2014年執(zhí)業(yè)護士資格考試模擬試題22

　　[此病例屬于 105-106題]

　　患者張某，60歲，既往有肺心病史10年，昨日突然出現(xiàn)極度呼吸困難，口唇發(fā)紫，煩躁不安，今晨又出現(xiàn)昏迷、血壓下降，心律失常。

　　105.對張某保持氣道通暢最好的方法是

　　A.協(xié)助拍背

　　B.霧化吸人

　　C.建立人工氣道

　　D.控制感染

　　E.導(dǎo)管吸痰

　　106.如果張某做空氣分析檢查、結(jié)果顯示 Po02 3.5Pa PoC02 10kPa，pH7.30，護士應(yīng)判斷張某為

　　A.代謝性酸中毒代償期

　　B.代謝性酸中毒失代償

　　C.呼吸性酸中毒失代償期

　　D.呼吸性酸中毒代償期

　　E.呼吸性堿中毒

　　「此病例屬于107-l09題」

　　患者王某，既往有肝硬化病史10余年，近二月來感腹脹明顯，心慌、氣短，呼吸困難，查體：腹部膨隆，狀如蛙腹b超示，大量腹水。

　　l07.請問王某腹水發(fā)生的主要原因是哪一項

　　A.水攝人過多

　　B.鈉鹽攝人過多

　　C. 腎功能衰竭

　　D.心力衰竭

　　E.門脈高壓和血漿白蛋白降低

　　108.對王某的護理不正確的是

　　A.取半臥位休息

　　B.預(yù)防褥瘡

　　C.食鹽攝人每日不超過2g

　　D.每日攝水量控制在1500mL左右

　　E.準確記錄24小時出人液量

　　109.如果給王某行腹腔穿刺放液，術(shù)后護理措施錯誤的是

　　A.觀察穿刺點有無滲液

　　B.密切觀察性格和意識狀態(tài)的變化

　　C.如有腹水外溢，及時更換敷料

　　D.防止傷口感染

　　E.平臥休息4小時