21.腹瀉病的治療原則，錯誤的是

　　A.糾正脫水

　　B.合理用藥

　　C.口服補(bǔ)液

　　D.積極使用抗生素

　　E.預(yù)防脫水，繼續(xù)飲食

　　22.腹瀉患兒，重度脫水、酸中毒，補(bǔ)液后突然出現(xiàn)抽搐，雙眼上翻，應(yīng)首先考慮伴發(fā)

　　A.水中毒

　　B.低鉀血癥

　　31.治療重度脫水患兒靜脈輸液第一階段宜用

　　A.2：1等張含鈉液

　　B.3：2：1溶液

　　C.4%碳酸氫鈉

　　D.1.87%乳酸鈉

　　E.1.5%碳酸氫鈉

　　32.第2天及以后的補(bǔ)液不包括

　　A.繼續(xù)補(bǔ)鉀

　　B.供給熱量

　　C.補(bǔ)充累積損失量

　　D.補(bǔ)充繼續(xù)損失量

　　33.下列哪種液體是等張的

　　A.4：3：2液

　　B.2：3：1液

　　C.5%碳酸氫鈉液

　　D.11.2%乳酸鈉液

　　E.1.4%碳酸氫鈉液

　　34.下列哪種溶液是1/2張

　　A.2：3：1液

　　B.0.9%氯化鈉液

　　C.1.87%乳酸鈉液

　　D.1.4%碳酸氫鈉液

　　E.2：1等張含鈉液

　　35.口服補(bǔ)液適合于

　　A.新生兒腸炎

　　B.腹瀉重度脫水

　　C.心腎功能不全者

　　D.腹瀉時脫水的預(yù)防

　　E.腹脹明顯的腹瀉患兒

　　(二)A2型題

　　36.患兒8個月，11月中旬入院。一天前突然發(fā)熱、咳嗽，隨后嘔吐三次，大便稀、黃色水樣10余次，粘液少，無腥臭。體檢T39℃，神萎，前囟及眼窩凹陷，哭淚少，咽稍充血，心肺(-)，腹軟，皮肢彈性略差，大便檢查(-)?？紤]引起腹瀉的病原體最可能是

　　A.輪狀病毒

　　B.副大腸桿菌

　　C.白色念珠菌

　　D.金黃色葡萄球菌

　　E.致病性大腸桿菌

　　37.5個月嬰兒，體重7kg，有濕疹，生后不久即開始腹瀉，5次/日～7次/日，進(jìn)乳良好，精神良好，大便檢查未見異常。應(yīng)考慮為

　　A.真菌性腸炎

　　B.遷延性腹瀉

　　C.生理性腹瀉

　　D.病毒性腸炎

　　E.嬰兒腹瀉(輕型)

　　38.10個月女孩，5天來先吐瀉，大便呈蛋花湯樣，腥臭，有粘液，無膿血，精神萎靡，皮膚彈性較差，眼窩凹陷，唇櫻紅，呼吸深快有丙酮味，尿量明顯減少，四肢稍涼，需靜脈補(bǔ)液

　　A.第一天用等張含鈉液

　　B.補(bǔ)充累積損失按20ml/kg

　　C.補(bǔ)充氯化鉀按0.3%濃度40ml/(kg?d)

　　D.第一天總量約為120ml/kg～150ml/kg

　　E.開始的30分鐘～60分鐘用2：1等張含鈉液60ml

　　39.1歲小兒，腹瀉7天，經(jīng)第一段輸液后已排尿，呼吸平穩(wěn)，脈搏有力，血鈉136mmol/L，CO2CP18.6mmol/L，血鉀3.6mmol/L，第二階段應(yīng)用那種液體繼續(xù)補(bǔ)液

　　A.4：3：2液

　　B.生理鹽水

　　C.生理維持液

　　D.6：2：1含鈉液

　　E.2：1等張含鈉液

　　40.4個月患兒，腹瀉伴重度脫水，經(jīng)補(bǔ)液后脫水征消失，但突然出現(xiàn)呼吸變淺，反應(yīng)差，腹脹。體檢：T36.8℃，R30次/分，神萎，面色蒼白，前囟平，心音較低，腹脹，腸鳴音減弱，皮膚彈性可，膝反對消失。最可能的并發(fā)癥是

　　A.敗血癥

　　B.低鉀血癥

　　C.重癥肌無力

　　D.中毒性心肌炎

　　E.中毒性腸麻痹

　　C.低鎂血癥

　　D.低鈣血癥

　　E.低血糖癥

　　23.重度脫水與中度脫水主要區(qū)別為

　　A.眼眶凹陷

　　B.皮膚彈性差

　　C.尿少或無尿

　　D.代謝性酸中毒

　　E.周圍循環(huán)衰竭

　　24.嬰兒腹瀉重度脫水補(bǔ)充累積損失量約為

　　A.30ml/kg～50ml/kg

　　B.51ml/kg～80ml/kg

　　C.81ml/kg～100ml/kg

　　D.101ml/kg～120ml/kg

　　E.121ml/kg～150ml/kg

　　25.腹瀉病患兒有低鉀血癥時其心電圖主要表現(xiàn)是

　　A.S-T段上升

　　B.Q-T間期延長

　　C.P-R間期縮短

　　D.T波高尖，呈帳蓬狀

　　E.S-T段降低，T波平坦或倒置，出現(xiàn)U波

　　26.等滲性脫水血清鈉濃度是

　　A.80mmol/L～100mmol/L

　　B.101mmol/L～130mmol/L

　　C.131mmol/L～150mmol/L

　　D.151mmol/L～180mmol/L

　　E.181mmol/L～200mmol/L

　　27.小兒腹瀉出現(xiàn)低鉀血癥最主要的原因是

　　A.丟失增多

　　B.腎臟排泄

　　C.鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移

　　D.腎臟保鉀功能差

　　E.進(jìn)食少，鉀入量少

　　28.嬰兒腹瀉中度脫水第一天補(bǔ)液總量約為

　　A.60ml/kg～90ml/kg

　　B.91ml/kg～120ml/kg

　　C.121ml/kg～150ml/kg

　　D.151ml/kg～180ml/kg

　　E.181ml/kg～210ml/kg

　　29.嬰兒腹瀉易發(fā)生脫水的原因是

　　A.代謝旺盛

　　B.胃酸度較低

　　C.消化酶分泌較少

　　D.低丙種球蛋白血癥

　　E.血液中IgM、IgA較低

　　30.腹瀉病患兒有低滲性脫水，靜脈補(bǔ)液最好選用

　　A.等張含鈉液

　　B.高張含鈉液

　　C.2/3張含鈉液

　　D.1/2張含鈉液

　　E.1/3張含鈉液

　　21.D　22.D　23.E　24.D　25.E

　　26.C　27.A　28.C　29.A　30.C

　　31.A　32.C　33.E　34.A　35.D

　　36.A　37.C　38.A　39.C　40.B

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