trendelenburg試驗(yàn)陽性。

8.可能的診斷是

A.下肢靜脈曲張

B.動(dòng)靜脈瘺

C.深靜脈血栓形成

D.血栓閉塞性脈管炎

E.動(dòng)脈硬化閉塞

【答案】A

患者女性，36歲，近年來，感覺雙下肢沉重酸脹、易疲乏，休息后癥狀減輕。就診時(shí)可見雙下肢內(nèi)側(cè)靜脈明顯隆起，蜿蜒成團(tuán)，Trendelenburg試驗(yàn)陽性。

9.治療的根本方法是

A.穿彈力襪

B.局部血管注射硬化劑

C.中醫(yī)中藥治療

D.加強(qiáng)行走鍛煉

E.手術(shù)治療

【答案】E

患者女性，36歲，近年來，感覺雙下肢沉重酸脹、易疲乏，休息后癥狀減輕。就診時(shí)可見雙下肢內(nèi)側(cè)靜脈明顯隆起，蜿蜒成團(tuán)，Trendelenburg試驗(yàn)陽性。

10.若決定手術(shù)治療，還必須做的檢查是

A.Pratt試驗(yàn)

B.Buerger試驗(yàn)

C.Trendelenburg試驗(yàn)

D.Perthes試驗(yàn)

E.腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)

【答案】D

患者女性，36歲，近年來，感覺雙下肢沉重酸脹、易疲乏，休息后癥狀減輕。就診時(shí)可見雙下肢內(nèi)側(cè)靜脈明顯隆起，蜿蜒成團(tuán)，Trendelenburg試驗(yàn)陽性。

11.目前最主要的護(hù)理診斷是

A.焦慮

B.自理缺陷

C.活動(dòng)無耐力

D.潛在并發(fā)癥：出血

E.組織完整性受損

【答案】C

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