121．為病人進(jìn)行鼻飼治療時，胃管插入長度相當(dāng)于病人的
A．眉心至胸骨柄長
B．眉心至劍突長
C．發(fā)際至劍突長
D．發(fā)際至胸骨柄長
E．鼻尖至劍突長
答案：C
122．王先生在注射破傷風(fēng)抗毒素15 分鐘后出現(xiàn)局部皮丘紅腫，硬結(jié)直徑1．6cm，有搔癢感。其處理是
A．禁用破傷風(fēng)抗毒素
B．將全量分3 次肌內(nèi)注射
C．將全量平均分成4 次注射
D．將全量分4 次注射，劑量遞增
E．將全量分4 次注射，劑量遞減
答案：E
123．患兒章某，4 歲，因肺炎入院治療，時?？摁[不安，此時護(hù)士應(yīng)采取哪種溝通技巧
A．仔細(xì)傾聽
B．細(xì)語安慰
C．親切撫摸
D．沉默不語
E．不理睬
答案：C
124．推平車上下坡時病人頭部應(yīng)在高處是因為
A．防止血壓下降
B．避免呼吸不暢
C．減輕頭部充血不適
D．預(yù)防墜車
E．有利于與病人交談
答案：C
125．可發(fā)生雙側(cè)瞳孔縮小的是
A．顱內(nèi)壓增高
B．?dāng)硵澄分卸?BR>C．阿托品中毒
D．硬腦膜外血腫
E．顳葉鉤回疝
答案：B
126．張女士，25 歲，首次進(jìn)入病區(qū)感到環(huán)境陌生而緊張，此時護(hù)士首先應(yīng)使用
A．安慰性語言
B．禮貌性語言
C．規(guī)范性語言
D．迎送性語言
E．教育性語言
答案：A
127．臨終病人雖已開始接受患不治之癥的事實，但仍抱有能治愈的希望，此期屬于
A．協(xié)議期
B．接受期
C．否認(rèn)期
D．憤怒期
E．憂郁期
答案：A
128．鋪無菌盤時不應(yīng)
A．用無菌持物鉗夾取治療巾
B．注意使治療巾邊緣對齊
C．治療巾開口部分及兩側(cè)反折
D．有效期不超過6h
E．避免潮濕和暴露過久
答案：D
129．張先生，42 歲，患慢性痢疾，醫(yī)囑給予0．5%新霉素溶液保留灌腸，下列操作不正確的是
A．于晚上睡前灌入
B．藥量<200ml
C．病人取右側(cè)臥位
D．插入肛管12cm 長
E．囑病人保留1～2 小時
答案：C
130．劉先生，66 歲，前列腺肥大多年，昨日起至現(xiàn)在已10 小時未排尿，下腹部脹痛，查體腹部叩診實音，此時不應(yīng)采取的護(hù)理方法是
A．口服利尿劑
B．輕輕按摩下腹部
C．讓病人聽流水聲
D．針刺：中極、三陰交
E．導(dǎo)尿術(shù)
答案：A
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131．男性，70 歲，肝癌晚期全身轉(zhuǎn)移，極度衰弱。對其護(hù)理應(yīng)考慮
A．讓病人有尊嚴(yán)地度過余生
B．提供根治療法
C．放棄特殊治療
D．延長生命過程
E．實施安樂死
答案：A
132．便隱血試驗飲食可選擇
A．肉類
B．肝類
C．動物血
D．豆制品、冬瓜
E．綠色蔬菜
答案：D
二、以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E 五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。陳某，男，71 歲，常年慢支，近日急性發(fā)作入院治療后病情緩解。今天輸液半小時后，病人突然面色蒼白、呼吸急促、咳嗽加重、咯粉紅色泡沫樣痰。
(133~134 共用題干)
133．考慮該病人
A．哮喘再次發(fā)作
B．循環(huán)負(fù)荷過重
C．輸液濃度過高
D．靜脈空氣栓塞
E．對藥物過敏
答案：B
134．此時應(yīng)立即為病人采取
A．平臥位
B．左側(cè)臥位
C．頭高足低位
D．端坐位
E．休克臥位
答案：D
錢女士，60 歲，患高血壓病一年，搬至新居三個月，近期因老年秧歌隊在宿舍樓前操場排練，鼓樂齊鳴。錢女士感眩暈、惡心、失眠，脈搏加快，血壓波動較大。
(135~136 共用題干)
135．該病人出現(xiàn)以上癥狀的主要原因是
A．長期噪聲的影響
B．心情激動、興奮
C．室內(nèi)通風(fēng)不佳
D．對新環(huán)境不適應(yīng)
E．室內(nèi)采光不佳
答案：A
136．針對引起癥狀的原因，社區(qū)護(hù)士應(yīng)
A．指導(dǎo)病人經(jīng)常開窗通風(fēng)
B．指導(dǎo)病人調(diào)節(jié)心理適應(yīng)度
C．指導(dǎo)病人適時調(diào)節(jié)室內(nèi)明暗度
D．協(xié)調(diào)秧歌隊另選排練場
E．指導(dǎo)病人室內(nèi)擺放鮮花調(diào)節(jié)心境
答案：D
劉先生，56 歲，因腦血栓昏迷2 天，病情穩(wěn)定后給予鼻飼
(137~138 共用題干)
137．下列有關(guān)鼻飼管留置期間的護(hù)理何項錯誤
A．每日做口腔護(hù)理
B．每次喂食間隔時間不少于2h
C．灌流質(zhì)前后注入少量溫開水
D．每日晚上拔出胃管，次晨換管插入
E．鼻飼用物每日消毒一次
答案：D
138．有關(guān)鼻飼飲食護(hù)理操作錯誤的是
A．喂食前注入少量溫開水判斷胃管位置
B．每次鼻飼量不超過200ml
C．灌注藥物先將藥片研碎、溶解
D．每次喂食間隔不少于2h
E．應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理
答案：A
張老先生因腦血栓在家臥床2 個月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮膚呈紫紅色，壓不退色。(139~142 共用題干)
139．據(jù)此判斷張先生尾骶部皮膚表現(xiàn)屬哪一期壓瘡
A．瘀血紅潤期
B．瘀血浸潤期
C．炎性浸潤期
D．淺層潰瘍期
E．深層潰瘍期
答案：C
140．張先生發(fā)生壓瘡最主要的原因是
A．局部組織受壓過久
B．病原菌侵入皮膚組織
C．皮膚受潮濕摩擦刺激
D．機體營養(yǎng)不良
E．皮膚破損
答案：A

141．給予的護(hù)理措施哪項不妥
A．每2 小時翻身1 次
B．保持衣褲及床鋪干燥
C．尿濕后用溫水擦凈皮膚
D．每天按摩尾骶部2 次
E．床上鋪氣墊褥
答案：D
142．為預(yù)防病人發(fā)生其他并發(fā)癥，護(hù)士應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會
A．鼻飼灌
B．皮下注射
C．測量血壓
D．被動活動
E．更換敷料
答案：D