2019中醫(yī)助理醫(yī)師二次筆試考前沖刺練習答案(16)
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2019中醫(yī)助理醫(yī)師二次筆試考前沖刺練習答案(16)
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一、A1
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 根據(jù)發(fā)病部位和性質(zhì)不同,疔分顏面部疔瘡、手足部疔瘡、紅絲疔、爛疔、疫疔等。其中手足疔容易損傷筋骨。
【該題針對“4瘡瘍-疔”知識點進行考核】
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 石癭的治療原則:石癭為惡性腫瘤,一旦確診,宜早期手術(shù)切除。
【該題針對“6癭-石癭”知識點進行考核】
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 墊棉法適用于潰瘍膿出不暢有袋膿者;或瘡孔竇道形成膿水不易排盡者;或潰瘍膿腐已盡,新肉已生,但皮肉一時不能黏合者。注意點:在急性炎癥紅腫熱痛尚未消退時不可應用。
【該題針對“3中醫(yī)外科疾病治法-外治法”知識點進行考核】
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 有頭癤:患處皮膚上有一紅色結(jié)塊,范圍約3cm,灼熱疼痛,突起根淺,中心有一膿頭,出膿即愈。
【該題針對“4瘡瘍-癤”知識點進行考核】
5、
【正確答案】 C
【答案解析】 臁瘡濕熱下注證
證候:小腿青筋怒張,局部發(fā)癢,紅腫,疼痛,繼則破潰,滋水淋漓,瘡面腐暗;伴口渴,便秘,小便黃赤;苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清熱利濕,和營解毒。
代表方:二妙丸合五神湯加減。
【該題針對“12周圍血管疾病-臁瘡”知識點進行考核】
6、
【正確答案】 E
【答案解析】 脂瘤之痰濕化熱證
證候:瘤體紅腫、灼熱、疼痛,甚至跳痛化膿;伴發(fā)熱,惡寒,頭痛,尿黃;舌紅,苔薄黃,脈數(shù)。
治法:清熱化濕,和營解毒。
方藥:龍膽瀉肝湯合仙方活命飲加減。
【該題針對“7瘤、巖-脂瘤”知識點進行考核】
7、
【正確答案】 C
【答案解析】 肛癰,熱毒蘊結(jié)證
證候:肛門周圍突然腫痛,持續(xù)加劇,伴有惡寒、發(fā)熱、便秘、溲赤。肛周紅腫,觸痛明顯,質(zhì)硬,皮膚焮熱。舌紅,苔薄黃,脈數(shù)。
治法:清熱解毒。
方藥:仙方活命飲、黃連解毒湯加減。
【該題針對“9肛門直腸疾病-肛癰”知識點進行考核】
8、
【正確答案】 A
【答案解析】 有頭疽,好發(fā)于項后、背部等皮膚厚韌之處,多見于中老年人及消渴病患者,并容易發(fā)生內(nèi)陷。
【該題針對“4瘡瘍-有頭疽”知識點進行考核】
9、
【正確答案】 C
【答案解析】 中國九分法:將全身體表面積分為11個9等份。成人頭、面、頸部為9%;雙上肢為2×9%;軀干前后包括外陰部為3×9%;雙下肢包括臀部為5×9%+1%=46%。
【該題針對“11其他外科疾病-凍瘡”知識點進行考核】
10、
【正確答案】 D
【答案解析】 乳房與經(jīng)絡的關(guān)系密切,如:足陽明胃經(jīng)行貫乳中;足太陰脾經(jīng)絡胃上膈,布于胸中;足厥陰肝經(jīng)上膈,布胸脅繞乳頭而行;足少陰腎經(jīng)上貫肝膈而與乳聯(lián)。
【該題針對“5乳房疾病-概述”知識點進行考核】
11、
【正確答案】 C
【答案解析】 疔的內(nèi)治,以清熱解毒為治療大法。早期,熱毒蘊結(jié)證宜清熱解毒;火毒熾盛證宜涼血清熱解毒。中期,熱勝肉腐證,宜清熱透膿托毒。發(fā)于下肢者應注重清熱利濕解毒。爛疔、疫疔宜中西醫(yī)結(jié)合治療。
【該題針對“4瘡瘍-疔”知識點進行考核】
12、
【正確答案】 E
【答案解析】 由于風、寒、暑、燥諸邪毒均能化熱生火,故外科疾病發(fā)生,尤以“熱毒”、“火毒”最常見。
【該題針對“1中醫(yī)外科疾病的病因病機-致病因素”知識點進行考核】
13、
【正確答案】 E
【答案解析】 接觸性皮炎的診斷要點
(1)發(fā)病前有明顯的接觸史,均有一定的潛伏期。
(2)一般急性發(fā)病,常見于暴露部位,如面、頸、四肢。
(3)皮損的形態(tài)、范圍、嚴重程度取決于接觸物質(zhì)種類、性質(zhì)、濃度、接觸時間的久暫、接觸部位和面積大小及機體對刺激物的反應程度。皮損呈多樣性。
“有滲出傾向”是濕瘡的特點。
【該題針對“8皮膚及性傳播疾病-接觸性皮炎”知識點進行考核】
14、
【正確答案】 E
【答案解析】 內(nèi)痔是發(fā)生于齒線上,由直腸上靜脈叢瘀血、擴張、屈曲所形成的柔軟靜脈團,好發(fā)于肛門右前、右后和左側(cè)正中部位即膀胱截石位3、7、11點處,以便血、墜脹、腫塊脫出為主要臨床表現(xiàn)。
【該題針對“9肛門直腸疾病-痔”知識點進行考核】
15、
【正確答案】 B
【答案解析】 急性淋?。耗虻揽诩t腫、發(fā)癢及輕度刺痛,繼而有稀薄黏液流出,引起排尿不適,24小時后癥狀加劇。排尿開始時尿道外口刺痛或灼熱痛,排尿后疼痛減輕。尿道口溢膿,開始為漿液性分泌物,以后逐漸變稠出現(xiàn)黃色黏稠的膿性分泌物,特別是清晨起床后分泌物的量較多。當病變上行蔓延至后尿道時,可出現(xiàn)終末血尿、血精、會陰部輕度墜脹等現(xiàn)象。
【該題針對“8皮膚及性傳播疾病-淋病”知識點進行考核】
16、
【正確答案】 A
【答案解析】 癤是指發(fā)生在肌膚淺表部位、范圍較小的急性化膿性疾病。
【該題針對“4瘡瘍-癤”知識點進行考核】
17、
【正確答案】 C
【答案解析】 癢是因風、濕、熱、蟲之邪客于皮膚肌表,引起皮肉間氣血不和,郁而生微熱所致;或因血虛風燥阻于皮膚,膚失濡養(yǎng),內(nèi)生虛熱而發(fā)。
