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      成都試點(diǎn)執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)和電子處方平臺(tái)

      更新時(shí)間:2018-11-22 18:34:54 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽2162收藏216

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      摘要 成都試點(diǎn)執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)和電子處方平臺(tái),據(jù)悉,該系統(tǒng)作為國(guó)內(nèi)首創(chuàng)推出后,已經(jīng)有10余個(gè)省份陸續(xù)開展了該項(xiàng)試點(diǎn)工作。詳細(xì)情況環(huán)球網(wǎng)校執(zhí)業(yè)藥師頻道分享如下:

      我國(guó)《處方藥與非處方藥分類管理辦法》中規(guī)定,沒有處方單,藥店就無(wú)權(quán)將處方藥售賣給消費(fèi)者。雖用藥規(guī)范得到保障,但不少消費(fèi)者反映:一些常見病、慢性病需要長(zhǎng)期、固定服用的同種藥物,大多都是處方藥,卻無(wú)法在附近的藥店購(gòu)買,很不方便。

      為此,按照成都自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)建設(shè)試驗(yàn)的任務(wù)要求,我市食藥監(jiān)局在前期開展“執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)”和“執(zhí)業(yè)醫(yī)師遠(yuǎn)程電子處方服務(wù)”試點(diǎn)工作基礎(chǔ)上,將全市藥品零售連鎖企業(yè)門店及單體藥店納入其中全面運(yùn)用,讓市民在家門口的藥店通過(guò)電子處方設(shè)備選擇科室,連線后臺(tái)醫(yī)生,就能獲得用藥咨詢、處方開具、處方審核、藥品購(gòu)買、服藥說(shuō)明和健康提示等服務(wù)。

      截至目前,電子處方平臺(tái)已覆蓋我市80%的零售藥店,累計(jì)遠(yuǎn)程問(wèn)診和開具電子處方960多萬(wàn)張。據(jù)悉,該系統(tǒng)作為國(guó)內(nèi)首創(chuàng)推出后,已經(jīng)有10余個(gè)省份陸續(xù)開展了該項(xiàng)試點(diǎn)工作,其相關(guān)軟硬件配置及執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)均借鑒參照我市標(biāo)準(zhǔn)。

      運(yùn)用

      視頻連線

      家門口的藥店可診斷開方

      “老毛病了,一直是吃苯磺酸氨氯地平片。”日前,成都高新區(qū)天久南巷一藥店內(nèi),患有高血壓的市民黃女士前來(lái)買藥,按照規(guī)定,該藥屬于處方藥,需要有醫(yī)生的診斷和處方單藥店才能出售。

      黃女士在店員的引導(dǎo)下來(lái)到店內(nèi)安裝的“微問(wèn)診”電子處方設(shè)備前,通過(guò)可視系統(tǒng),順利連線了醫(yī)生。視頻內(nèi),成都東升醫(yī)院的李醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行了詳細(xì)的病史詢問(wèn),又聽取了病情描述和用藥情況,診斷其患有高血壓,且血壓控制良好。

      隨后,李醫(yī)生開出一張電子處方——“苯磺酸氨氯地平片1盒”,向黃女士說(shuō)明了服藥注意事項(xiàng)和服藥期間每日需監(jiān)測(cè)血壓三次以上,并提醒道:“長(zhǎng)期固定劑量固定用藥的高血壓病患者,如遇血壓波動(dòng)明顯或血壓控制不理想,要及時(shí)到醫(yī)院就診。”

      緊接著,這張電子處方被分派給執(zhí)業(yè)藥師陳艷麗遠(yuǎn)程審方,審方通過(guò)后,藥店店員便根據(jù)處方給了藥。“方便多了,等于藥店就有專業(yè)的醫(yī)生看病開方子,”黃女士說(shuō),“以前去醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)買藥,一來(lái)一回至少要花2個(gè)小時(shí)。”

      背景

      解決零售藥店藥師缺乏等難題

      處方藥和非處方藥之間,并非只差了一張?zhí)幏絾巍L幏剿幹砸欢ㄒ獞{醫(yī)生處方,是因?yàn)樘幏剿幱行┦巧鲜械男滤?,?duì)其活性或副作用還要進(jìn)一步觀察;有些是用于治療某些疾病所需的特殊藥品,如心腦血管疾病藥物,須經(jīng)醫(yī)師確診后開出處方并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,否則容易引發(fā)不良反應(yīng)。

      然而,零售藥店執(zhí)業(yè)藥師缺乏、處方來(lái)源缺乏是全國(guó)各地共同面臨的難題。此外,零售藥店憑處方銷售處方藥也很難規(guī)范,一方面,紙質(zhì)處方一直難以流出醫(yī)療機(jī)構(gòu),處方電子化更是限制了處方的外流;另一方面,很多消費(fèi)者認(rèn)為常見病和慢性病去醫(yī)院看病開處方,耗時(shí)費(fèi)力,更加希望能在家附近的藥店購(gòu)買到處方藥。

      面對(duì)我市近萬(wàn)家藥店,監(jiān)管壓力巨大,但隨著“執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)”和“執(zhí)業(yè)醫(yī)師遠(yuǎn)程電子處方服務(wù)”試點(diǎn)的全面推開,這些問(wèn)題有了明顯改善。

