2021年護士資格證考試《實踐能力》考前模擬卷三
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2021年護士資格證考試《實踐能力》考前模擬卷三
一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最 佳答案。
1[.單選題]患者,男性,47歲。有肝硬化病史10年,2小時前因勞累突然出現(xiàn)惡心、嘔吐,嘔出咖啡色液體約1500ml,伴頭暈、心慌,急診收住院。查體:血壓85/50mmHg,急性痛苦面容,面色蒼白,四肢厥冷,腹部平軟,肝肋下未及,脾肋下2.5cm。該患者目前存在的最主要的護理診斷是()。
A.恐懼
B.體液不足
C.活動無耐力
D.有窒息的危險
E.有感染的危險
2[.單選題]患者,女性,69歲。診斷為慢性阻塞性肺痞病,22.經(jīng)治療后,病情好轉(zhuǎn)予以出院。出涂時,血氣分析:PaO252mmHg,PaCO235mmHg,護理人員在進行健康指導(dǎo)時,下列符合長期家庭氧療原則的是()。
A.為防止氧中毒,目前不需要吸氧
B.以循序漸進的原則進行氧療
C.一晝夜持續(xù)高流量吸氧15小時以上
D.休息時不需吸氧
E.一晝夜持續(xù)低流量吸氧15小時以上
3[.單選題]患者,女性,24歲。4個月前曾突發(fā)意識喪失,全身骨骼肌持續(xù)性 強直收縮,腦電圖異常,診斷為癲癇強直陣攣發(fā)作,經(jīng)治療未再次發(fā)作,護士在做健康教育時鎧耍的指導(dǎo)是()。
A.睡眠要充足
B.暫停服藥
C.清淡飲食
D.注意安全
E.心情愉快
4[.單選題]患者,女性,66歲。在家宴請客人時突然跌倒在地,當(dāng)時意識清醒,自己從地上爬起,后因左側(cè)肢體無力再次跌倒,并出現(xiàn)大小便失禁,隨后意識喪失,呈嗜睡狀態(tài),以腦出血入院,給予20%甘露醇治療,其目的是()。
A.鎮(zhèn)靜
B.降低顱內(nèi)壓
C.預(yù)防上消化道出血
D.止血
E.降血壓
5[.單選題]患者,女性,61歲。再生障礙性貧血,四肢皮膚散在性瘀點,右頰部可見一約1.5cmX0.5cm的口腔潰瘍,為有效預(yù)防感染,目前對其采取的首要護理措施是()。
A.加強營養(yǎng)
B.定期洗浴
C.保持皮膚干燥
D.加強口腔護理
E.避免到人群聚集的地方
6[.單選題]預(yù)防泌尿系感染的主要措施是
A.保持會陰部清潔
B.經(jīng)常服用抗生素
C.經(jīng)常沖洗膀胱
D.每天多飲水
E.經(jīng)常鍛煉身體
7[.單選題]患者,男性,50歲,建筑工人。因室外作業(yè)時間過長,出現(xiàn)高熱,但無汗,意識不清,被工友送醫(yī)院治療。護士在護理病人時,應(yīng)注意觀察并發(fā)癥的發(fā)生,嚴(yán)重并發(fā)癥是()。
A.劇烈頭痛
B.抽搐
C.諧妄
D.腎功能損害
E.血壓降低
8[.單選題]患者,男性,27歲。因急性呼吸困難,以急性喉炎收入院,其特征是()。
A.癥狀持續(xù)加重
B.白天癥狀輕,入睡后加重
C.白天癥狀重,入睡后減輕
D.白天晚間一樣
E.以上都不對
9[.單選題]患者,男性,19歲。有同性性行為,1周前因乏力至醫(yī)院看病,醫(yī)生診斷“艾滋病”,護士應(yīng)進行的正確措施是()。
A.消化道隔離
B.保護性隔離
C.住單人間病房
D.告知病室其他患者
E.減少與病人的接觸
10[.單選題]患者,男性,21歲。因頭痛、發(fā)熱就診。醫(yī)生結(jié)合實驗室檢查診斷“流行性乙腦”,其潛伏期是()。
A.1〜15天
B.2〜16天
C.3〜20天
D.4〜21天
E.7〜21天
二、以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干個考題,請根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最 佳答案。
1[.共享題干題]患者,女性,33歲。因長期咳嗽,反復(fù)咳黃綠色膿痰,反復(fù)痰中帶血或咯血10余年,入院。支氣管碘油造影示左下肺及左上肺舌段囊狀支氣管擴張。內(nèi)科治療無效,現(xiàn)經(jīng)積極抗感染及體位引流排痰治療,痰量減少至40ml/d,體溫正常,活動增加。
[1單選題]該病人目前應(yīng)選用的治療是()。
A.繼續(xù)抗菌藥治療
B.蒸氣吸入
C.應(yīng)用祛痰劑
D.繼續(xù)體位引流排痰
E.手術(shù)治療