【該題針對“2中醫(yī)外科疾病辨證-局部辨證”知識點進行考核】
18、
【正確答案】 D
【答案解析】 肥瘡相當于西醫(yī)的黃癬。本病為頭癬中最常見的一種,多見于農(nóng)村,好發(fā)于兒童。
【該題針對“8皮膚及性傳播疾病-癬”知識點進行考核】
19、
【正確答案】 A
【答案解析】 選擇膿腔最低點或最薄弱處進刀。一般瘡瘍宜循經(jīng)直切;乳房部應以乳頭為中心,放射狀切開;面部膿腫應盡量沿皮膚自然紋理切開;手指膿腫,應從側(cè)方切開;關(guān)節(jié)區(qū)附近的膿腫,切口盡量避免越過關(guān)節(jié);關(guān)節(jié)區(qū)膿腫,一般施行橫切口、弧形切口或“S”形切口;肛旁低位膿腫,應以肛管為中心作放射狀切開。
【該題針對“3中醫(yī)外科疾病治法-外治法”知識點進行考核】
20、
【正確答案】 A
【答案解析】 濕腫:皮肉重垂脹急,深按凹陷,如爛棉不起,淺則光亮如水皰,破流黃水,浸淫皮膚。見于股腫、濕瘡。
【該題針對“2中醫(yī)外科疾病辨證-局部辨證”知識點進行考核】
21、
【正確答案】 A
【答案解析】 隨喜怒消長是氣癭比較典型的特征。
【該題針對“6癭-氣癭”知識點進行考核】
22、
【正確答案】 E
【答案解析】 股腫是相當于西醫(yī)的下肢深靜脈血栓形成,以往稱血栓性深靜脈炎。其發(fā)病特點為肢體腫脹、疼痛、局部皮溫升高和淺靜脈怒張四大癥狀,好發(fā)于下肢髂股靜脈和股腘靜脈,可并發(fā)肺栓塞和肺梗塞而危及生命。足背動脈、脛后動脈搏動減弱是脫疽的特點。
【該題針對“12周圍血管疾病-股腫”知識點進行考核】
23、
【正確答案】 E
【答案解析】 有頭疽的外治法:有頭疽若瘡腫有明顯波動,可采用手術(shù)擴創(chuàng)排毒,作“+”或“++”字形切開。
【該題針對“4瘡瘍-有頭疽”知識點進行考核】
24、
【正確答案】 D
【答案解析】 丹毒是患部皮膚突然發(fā)紅成片、色如涂丹的急性感染性疾病。其特點是病起突然,惡寒發(fā)熱,局部皮膚忽然變赤,色如丹涂脂染,焮熱腫脹,邊界清楚,迅速擴大,數(shù)日內(nèi)可逐漸痊愈,但容易復發(fā)。
【該題針對“4瘡瘍-丹毒”知識點進行考核】
25、
【正確答案】 C
【答案解析】 經(jīng)間期出血血瘀證
主要證候:經(jīng)間期出血量少或多少不一,色紫黑或有血塊,少腹兩側(cè)或一側(cè)脹痛或刺痛;情志抑郁,胸悶煩躁;舌紫黯或有瘀點;脈細弦。
治法:化瘀止血。
方藥:逐瘀止血湯。
【該題針對“7月經(jīng)病-經(jīng)間期出血”知識點進行考核】
26、
【正確答案】 B
【答案解析】 督脈虛損:督脈與腎、心、肝的關(guān)系尤為密切,稱督脈為“陽脈之海”,總督諸陽。督脈與任脈同起于胞宮,二脈協(xié)同調(diào)節(jié)人身陰陽脈氣的平衡,維持胞宮的生理功能。督脈虛損、陰陽平衡失調(diào)導致閉經(jīng)、崩漏、經(jīng)斷前后諸證、絕經(jīng)婦女骨質(zhì)疏松癥。
【該題針對“4婦科疾病的病因病機-病機”知識點進行考核】
27、
【正確答案】 A
【答案解析】 經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)絕育手術(shù)的適應證和禁忌證
(1)適應證:①自愿接受絕育手術(shù)而無禁忌證者;②患有嚴重全身疾病不宜生育而行治療性絕育術(shù)。
(2)禁忌證:①急、慢性盆腔感染,腹壁皮膚感染等,應在感染治愈后再行手術(shù);②24小時內(nèi)有兩次間隔4小時的體溫在37.5℃或以上者;③全身情況不良不能耐受手術(shù)者;④嚴重的精神官能癥者。
【該題針對“12計劃生育-經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)”知識點進行考核】
28、
【正確答案】 A
【答案解析】 帶下過多腎陽虛證
主要證候:帶下量多,綿綿不斷,質(zhì)清稀如水;腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦黯,小便清長,或夜尿多,大便溏薄;舌質(zhì)淡,苔白潤,脈沉遲。
治法:溫腎培元,固澀止帶。
方藥:內(nèi)補丸。
【該題針對“8帶下病-帶下過多”知識點進行考核】
29、
【正確答案】 B
【答案解析】 經(jīng)行乳房脹痛肝氣郁結(jié)證
主要證候:經(jīng)前或經(jīng)行乳房脹滿疼痛,或乳頭癢痛,甚則痛不可觸衣。經(jīng)行不暢,血色黯紅,小腹脹痛;胸悶脅脹,精神抑郁;苔薄白,脈弦。
治法:疏肝理氣,和胃通絡。
方藥:逍遙散加減。
【該題針對“7月經(jīng)病-經(jīng)行乳房脹痛”知識點進行考核】
30、
【正確答案】 A
【答案解析】 閉經(jīng)腎氣虧損證
主要證候:年逾16歲尚未行經(jīng),或月經(jīng)初潮偏遲,時有月經(jīng)停閉,或月經(jīng)周期建立后,由月經(jīng)周期延后、經(jīng)量減少漸至月經(jīng)停閉;或體質(zhì)虛弱,全身發(fā)育欠佳,第二性征發(fā)育不良,或腰腿酸軟,頭暈耳鳴,倦怠乏力,夜尿頻多;舌淡黯,苔薄白,脈沉細。
治法:補腎益氣,調(diào)理沖任。
方藥:加減蓯蓉菟絲子丸加淫羊藿、紫河車。
【該題針對“7月經(jīng)病-閉經(jīng)”知識點進行考核】
31、
【正確答案】 E
【答案解析】 閉經(jīng)的治療原則應根據(jù)病證,虛者補而通之,實者瀉而通之。
【該題針對“7月經(jīng)病-閉經(jīng)”知識點進行考核】
32、
【正確答案】 E
【答案解析】 七情內(nèi)傷導致婦科病,以怒、思、恐為害尤甚。怒,抑郁忿怒,使氣郁氣逆,可致月經(jīng)后期、閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕、癥瘕;思,憂思不解,每使氣結(jié),發(fā)為閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng);恐,驚恐傷腎,每使氣下,可致月經(jīng)過多、閉經(jīng)、崩漏、胎動不安、不孕。
