執(zhí)業(yè)藥師關(guān)注:刺五加注射液說明書修訂要求
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國家藥品監(jiān)督管理局關(guān)于修訂刺五加注射液說明書的公告(2018年第62號)
根據(jù)藥品不良反應(yīng)評估結(jié)果,為進(jìn)一步保障公眾用藥安全,國家藥品監(jiān)督管理局決定對刺五加注射液說明書警示語、【不良反應(yīng)】、【禁忌】和【注意事項(xiàng)】項(xiàng)進(jìn)行修訂?,F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)公告如下:
一、所有刺五加注射液生產(chǎn)企業(yè)均應(yīng)依據(jù)《藥品注冊管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,按照刺五加注射液說明書修訂要求(見附件),提出修訂說明書的補(bǔ)充申請,于2018年10月31日前報(bào)省級藥品監(jiān)管部門備案。
修訂內(nèi)容涉及藥品標(biāo)簽的,應(yīng)當(dāng)一并進(jìn)行修訂;說明書及標(biāo)簽其他內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與原批準(zhǔn)內(nèi)容一致。在補(bǔ)充申請備案后6個(gè)月內(nèi)對已出廠的藥品說明書及標(biāo)簽予以更換。
各刺五加注射液生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)對新增不良反應(yīng)發(fā)生機(jī)制開展深入研究,采取有效措施做好刺五加注射液使用和安全性問題的宣傳培訓(xùn),指導(dǎo)醫(yī)師合理用藥。
二、臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀刺五加注射液說明書的修訂內(nèi)容,在選擇用藥時(shí),應(yīng)當(dāng)根據(jù)新修訂說明書進(jìn)行充分的效益/風(fēng)險(xiǎn)分析。
三、刺五加注射液為處方藥,患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,用藥前應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀刺五加注射液說明書。
四、各省級藥品監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)督促行政區(qū)域內(nèi)的相關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè)按要求做好刺五加注射液說明書修訂和標(biāo)簽說明書更換工作。
特此公告。
附:
刺五加注射液說明書修訂要求
一、警示語應(yīng)增加以下內(nèi)容:
本品不良反應(yīng)包括過敏性休克,應(yīng)在有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,使用者應(yīng)接受過過敏性休克搶救培訓(xùn),用藥后出現(xiàn)過敏反應(yīng)或其他嚴(yán)重不良反應(yīng)須立即停藥并及時(shí)救治。
二、【不良反應(yīng)】項(xiàng)應(yīng)增加:
過敏反應(yīng):皮膚潮紅、皮疹、瘙癢、心悸等;嚴(yán)重過敏反應(yīng)可見呼吸困難、紫紺、血壓下降、喉水腫、急性肺水腫、過敏性休克甚至死亡等。
全身性反應(yīng):畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、疼痛、乏力、面色蒼白、顫抖、胸悶、多汗、水腫、暈厥等。
呼吸系統(tǒng):噴嚏、鼻塞、流涕、咽喉部不適、呼吸急促、咳嗽、哮喘等。
心血管系統(tǒng):心悸、胸悶、胸痛、紫紺、心律失常、血壓升高或降低等。
消化系統(tǒng):口干、口唇麻木或腫脹、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等。
神經(jīng)精神系統(tǒng):頭暈、頭脹、頭痛、麻木、震顫、抽搐、舌麻痹、刺痛、感覺異常、煩躁不安、意識障礙甚至昏迷等。
皮膚及其附件:紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)、水皰、瘙癢、皮膚潮紅、腫脹等。
用藥部位:疼痛、紅腫、腫脹、麻木、瘙癢、皮疹等。
血管:靜脈炎、血管性疼痛、血管痙攣等。
眼部:視物模糊、流淚、眼部腫脹疼痛等。
肌肉骨骼:肌痛、關(guān)節(jié)痛、背痛、腰痛等。
其他:耳鳴、育齡婦女泌乳等。
三、【禁忌】項(xiàng)應(yīng)增加:
1.對本品或刺五加及其制劑過敏或有嚴(yán)重不良反應(yīng)病史者禁用。
2.孕婦、兒童禁用。
四、【注意事項(xiàng)】項(xiàng)修改內(nèi)容如下:
應(yīng)刪除原說明書中“對長期使用的在每療程間要有一定的時(shí)間間隔”內(nèi)容,并增加:
1.本品不良反應(yīng)包括過敏性休克,應(yīng)在有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,使用者應(yīng)接受過過敏性休克搶救培訓(xùn),用藥后出現(xiàn)過敏反應(yīng)或其他嚴(yán)重不良反應(yīng)須立即停藥并及時(shí)救治。
2.嚴(yán)格按照藥品說明書規(guī)定的功能主治使用,禁止超功能主治用藥。
3.嚴(yán)格掌握用法用量。按照藥品說明書推薦劑量使用藥品。不過快滴注和長期連續(xù)用藥。
4.本品為中藥注射劑,保存不當(dāng)可能會影響藥品質(zhì)量;用藥前和配制后及使用過程中應(yīng)認(rèn)真檢查本品及滴注液,發(fā)現(xiàn)藥液出現(xiàn)渾濁、沉淀、變色、結(jié)晶等藥物性狀改變,瓶身有漏氣、裂紋及瓶口松動(dòng)等現(xiàn)象時(shí),禁止使用。
5.嚴(yán)禁混合配伍,謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥。本品應(yīng)單獨(dú)使用,禁忌與其他藥品混合配伍使用。如確需要聯(lián)合使用其他藥品時(shí),應(yīng)謹(jǐn)慎考慮與本品的間隔時(shí)間以及藥物相互作用等問題,應(yīng)以適量稀釋液對輸液管道進(jìn)行沖洗,避免刺五加注射液與其他藥液在管道內(nèi)混合的風(fēng)險(xiǎn)。
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