執(zhí)業(yè)護(hù)士內(nèi)科護(hù)理精選模擬題與解析一(4) $lesson$

　　以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。

　　1.對于顱內(nèi)壓增高的患者，腰椎穿刺的主要危險是

　　A.引起腦出血 B.引起癲痛發(fā)作 C.誘發(fā)腦疝 D.引起感染 E.促使腫瘤擴散

　　答案：C

　　解析：顱內(nèi)壓增高，尤其是有腦疝跡象者是腰椎穿刺的禁忌證，腰椎穿刺放腦脊液容易誘發(fā)腦疝。

　　2.患者男性，20歲。淋雨受涼后出現(xiàn)高熱，查血常規(guī)，WBC 19 X 109/L，X線胸片示大葉性肺炎。提示可能的致病菌是

　　A.葡萄球菌 B.肺炎球菌 C.大腸桿菌 D.銅綠假單胞菌 E.克雷伯桿菌

　　答案：B

　　解析：大葉性肺炎致病菌多為肺炎球菌，肺炎鏈球菌肺炎在淋雨受涼后發(fā)病，多見于既往健康的男性青年。

　　3. 1999年WHO/ISH(世界衛(wèi)生組織/國際高血壓聯(lián)盟)對I級高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

　　A. 收縮壓<120mmHg，舒張壓)<80mmHg

　　B. 收縮壓<130mmHg，舒張壓)<85mmHg

　　C. 收縮壓140～159mmHg，舒張壓90～99mmHg

　　D. 收縮壓130～139mmHg，舒張壓85～89mmHg

　　E. 收縮壓160～179mmHg，舒張壓100～109mmHg

　　答案：C

　　解析：收縮壓<120mmHg，舒張壓)<80mmHg為理想血壓，收縮壓<130mmHg，舒張壓)<85mmHg為正常血壓，收縮壓140～159mmHg，舒張壓90～99mmHg為I級高血壓，收縮壓160～179mmHg，舒張壓100～109mmHg為II級高血壓，收縮壓130～139mmHg，舒張壓85～89mmHg為正常高限。故I級高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓140～159mmHg，舒張壓90～99mmHg。

　　4.患者女性，24歲。輸血后出現(xiàn)咖啡色尿，尿常規(guī)：蛋白(++++)，隱血(+十十++)，其蛋白尿的類型是

　　A.腎小球性蛋白尿 B.腎小管性蛋白尿 C.分泌性蛋白尿

　　D.溢出性蛋白尿 E.組織性蛋白尿

　　答案：D

　　解析：輸血后出現(xiàn)咖啡色尿、蛋白尿，應(yīng)考慮由于血管內(nèi)溶血致血中過多的血紅蛋白從尿中排出，故D為正確答案。

　　5.患者女性，28歲。因全身關(guān)節(jié)痛，面部有蝶形紅斑，查血抗Sm抗體(+)，確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。醫(yī)囑避免日光直射，病室紫外線消毒時應(yīng)回避，外出穿長袖上衣及長褲，戴帽 或撐傘遮陽。原因是

　　A.紫外線可致雌激素作用增強 B.紫外線是本病重要誘因 C.紫外線直接破壞細(xì)胞

　　D.紫外線加重關(guān)節(jié)滑膜炎 E.紫外線直接損害骨髓

　　答案：B

　　解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的病因尚不清楚，目前認(rèn)為與病毒、性激素、環(huán)境因素(陽光照射)、藥物等有關(guān)。紫外線是陽光引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的誘因。