【該題針對“4婦科疾病的病因病機-病因”知識點進行考核】
33、
【正確答案】 D
【答案解析】 月經(jīng)的特殊生理現(xiàn)象:身體無病而月經(jīng)定期兩個月來潮一次者,稱為并月;三個月一潮者,稱為“居經(jīng)”或“季經(jīng)”;1年一行者稱為“避年”;還有終生不潮而卻能受孕者,稱為“暗經(jīng)”;受孕初期仍能按月經(jīng)周期有少量出血而無損于胎兒者,稱為“激經(jīng)”,又稱“盛胎”或“垢胎”,均是個別的特殊生理現(xiàn)象,若無不適,不影響生育,可不作病論。
【該題針對“3女性生殖生理-月經(jīng)的生理”知識點進行考核】
34、
【正確答案】 A
【答案解析】 滑胎之腎氣不足證
主要證候:屢孕屢墮,甚或應期而墮;孕后腰酸膝軟,頭暈耳鳴,夜尿頻多,面色晦暗;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細滑尺脈沉弱。
治法:補腎健脾,固沖安胎。
方藥:補腎固沖丸。
【該題針對“9妊娠病-滑胎”知識點進行考核】
35、
【正確答案】 C
【答案解析】 妊娠腫脹腎虛證
主要證候:妊娠數(shù)月,面浮肢腫,下肢尤甚,按之如泥,腰酸乏力,下肢逆冷,小便不利;舌淡,苔白潤,脈沉遲。
治法:補腎溫陽,化氣利水。
方藥:真武湯或腎氣丸。
【該題針對“9妊娠病-子腫”知識點進行考核】
36、
【正確答案】 D
【答案解析】 閉經(jīng)之陰虛血燥證
主要證候:月經(jīng)周期延后、經(jīng)量少、色紅質(zhì)稠,漸至月經(jīng)停閉不行;五心煩熱,顴紅唇干,盜汗甚至骨蒸勞熱,干咳或咳嗽唾血;舌紅,少苔,脈細數(shù)。
治法:養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)。
方藥:加減一陰煎加丹參、黃精、女貞子、制香附。
37、
【正確答案】 B
【答案解析】 經(jīng)行風疹塊風熱證
主要證候:經(jīng)行身發(fā)紅色風團、疹塊,瘙癢不堪,感風遇熱,其癢尤甚,月經(jīng)多提前、量多色紅;口干喜飲,尿黃便結(jié);舌紅苔黃,脈浮數(shù)。
【該題針對“7月經(jīng)病-經(jīng)行風疹塊”知識點進行考核】
38、
【正確答案】 E
【答案解析】 成熟卵泡B超儀顯示直徑約為18~25mm左右。
【該題針對“13女性生殖功能的調(diào)節(jié)與周期性變化-卵巢的功能及周期性變化”知識點進行考核】
39、
【正確答案】 A
【答案解析】 妊娠惡阻之肝胃不和證
主要證候:妊娠早期,惡心,嘔吐酸水或苦水,惡聞油膩;煩渴,口干口苦,頭脹而暈,胸滿脅痛,噯氣嘆息;舌淡紅,苔微黃,脈弦滑。
治法:清肝和胃,降逆止嘔。
方藥:橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯加減。
【該題針對“9妊娠病-妊娠惡阻”知識點進行考核】
40、
【正確答案】 D
【答案解析】 凡妊娠12周內(nèi)胚胎自然殞墮者稱“墮胎”。妊娠12~28周內(nèi)胎兒已成形而自然殞墮者稱“小產(chǎn)”或“半產(chǎn)”,分別相近于西醫(yī)學的早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。
【該題針對“9妊娠病-墮胎、小產(chǎn)”知識點進行考核】
41、
【正確答案】 C
【答案解析】 產(chǎn)后過勞可導致惡露不絕、缺乳和子宮脫垂。
【該題針對“4婦科疾病的病因病機-病因”知識點進行考核】
42、
【正確答案】 E
【答案解析】 產(chǎn)后惡露不絕血瘀證
主要證候:惡露過期不盡,量時多或時少,色暗有塊,小腹疼痛拒按;舌紫黯或邊有瘀點,脈沉澀。
治法:活血化瘀止血。
方藥:生化湯加益母草、炒蒲黃。
【該題針對“10產(chǎn)后病-產(chǎn)后惡露不絕”知識點進行考核】
43、
【正確答案】 E
【答案解析】 臨床可以用以下公式推算小兒體重:
<6個月 體重(kg)=3+0.7×月齡
7~12個月 體重(kg)=7+0.5×(月齡-6)
1歲以上 體重(kg)=8+2×年齡
【該題針對“1兒科學基礎-小兒生長發(fā)育”知識點進行考核】
44、
【正確答案】 C
【答案解析】 新生兒用成人量的1/6,乳嬰兒用成人量的1/3,幼兒用成人量的1/2,學齡兒童用成人量的2/3或接近成人用量。一般病例可按上述比例擬定藥物劑量,但若病情急重則不受此限制。
【該題針對“1兒科學基礎-兒科治法概要”知識點進行考核】
45、
【正確答案】 E
【答案解析】 小兒是生理特點臟腑嬌嫩,形氣未充;生機蓬勃,發(fā)育迅速。病理特點是發(fā)病容易,傳變迅速;臟氣清靈,易趨康復。
【該題針對“1兒科學基礎-小兒生理、病因、病理特點”知識點進行考核】
46、
【正確答案】 C
【答案解析】 小兒哮喘風寒束肺證
證候:氣喘,喉間哮鳴,咳嗽,胸悶,痰稀色白有泡沫,噴嚏鼻塞,流清涕,唇青,形寒肢涼,無汗,口不渴,小便清長,大便溏薄,咽不紅,舌質(zhì)淡紅,苔薄白或白滑,脈浮緊,指紋紅。
治法:溫肺散寒,滌痰定喘。
代表方劑:小青龍湯合三子養(yǎng)親湯。
【該題針對“4肺系病證-哮喘”知識點進行考核】
47、
【正確答案】 D
【答案解析】 厭食之脾胃氣虛證
證候:不思進食,食而不化,大便溏薄夾不消化食物,面色少華,形體偏瘦,肢倦乏力,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩無力。
治法:健脾益氣,佐以助運。
代表方劑:異功散、參苓白術(shù)散。
【該題針對“5脾系病證-厭食”知識點進行考核】
48、
【正確答案】 E
【答案解析】 急驚風主要病因:
(1)外感時邪;
(2)內(nèi)蘊濕熱;
(3)暴受驚恐。
49、
【正確答案】 E
【答案解析】 嬰兒期:從出生后至滿1周歲,稱為嬰兒期,其中包括新生兒期。