      監(jiān)管

      完整追溯每筆服務(wù)的全過(guò)程

      “電子處方均有執(zhí)業(yè)醫(yī)師的電子簽名,且須經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師審核通過(guò)后,藥店方可向顧客銷售藥品。”據(jù)市食藥監(jiān)局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,通過(guò)對(duì)醫(yī)生賬號(hào)的管理和預(yù)存電子簽名的技術(shù)手段,保證了每一筆處方業(yè)務(wù)都是執(zhí)業(yè)醫(yī)師本人執(zhí)行,且不可更改。

      電子處方永久保存,相關(guān)音頻視頻文件等詳細(xì)數(shù)據(jù)均保存一年,可完整追溯每一筆服務(wù)的全過(guò)程,從而最大程度地還原和追溯服務(wù)的全過(guò)程,并可作為日后可能發(fā)生的糾紛的調(diào)查評(píng)判依據(jù)。

      在此基礎(chǔ)上,我市規(guī)定,提供遠(yuǎn)程服務(wù)的執(zhí)業(yè)藥師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師須擁有合法的執(zhí)業(yè)資格證書,且執(zhí)業(yè)醫(yī)師須注冊(cè)在擁有合法資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。限制了服務(wù)對(duì)象的年齡和病種,規(guī)定電子處方不得用于嬰幼兒、孕婦、65歲以上老年人以及其他急重癥患者;同時(shí),電子處方開具只能針對(duì)上呼吸道感染、固定劑量用藥的高血壓、糖尿病等常見病、慢性病。并規(guī)范了遠(yuǎn)程服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)流程,遠(yuǎn)程服務(wù)過(guò)程中須詢問(wèn)服務(wù)對(duì)象的過(guò)敏史和既往病史,不能常規(guī)處理的建議到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查治療。

      目前,該平臺(tái)已覆蓋我市80%的零售藥店,上線7000多家,累計(jì)問(wèn)診開方960多萬(wàn)張,尚無(wú)一例醫(yī)療、用藥糾紛和投訴。

      創(chuàng)新與成效

      提供專業(yè)的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)服務(wù)

      方便群眾購(gòu)藥

      該試點(diǎn)工作讓廣大市民在家門口的零售藥店就能免費(fèi)享受到專業(yè)的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)服務(wù),以及提供慢病管理、健康關(guān)懷等升級(jí)服務(wù)。不但使得自己的購(gòu)藥更加安全和放心,而且一些常見病、慢性病患者的常規(guī)診療和用藥得到了快速、簡(jiǎn)便、有效地解決,還能夠安全放心地用藥。

      利用“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”優(yōu)勢(shì)

      提高監(jiān)管水平

      利用“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”的優(yōu)勢(shì),以信息化手段加強(qiáng)對(duì)處方藥的監(jiān)管,解決長(zhǎng)期以來(lái)處方藥違規(guī)銷售難以規(guī)范的監(jiān)管難題,為我市進(jìn)一步落實(shí)處方藥與非處方藥分類管理提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支撐。

      監(jiān)管部門通過(guò)網(wǎng)絡(luò)信息化實(shí)現(xiàn)對(duì)藥店的有效監(jiān)管,極大提高了工作效率,降低了監(jiān)管工作的人工成本;通過(guò)利益驅(qū)動(dòng),也提高了藥店參與藥品安全管理的積極性和主動(dòng)性。

      源于成都覆蓋四川遍布全國(guó)走向海外

      促進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展

      一方面,藥店通過(guò)提供藥學(xué)咨詢等增值服務(wù)舉措,促進(jìn)全市零售行業(yè)銷售額大幅提升,每個(gè)藥店年銷售額提升逾10%;另一方面,促進(jìn)提供移動(dòng)藥學(xué)醫(yī)學(xué)服務(wù)的新興互聯(lián)網(wǎng)公司的發(fā)展。

      目前,5家平臺(tái)公司中的四川駿逸富頓科技有限公司,其國(guó)內(nèi)服務(wù)區(qū)域達(dá)23個(gè)省份及88個(gè)城市,形成互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)圈;國(guó)外業(yè)務(wù)已拓展到美國(guó)市場(chǎng)。該公司經(jīng)過(guò)3年的高速發(fā)展,完成天使輪、A輪、A+輪股權(quán)融資,估值超過(guò)15億元人民幣,作為典型的新經(jīng)濟(jì)企業(yè),已納入四川省成都市高新區(qū)潛在“獨(dú)角獸企業(yè)”培育名單。該公司源于成都、覆蓋四川、遍布全國(guó)、走向海外的理念,極大地帶動(dòng)了我市“互聯(lián)網(wǎng)+健康”產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

      “智慧城市”帶來(lái)智慧新生活

      提升城市形象

      2013年,成都入選全國(guó)首批“智慧城市”試點(diǎn)示范城市。通過(guò)智慧應(yīng)用對(duì)信息和實(shí)體資源的整合能力,以遠(yuǎn)程平臺(tái)的建設(shè)實(shí)現(xiàn)有效提升成都公共服務(wù)水平及均等普惠程度。

      該項(xiàng)目試點(diǎn)以來(lái),吸引了全國(guó)包括湖南、陜西、福建、海南、貴州、青海、江西、廣東、重慶在內(nèi)的10余個(gè)省份前來(lái)成都考察學(xué)習(xí),該創(chuàng)新工作得到各地一致認(rèn)可,也使城市形象得到提升。

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