[1單選題]該病人行左上肺舌段加左下肺切除術(shù)后當(dāng)日,出現(xiàn)痰多,不能咳出,發(fā)卽明顯,呼吸困難,胸腔引流管無波動,應(yīng)采取的護理措施是()。
A.立即給病人吸氧
B.立即用呼吸機輔助呼吸
C.立即經(jīng)鼻導(dǎo)管吸痰
D.立即平臥,頭偏向一側(cè),預(yù)防窒息
E.立即抽血送檢血氣分析
[1單選題]下列處理措施不妥的是()。
A.取半坐臥位
B.叩背,鼓勵病人咳嗽排痰
C.施行霧化吸入,遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥
D.經(jīng)鼻導(dǎo)管吸痰或用支氣管纖維鏡吸引
E.通知醫(yī)師拔除無波動的胸膜腔引流管,減少刺激
2[.共享題干題]患者,男性,74歲。因兒子打官司而擔(dān)憂漸出現(xiàn)夜眠差,情緒低落,悲觀厭世,總擔(dān)心打官司的事情,患者自覺很痛苦,生活缺乏主動性。
[1單選題]該患者的主要護理問題()。
A.不合作
B.睡眠障礙
C.自殺的危險
D.舒適的改變
E.有暴力行為的危險
[1單選題]有效的護理措施()。
A.保證患者的入量和營養(yǎng)
B.督導(dǎo)患者進行放松調(diào)適
C.必要時要進行保護性約束
D.盡量避免給予患者過大壓力
E.嚴(yán)密觀察病情識別偽裝痊愈
3[.共享題干題]患者,男性,32歲。2年前因胃潰瘍行“胃大部切除術(shù)”,近半年來經(jīng)常頭暈、心悸,體力逐漸下降,診斷為“缺鐵性貧血”。
[1單選題]其貧血的原因最可能是()。
A.鐵攝入不足
B.鐵吸收不良
C.鐵消耗過多
D.鐵利用率下降
E.鐵需要量增加
[1單選題]其外周血細(xì)胞形態(tài)主要為()。
A.巨紅細(xì)胞
B.小紅細(xì)胞低色素
C.點彩紅細(xì)胞
D.球形紅細(xì)胞
E.正常紅細(xì)胞正常色素
[1單選題]指導(dǎo)患者服用鐵劑的方法,錯誤的是()。
A.進餐時或餐后服用
B.禁飲茶
C.可同服維生素C
D.液體鐵用吸管服用
E.血紅蛋白恢復(fù)正常后即停藥
4[.共享題干題]患者,女性,36歲?;楹蟛痪贸霈F(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急1周來院就診。實驗室檢査:血白細(xì)胞增多,嗜中性粒細(xì)胞0.9,尿沉渣檢査:白細(xì)胞滿視野/HP。
[1單選題]最可能的醫(yī)療診斷是()。
A.急性膀胱炎
B.慢性腎炎
C.急性尿道炎
D.急性腎衰竭
E.急性腎盂腎炎
[1單選題]此患者最可能的致病菌是()。
A.肺炎球菌
B.支原體
C.大腸埃希菌
D.糞鏈球菌
E.銅綠假單胞菌
[1單選題]預(yù)防此病的主要措施是()。
A.保持會陰部清潔
B.經(jīng)常服用抗生素
C.經(jīng)常沖洗膀胱
D.每天多飲水
E.經(jīng)常鍛煉身體
[1單選題]該患者最重要的護理措施是()。
A.多飲水
B.避免過度勞累
C.清淡飲食,保持大便通暢
D.每日留尿送檢
E.觀察藥物毒副作用
5[.共享題干題]患者,女性,20歲。有癲癇史,因昨晚睡眠不足,出現(xiàn)頭暈、幻覺,半小時前突然尖叫倒地,意識喪失,全身骨骼肌呈強直收縮,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,瞳孔散大,對光反射消失。約2分鐘后患者強直陣攣停止,隨后意識逐漸清醒。
[1單選題]該患者的診斷是()。
A.失神發(fā)作
B.癲癇大發(fā)作
C.肌陣攣發(fā)作
D.強直性發(fā)作
E.復(fù)雜部分性發(fā)作癲癇持續(xù)狀態(tài)
[1單選題]對診斷本病有重要價值的檢查是()。
A.CT
B.MRI
C.腦電圖
D.生化檢查
E.腦脊液檢査
[1單選題]強直陣攣發(fā)作時的護理措施,錯誤的是()。
A.平臥位,頭偏向一側(cè)
B.松解領(lǐng)帶和腰帶
C.不能強力按壓肢體
D.牙墊塞入上、下門齒之間
E.禁用口表測量體溫
[1單選題]若發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài),判斷的主要依據(jù)是()。
A.癲癇持續(xù)發(fā)作24小時
B.意識喪失伴抽搐
C.全身肌肉節(jié)律性抽搐
D.發(fā)作間歇期仍有意識障礙
E.癲癇發(fā)作伴呼吸衰竭
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