【該題針對“1兒科學基礎-小兒年齡分期”知識點進行考核】
50、
【正確答案】 C
【答案解析】 貧血之心脾兩虛證
證候:面色萎黃或蒼白,唇淡甲白,發(fā)黃稀疏,時有頭暈目眩,心悸心慌,夜寐欠安,語聲不振甚至低微,氣短懶言,體倦乏力,食欲不振,舌淡紅,脈細弱,指紋淡紅。
治法:補脾養(yǎng)心,益氣生血。
代表方劑:歸脾湯。
【該題針對“5脾系病證-貧血”知識點進行考核】
51、
【正確答案】 B
【答案解析】 貧血以虛證為主,因此,補其不足、培其脾腎、化生氣血是治療本病的原則。
【該題針對“5脾系病證-貧血”知識點進行考核】
52、
【正確答案】 D
【答案解析】 古人將小兒臟腑嬌嫩、形氣未充這一生理特點歸納為“稚陰稚陽”。
【該題針對“1兒科學基礎-小兒生理、病因、病理特點”知識點進行考核】
53、
【正確答案】 A
【答案解析】 哮喘之肺腎陰虛證
證候:喘促乏力,動則氣喘,干咳少痰,痰黏難咯,咳嗽無力,盜汗,形體消瘦,腰膝酸軟,面色潮紅,午后潮熱,口咽干燥,手足心熱,便秘,舌紅少津,苔花剝,脈細數(shù),指紋淡紅。
治法:養(yǎng)陰清熱,斂肺補腎。
代表方劑:麥味地黃丸。
【該題針對“4肺系病證-哮喘”知識點進行考核】
54、
【正確答案】 C
【答案解析】 尿頻之脾腎氣虛證
證候:病程日久,小便頻數(shù),滴瀝不盡,尿液不清,神倦乏力,面色萎黃,食欲不振,甚則畏寒怕冷,手足不溫,大便稀薄,眼瞼浮腫,舌質(zhì)淡或有齒痕,苔薄膩,脈細弱。
治法:溫補脾腎,升提固攝。
代表方劑:縮泉丸。
【該題針對“7腎系病證-尿頻”知識點進行考核】
55、
【正確答案】 D
【答案解析】 小兒泄瀉之脾腎陽虛瀉證
證候:久瀉不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或見脫肛,形寒肢冷,面色(白光)白,精神萎靡,睡時露睛,舌淡苔白,脈細弱,指紋色淡。
治法:溫補脾腎,固澀止瀉。
代表方劑:附子理中湯合四神丸。
【該題針對“5脾系病證-泄瀉”知識點進行考核】
56、
【正確答案】 C
【答案解析】 體重低于正常均值的85%者為營養(yǎng)不良。
【該題針對“1兒科學基礎-小兒生長發(fā)育”知識點進行考核】
57、
【正確答案】 C
【答案解析】 風痧即風疹,是感受風痧時邪,以輕度發(fā)熱,咳嗽,全身皮膚出現(xiàn)細沙樣玫瑰色斑丘疹,耳后及枕部臖核(淋巴結(jié))腫大為特征的一種急性出疹性傳染病。一年四季均可發(fā)生,冬春季節(jié)好發(fā),且可造成流行。1~5歲多見?;疾『罂色@得持久性免疫。風痧疾病多輕,很少有并發(fā)癥的發(fā)生,但是,孕婦在妊娠早期若患本病,常可影響胚胎的正常發(fā)育,引起流產(chǎn),或?qū)е孪忍煨孕呐K病、白內(nèi)障、腦發(fā)育障礙等疾病。
【該題針對“8傳染病-風痧”知識點進行考核】
58、
【正確答案】 B
【答案解析】 隨時消毒指在傳染源仍然存在的疫源地內(nèi),對傳染源的排泄物、分泌物及其污染過的物品進行的及時性消毒處理。如患者住院時的衛(wèi)生處理(沐浴、更衣等);對患者嘔吐物、痰液、尿液、糞便及衛(wèi)生敷料的消毒處理;對病室空氣、地面、家具的消毒和接觸患者或其污染物品脫手套后的洗手等。
【該題針對“4消毒與隔離”知識點進行考核】
59、
【正確答案】 B
【答案解析】 流感的潛伏期通常為1~3日。
【該題針對“2病毒感染-流行性感冒”知識點進行考核】
60、
【正確答案】 B
【答案解析】 接種疫苗、菌苗、類毒素等可提高人群的主動性特異性免疫,接種抗毒素、丙種球蛋白或高效價免疫球蛋白可使機體獲得被動特異性免疫。兒童計劃免疫對傳染病預防起關(guān)鍵性的作用。
【該題針對“1傳染病學總論-傳染病的預防”知識點進行考核】
61、
【正確答案】 E
【答案解析】 中效消毒法能殺滅除細菌芽孢以外的各種微生物。主要有超聲波消毒法和中效消毒劑如醇類、碘類、酚類消毒劑等。
【該題針對“4消毒與隔離”知識點進行考核】
62、
【正確答案】 D
【答案解析】 隱性感染:又稱亞臨床感染,病原體只引起特異性免疫應答,不引起或只引起輕微的組織損傷,無臨床癥狀,只能通過免疫學檢查發(fā)現(xiàn)。
【該題針對“1傳染病學總論-感染與免疫”知識點進行考核】
63、
【正確答案】 E
【答案解析】 流腦的細菌學檢查:(1)涂片:刺破皮膚瘀點,擠出少量組織液,或腦脊液沉淀涂片,革蘭染色后查找病原體,陽性率可達60%~80%,因此為早期診斷本病的重要方法。(2)細菌培養(yǎng):取患者血液、腦脊液、骨髓等作病原菌培養(yǎng),陽性者可確診,但陽性率低。
【該題針對“3細菌感染-流行性腦脊髓膜炎”知識點進行考核】
64、
【正確答案】 E
【答案解析】 細菌性痢疾應采用以切斷傳播途徑為主的綜合預防措施。
【該題針對“3細菌感染-細菌性痢疾”知識點進行考核】
65、
【正確答案】 B
【答案解析】 病原學及肝功能檢查是臨床上診斷病毒性肝炎最可靠的依據(jù)。
【該題針對“2病毒感染-病毒性肝炎”知識點進行考核】
66、
【正確答案】 E
【答案解析】 乙型肝炎:見于世界各地,全球約20億人感染過HBV,其中約3.5億人為慢性HBV感染,約占全球人口的6%。在我國乙肝流行率為9.17%,分布也存在地區(qū)差異。乙型肝炎的發(fā)病無明顯季節(jié)性,多為散發(fā),但常有家庭集聚現(xiàn)象,患者及HBsAg攜帶者男性多于女性。
【該題針對“2病毒感染-病毒性肝炎”知識點進行考核】
67、
【正確答案】 B
【答案解析】 提高特異性免疫力:接種疫苗、菌苗、類毒素等可提高人群的主動性特異性免疫,接種抗毒素、丙種球蛋白或高效價免疫球蛋白可使機體獲得被動特異性免疫。兒童計劃免疫對傳染病預防起關(guān)鍵性的作用。
【該題針對“1傳染病學總論-傳染病的預防”知識點進行考核】
68、
【正確答案】 A
【答案解析】 及時足量補液是治療霍亂的關(guān)鍵。
【該題針對“3細菌感染-霍亂”知識點進行考核】
69、
【正確答案】 B
【答案解析】 傷寒傳染源:少數(shù)患者病后可成為長期帶菌者,持續(xù)帶菌超過3個月者稱為慢性帶菌者。
【該題針對“3細菌感染-傷寒”知識點進行考核】
70、
【正確答案】 D
【答案解析】 艾滋病的淋巴結(jié)腫大為全身性,所以單純頸部淋巴結(jié)腫大無意義。
【該題針對“2病毒感染-艾滋病”知識點進行考核】
71、
【正確答案】 E
【答案解析】 乙腦止痙的處理:因腦實質(zhì)病變引起的抽搐,可使用鎮(zhèn)靜劑,首選地西泮。
【該題針對“2病毒感染-流行性乙型腦炎”知識點進行考核】
72、
【正確答案】 E
【答案解析】 傳染性非典型肺炎的主要傳染源為SARS患者。
【該題針對“2病毒感染-傳染性非典型肺炎”知識點進行考核】
73、
【正確答案】 A
【答案解析】 病原體:每一種傳染病都是由特異性病原體所引起的。病原學檢查是傳染病的確診依據(jù)。
【該題針對“1傳染病學總論-傳染病的診斷”知識點進行考核】
74、
【正確答案】 B
【答案解析】 菌痢的主要病變部位是乙狀結(jié)腸和直腸,嚴重者可以波及整個結(jié)腸甚至回腸末端。急性期的基本病理變化是彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥,1周病變逐漸愈合,不留瘢痕。
【該題針對“3細菌感染-細菌性痢疾”知識點進行考核】
75、
【正確答案】 E
【答案解析】 流腦腦脊液檢查為明確診斷的重要方法,腦脊液壓力升高,外觀混濁,白細胞明顯增高,蛋白質(zhì)增高,而糖及氯化物明顯降低。發(fā)病初期或經(jīng)抗菌藥物治療后,腦脊液改變可以不典型。
【該題針對“3細菌感染-流行性腦脊髓膜炎”知識點進行考核】
76、
【正確答案】 D
【答案解析】 普通型流腦的病原治療:頭孢菌素類,第三代頭孢菌素對腦膜炎奈瑟菌抗菌活性高,易通過血腦屏障。C群菌株可作為首選。常用頭孢噻肟或頭孢曲松等靜脈滴注。
【該題針對“3細菌感染-流行性腦脊髓膜炎”知識點進行考核】
77、
【正確答案】 E
【答案解析】 流行性出血熱少尿期控制氮質(zhì)血癥,給予高糖、高維生素和低蛋白飲食。
【該題針對“2病毒感染-流行性出血熱”知識點進行考核】
二、A2
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 急性淋?。耗虻揽诩t腫、發(fā)癢及輕度刺痛,繼而有稀薄黏液流出,引起排尿不適,24小時后癥狀加劇。排尿開始時尿道外口刺痛或灼熱痛,排尿后疼痛減輕。尿道口溢膿,開始為漿液性分泌物,以后逐漸變稠出現(xiàn)黃色黏稠的膿性分泌物,特別是清晨起床后分泌物的量較多。當病變上行蔓延至后尿道時,可出現(xiàn)終末血尿、血精、會陰部輕度墜脹等現(xiàn)象。
【該題針對“8皮膚及性傳播疾病-淋病”知識點進行考核】
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 題目中出現(xiàn)紅絲1條,可以快速判斷是紅絲疔。
紅絲疔是發(fā)于四肢,皮膚呈紅絲顯露,迅速向上走竄的急性感染性疾病。其特點是先有手足疔瘡或皮膚破損,紅腫熱痛,繼則患肢內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)紅絲一條或數(shù)條,迅速向軀干方向走竄,可伴惡寒發(fā)熱等癥狀,邪毒重者可內(nèi)攻臟腑,發(fā)生走黃。
【該題針對“4瘡瘍-疔”知識點進行考核】
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 黃水瘡脾虛濕滯證
證候:皮疹少而膿皰稀疏,色淡黃或淡白,四周紅暈不顯,破后糜爛面淡紅;多有食少,面白無華,大便溏薄;舌淡,苔薄微膩,脈濡細。
治法:健脾滲濕。
方藥:參苓白術(shù)散加冬瓜仁、廣藿香。
【該題針對“8皮膚及性傳播疾病-黃水瘡”知識點進行考核】
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 血栓性淺靜脈炎,肝郁蘊結(jié)證。
證候:胸腹壁有條索狀物,固定不移,刺痛,脹痛,或牽掣痛;伴胸悶、噯氣等;舌質(zhì)淡紅或有瘀點、瘀斑,苔薄,脈弦或弦澀。
治法:疏肝解郁,活血解毒。
代表方:柴胡清肝湯或復元活血湯。
【該題針對“12周圍血管疾病-血栓性淺靜脈炎”知識點進行考核】
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 丹毒之肝脾濕火證
證候:發(fā)于胸腹腰胯部,皮膚紅腫蔓延,摸之灼手,腫脹疼痛,伴口干且苦。舌紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。
治法:清肝瀉火利濕。
代表方:柴胡清肝湯、龍膽瀉肝湯或化斑解毒湯加減。
【該題針對“4瘡瘍-丹毒”知識點進行考核】
6、
【正確答案】 D
【答案解析】 筋瘤之勞倦傷氣證
證候:久站久行或勞累時瘤體增大,下墜不適感加重;常伴氣短乏力,脘腹墜脹,腰酸;舌淡,苔薄白,脈細緩無力。
治法:補中益氣,活血舒筋。
代表方:補中益氣湯加減。
【該題針對“12周圍血管疾病-筋瘤”知識點進行考核】
7、
【正確答案】 B
【答案解析】 子癰之濕熱下注證:多見于成年人。睪丸或附睪腫大疼痛,陰囊皮膚紅腫,焮熱疼痛,少腹抽痛,局部觸痛明顯,膿腫形成時,按之應指,伴惡寒發(fā)熱。苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清熱利濕,解毒消腫。
方藥:枸橘湯或龍膽瀉肝湯加減。疼痛劇烈者,加延胡索、金鈴子。
【該題針對“10泌尿男性疾病-子癰”知識點進行考核】
8、
【正確答案】 E
【答案解析】 本病診斷為子滿,此證為本虛標實證,治宜標本兼顧,本著治病與安胎并舉的治則,健脾消水而不傷胎。
主要證候:妊娠中期后,腹部增大異常,胸膈滿悶,呼吸短促,神疲體倦,四肢不溫,小便短少,甚則喘不得臥;舌淡胖,苔白,脈沉滑無力。
治法:健脾利水,養(yǎng)血安胎。
方藥:鯉魚湯加黃芪、桑白皮或當歸芍藥散。
【該題針對“9妊娠病-子滿”知識點進行考核】
9、
【正確答案】 B
【答案解析】 帶下過多陰虛夾濕證
主要證候:帶下量多,色黃或赤白相兼,質(zhì)稠,有氣味,陰部灼熱感,或陰部瘙癢;腰酸腿軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,咽干口燥,或烘熱汗出,失眠多夢;舌質(zhì)紅,苔少或黃膩,脈細數(shù)。
治法:滋腎益陰,清熱利濕。
方藥:知柏地黃湯。
【該題針對“8帶下病-帶下過多”知識點進行考核】
10、
【正確答案】 A
【答案解析】 痛經(jīng)之陽虛內(nèi)寒證
主要證候:經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛,喜按,得熱則舒,經(jīng)量少,經(jīng)色黯淡,腰腿酸軟,小便清長。舌淡胖,苔白潤,脈沉。
治法:溫經(jīng)扶陽,暖宮止痛。
方藥:溫經(jīng)湯(《金匱要略》)加附子、艾葉、小茴香。
11、
【正確答案】 D
【答案解析】 經(jīng)行情志異常肝經(jīng)郁熱證
主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期,煩躁易怒,或抑郁不樂,頭暈悶眩,口苦咽干,胸脅脹滿,不思飲食,月經(jīng)量多,色深紅;舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。
治法:清肝泄熱,解郁安神。
方藥:丹梔逍遙散加減。
【該題針對“7月經(jīng)病-經(jīng)行情志異常”知識點進行考核】
12、
【正確答案】 D
【答案解析】 產(chǎn)后發(fā)熱之血虛證
主要證候:產(chǎn)后低熱不退,腹痛綿綿,喜按,惡露量或多或少,色淡質(zhì)稀,自汗,頭暈心悸;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細數(shù)。
治法:補血益氣,和營退熱。
方藥:補中益氣湯加地骨皮。
【該題針對“10產(chǎn)后病-產(chǎn)后發(fā)熱”知識點進行考核】
13、
【正確答案】 D
【答案解析】 滑胎之氣血虛弱證
主要證候:屢孕屢墮;頭暈目眩,神疲乏力,面色(白光)白,心悸氣短;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細弱。
治法:益氣養(yǎng)血,固沖安胎。
方藥:泰山磐石散。
【該題針對“9妊娠病-滑胎”知識點進行考核】
14、
【正確答案】 A
【答案解析】 月經(jīng)后期氣滯證
主要證候:月經(jīng)周期延后,量少或正常,色黯紅,或有血塊,小腹脹痛;或精神抑郁,胸脅乳房脹痛;舌質(zhì)正?;蚣t,苔薄白或微黃,脈弦或弦數(shù)。
治法:理氣行滯調(diào)經(jīng)。
方藥:烏藥湯。
【該題針對“7月經(jīng)病-月經(jīng)后期”知識點進行考核】
15、
【正確答案】 B
【答案解析】 產(chǎn)后惡露不絕之氣虛證
主要證候:惡露過期不盡,量多,色淡,質(zhì)稀,無臭氣;面色(白光)白,神疲懶言,四肢無力,小腹空墜;舌淡苔薄白,脈細弱。
治法:補氣攝血固沖。
方藥:補中益氣湯加減。
【該題針對“10產(chǎn)后病-產(chǎn)后惡露不絕”知識點進行考核】
16、
【正確答案】 E
【答案解析】 月經(jīng)后期之腎虛證
主要證候:周期延后,量少,色黯淡,質(zhì)清稀,或帶下清稀;腰膝酸軟,頭暈耳鳴,面色晦黯,或面部黯斑;舌淡,苔薄白,脈沉細。
治法:補腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
方藥:當歸地黃飲。
【該題針對“7月經(jīng)病-月經(jīng)后期”知識點進行考核】
17、
【正確答案】 C
【答案解析】 蛔蟲證之蟲瘕證
證候:有腸蛔蟲癥狀,突然陣發(fā)性臍腹劇烈疼痛,部位不定,頻繁嘔吐,可嘔出蛔蟲,大便不下或量少,腹脹,腹部可捫及質(zhì)軟、無痛的可移動團塊。病情持續(xù)不緩解者,見腹硬、壓痛明顯,腸鳴,無矢氣。舌苔白或黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
治法:行氣通腑,散蛔驅(qū)蟲。
代表方劑:驅(qū)蛔承氣湯。保守治療無效時及時手術(shù)治療。
【該題針對“9蟲證-蛔蟲病”知識點進行考核】
18、
【正確答案】 E
【答案解析】 疳證之疳氣證
證候:形體略瘦,面色少華,毛發(fā)稀疏,不思飲食,精神欠佳,性急易怒,大便干稀不調(diào),舌質(zhì)略淡,苔薄微膩,脈細有力。
治法:調(diào)脾健運。
代表方劑:資生健脾丸。
臨床可以用以下公式推算小兒體重:
<6個月 體重(kg)=3+0.7×月齡
7~12個月 體重(kg)=7+0.5×(月齡-6)
1歲以上 體重(kg)=8+2×年齡
【該題針對“5脾系病證-疳證”知識點進行考核】
19、
【正確答案】 A
【答案解析】 胎怯脾腎兩虛證
證候:啼哭無力,多臥少動,皮膚干皺,肌肉瘠薄,四肢不溫,吮乳乏力,嗆乳溢乳,腹脹腹瀉,甚而水腫,指紋淡。
治法:健脾益腎,溫運脾陽。
代表方劑:保元湯。
【該題針對“3新生兒疾病-胎怯”知識點進行考核】
20、
【正確答案】 D
【答案解析】 遺尿之腎氣不足證
證候:寐中多遺,可達數(shù)次,小便清長,面白少華,神疲乏力,智力較同齡兒稍差,肢冷畏寒,舌質(zhì)淡,苔白滑,脈沉無力。
治法:溫補腎陽,固澀膀胱。
代表方劑:菟絲子散。
【該題針對“7腎系病證-遺尿”知識點進行考核】
21、
【正確答案】 B
【答案解析】 五遲、五軟之心脾兩虛證
證候:語言發(fā)育遲滯,精神呆滯,智力低下,頭發(fā)生長遲緩,發(fā)稀萎黃,四肢痿軟,肌肉松弛,口角流涎,吮吸咀嚼無力,或見弄舌,納食欠佳,大便秘結(jié),舌淡胖,苔少,脈細緩,指紋色淡。
治法:健脾養(yǎng)心,補益氣血。
代表方劑:調(diào)元散。
【該題針對“7腎系病證-五遲、五軟”知識點進行考核】
22、
【正確答案】 A
【答案解析】 小兒水腫之脾腎陽虛證
證候:全身浮腫,以腰腹、下肢為甚,按之深陷難起,畏寒肢冷,面白無華,神倦乏力,小便量少,甚或無尿,大便溏,舌淡胖,苔白滑,脈沉細。
治法:溫腎健脾,利水消腫。
代表方劑:真武湯。
【該題針對“7腎系病證-水腫”知識點進行考核】
23、
【正確答案】 C
【答案解析】 積滯之乳食內(nèi)積證
證候:不思乳食,噯腐酸餿或嘔吐食物、乳片,脘腹脹滿疼痛,大便酸臭,煩躁啼哭,夜眠不安,手足心熱,舌質(zhì)紅,苔白厚或黃厚膩,脈象弦滑,指紋紫滯。
治法:消乳化食,和中導滯。
代表方劑:保和丸。
【該題針對“5脾系病證-積滯”知識點進行考核】
24、
【正確答案】 A
【答案解析】 患兒舌上潰破,色紅疼痛,進食哭鬧,心煩不安,口干欲飲,小便短赤,屬心火上炎。
心火上炎證證候:舌上、舌邊潰瘍,色赤疼痛,飲食困難,心煩不安,口干欲飲,小便短黃,舌尖紅,苔薄黃,脈數(shù),指紋紫。
治法:清心涼血,瀉火解毒。
代表方劑:瀉心導赤散。
【該題針對“5脾系病證-口瘡”知識點進行考核】
25、
【正確答案】 E
【答案解析】 小兒感冒夾滯證
證候:感冒兼見脘腹脹滿,不思飲食,嘔吐酸腐,口氣穢濁,大便酸臭,或腹痛泄瀉,或大便秘結(jié),舌苔厚膩。
治法:解表兼以消食導滯。
代表方劑:在疏風解表基礎上加用保和丸。
【該題針對“4肺系病證-感冒”知識點進行考核】
26、
【正確答案】 D
【答案解析】 胎黃之寒濕阻滯證
證候:面目皮膚發(fā)黃,色澤晦暗,持久不退,精神委靡,四肢欠溫,納呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌質(zhì)淡,苔白膩。
治法:溫中化濕退黃。
代表方劑:茵陳理中湯。
【該題針對“3新生兒疾病-胎黃”知識點進行考核】
27、
【正確答案】 D
【答案解析】 風熱感冒證
證候:發(fā)熱重,惡風,有汗或少汗,頭痛,鼻塞,流濁涕,噴嚏,咳嗽,痰稠色白或黃,咽紅腫痛,口渴,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)或指紋浮紫。
治法:辛涼解表,疏風清熱。
代表方劑:銀翹散。
【該題針對“4肺系病證-感冒”知識點進行考核】
28、
【正確答案】 D
【答案解析】 乳蛾之熱毒熾盛證
證候:喉核赤腫明顯,甚至潰爛化膿,吞咽困難,壯熱不退,口干口臭,大便干結(jié),小便黃少,舌紅,苔黃,脈數(shù)或指紋青紫。
治法:清熱解毒,利咽消腫。
代表方劑:牛蒡甘桔湯。
【該題針對“4肺系病證-乳蛾”知識點進行考核】
三、A3/A4
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 脂溢性皮炎的概念:因皮膚油膩,出現(xiàn)紅斑,覆有鱗屑而得名,是發(fā)生在皮脂溢出部位的慢性炎癥性皮膚病。根據(jù)本病皮疹干性與濕性的臨床特點,干性者以養(yǎng)血潤燥為主,濕性者以清熱祛濕為主,內(nèi)外治相結(jié)合。
【該題針對“8皮膚及性傳播疾病-脂溢性皮炎”知識點進行考核】
【正確答案】 B
【答案解析】 脂溢性皮炎之風熱血燥證
證候:多發(fā)于頭面部,為淡紅色斑片,干燥、脫屑、瘙癢,受風加重,或頭皮瘙癢,頭屑多,毛發(fā)干枯脫落;伴口干口渴,大便干燥;舌質(zhì)偏紅,舌苔薄白或黃,脈細數(shù)。
治法:祛風清熱,養(yǎng)血潤燥。
方藥:消風散合當歸飲子加減。
【該題針對“8皮膚及性傳播疾病-脂溢性皮炎”知識點進行考核】
【正確答案】 E
【答案解析】 脂溢性皮炎之風熱血燥證
證候:多發(fā)于頭面部,為淡紅色斑片,干燥、脫屑、瘙癢,受風加重,或頭皮瘙癢,頭屑多,毛發(fā)干枯脫落;伴口干口渴,大便干燥;舌質(zhì)偏紅,舌苔薄白或黃,脈細數(shù)。
治法:祛風清熱,養(yǎng)血潤燥。
方藥:消風散合當歸飲子加減。
【該題針對“8皮膚及性傳播疾病-脂溢性皮炎”知識點進行考核】
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 經(jīng)行頭痛痰濕中阻證
主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期頭痛,頭暈目眩,形體肥胖,胸悶泛惡,平日帶多稠黏,月經(jīng)量少,色淡,面色不華,痰濕閑脾,則胸悶泛惡,形體肥胖,痰濕滯于沖任,故經(jīng)血量少色淡,痰濕下注,傷及帶脈,則帶下量多稠黏,舌淡胖,苔白膩,脈滑,也為痰濕之征。
治法:燥濕化痰,通絡止痛。
方藥:半夏白術(shù)天麻湯加葛根、丹參。
【該題針對“7月經(jīng)病-經(jīng)行頭痛”知識點進行考核】
【正確答案】 E
【答案解析】 經(jīng)行頭痛痰濕中阻證
主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期頭痛,頭暈目眩,形體肥胖,胸悶泛惡,平日帶多稠黏,月經(jīng)量少,色淡,面色不華,痰濕閑脾,則胸悶泛惡,形體肥胖,痰濕滯于沖任,故經(jīng)血量少色淡,痰濕下注,傷及帶脈,則帶下量多稠黏,舌淡胖,苔白膩,脈滑,也為痰濕之征。
治法:燥濕化痰,通絡止痛。
方藥:半夏白術(shù)天麻湯加葛根、丹參。
【該題針對“7月經(jīng)病-經(jīng)行頭痛”知識點進行考核】
【正確答案】 D
【答案解析】 經(jīng)行頭痛痰濕中阻證
主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期頭痛,頭暈目眩,形體肥胖,胸悶泛惡,平日帶多稠黏,月經(jīng)量少,色淡,面色不華,痰濕閑脾,則胸悶泛惡,形體肥胖,痰濕滯于沖任,故經(jīng)血量少色淡,痰濕下注,傷及帶脈,則帶下量多稠黏,舌淡胖,苔白膩,脈滑,也為痰濕之征。
治法:燥濕化痰,通絡止痛。
方藥:半夏白術(shù)天麻湯加葛根、丹參。
【該題針對“7月經(jīng)病-經(jīng)行頭痛”知識點進行考核】
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 反復呼吸道感染肺脾陰虛證
證候:反復外感,面白顴紅少華,食少納呆,口渴,盜汗自汗,手足心熱,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔少或花剝,脈細數(shù),指紋淡紅。
治法:養(yǎng)陰潤肺,益氣健脾。
代表方劑:生脈散合沙參麥冬湯。
【該題針對“4肺系病證-反復呼吸道感染”知識點進行考核】
【正確答案】 D
【答案解析】 反復呼吸道感染肺脾陰虛證
證候:反復外感,面白顴紅少華,食少納呆,口渴,盜汗自汗,手足心熱,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔少或花剝,脈細數(shù),指紋淡紅。
治法:養(yǎng)陰潤肺,益氣健脾。
代表方劑:生脈散合沙參麥冬湯。
【該題針對“4肺系病證-反復呼吸道感染”知識點進行考核】
【正確答案】 E
【答案解析】 反復呼吸道感染肺脾陰虛證
證候:反復外感,面白顴紅少華,食少納呆,口渴,盜汗自汗,手足心熱,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔少或花剝,脈細數(shù),指紋淡紅。
治法:養(yǎng)陰潤肺,益氣健脾。
代表方劑:生脈散合沙參麥冬湯。
【該題針對“4肺系病證-反復呼吸道感染”知識點進行考核】
四、B
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 尖銳濕疣濕毒下注證
證候:外生殖器或肛門等處出現(xiàn)疣狀贅生物,色灰或褐或淡紅,質(zhì)軟,表面穢濁潮濕,觸之易出血,惡臭;伴小便黃或不暢;苔黃膩,脈滑或弦數(shù)。
治法:利濕化濁,清熱解毒。
方藥:萆薢化毒湯加減。
【該題針對“8皮膚及性傳播疾病-尖銳濕疣”知識點進行考核】
【正確答案】 B
【答案解析】 尖銳濕疣濕熱毒蘊證
證候:外生殖器或肛門等處出現(xiàn)疣狀贅生物,色淡紅,易出血,表面有大量穢濁分泌物,色淡黃,惡臭,瘙癢,疼痛;伴小便色黃量少,口渴欲飲,大便干燥;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清熱解毒,化濁利濕。
方藥:黃連解毒湯加減。
【該題針對“8皮膚及性傳播疾病-尖銳濕疣”知識點進行考核】
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 直腸脫垂可分為三度:
(1)一度脫垂:為直腸黏膜脫出,脫出物淡紅色,長3~5 cm,觸之柔軟,無彈性,不易出血,便后可自行回納。
(2)二度脫垂:為直腸全層脫出,脫出物長5~10cm,呈圓錐狀,淡紅色,表面為環(huán)狀而有層次的黏膜皺襞,觸之較厚,有彈性,肛門松弛,便后有時需用手回復。
(3)三度脫垂:直腸及部分乙狀結(jié)腸脫出,長達10cm以上,呈圓柱形,觸之很厚,肛門松弛無力。
【該題針對“9肛門直腸疾病-脫肛”知識點進行考核】
【正確答案】 A
【答案解析】 內(nèi)痔分期
(1)Ⅰ期內(nèi)痔:無明顯自覺癥狀,痔核小,便時糞便帶血,或滴血,量少,無痔核脫出,鏡檢痔核小,質(zhì)軟,色紅。
(2)Ⅱ期內(nèi)痔:周期性、無痛性便血,呈滴血或射血狀,量較多,痔核較大,便時痔核能脫出肛外,便后能自行還納。
(3)Ⅲ期內(nèi)痔:便血少或無便血,痔核大,呈灰白色,便時痔核經(jīng)常脫出肛外,甚至行走、咳嗽、噴嚏、站立時也會脫出肛門,不能自行還納,須用手托、平臥休息或熱敷后方能復位。
(4)Ⅳ期內(nèi)痔:平時或腹壓稍大時痔核即脫出肛外,手托亦常不能復位,痔核經(jīng)常位于肛外,易感染,形成水腫、糜爛和壞死,疼痛劇烈。
【該題針對“9肛門直腸疾病-脫肛”知識點進行考核】
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 尿石癥之氣血瘀滯證:
發(fā)病急驟,腰腹脹痛或絞痛,疼痛向外陰部放射,尿頻,尿急,尿黃或赤。舌暗紅或有瘀斑,脈弦或弦數(shù)。
治法:理氣活血,通淋排石。
方藥:金鈴子散合石葦散加減。
【該題針對“10泌尿男性疾病-尿石癥”知識點進行考核】
【正確答案】 D
【答案解析】 尿石癥之腎氣不足證:
結(jié)石日久,留滯不去,腰部脹痛,時發(fā)時止,遇勞加重,疲乏無力,尿少或頻數(shù)不爽,或面部輕度浮腫。舌淡苔薄,脈細無力。
治法:補腎益氣,通淋排石。
方藥:濟生腎氣丸加減。
【該題針對“10泌尿男性疾病-尿石癥”知識點進行考核】
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 滑胎氣血虛弱證
主要證候:屢孕屢墮;頭暈目眩,神疲乏力,面色(白光)白,心悸氣短;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細弱。
治法:益氣養(yǎng)血,固沖安胎。
方藥:泰山磐石散。
【正確答案】 B
【答案解析】 滑胎血熱證
主要證候:屢孕屢墮,孕后陰道出血,色深紅質(zhì)稠;腰酸腹痛,面赤唇紅,口干咽燥,便結(jié)尿黃,舌紅苔黃,脈弦滑數(shù)。
治法:清熱養(yǎng)血,滋腎安胎。
方藥:保陰煎和二至丸加白術(shù)。
【該題針對“9妊娠病-滑胎”知識點進行考核】
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 月經(jīng)先期之陽盛血熱證
主要證候:經(jīng)來先期,量多,色深紅或紫紅,質(zhì)黏稠;或伴心煩,面紅口干,小便短黃,大便燥結(jié);舌質(zhì)紅,苔黃,脈數(shù)或滑數(shù)。
治法:清熱涼血調(diào)經(jīng)。
方藥:清經(jīng)散。
【該題針對“7月經(jīng)病-月經(jīng)先期”知識點進行考核】
【正確答案】 C
【答案解析】 月經(jīng)先期之陰虛血熱證
主要證候:經(jīng)來先期,量少或量多,色紅,質(zhì)稠;或伴兩顴潮紅,手足心熱,咽干口燥;舌質(zhì)紅,苔少,脈細數(shù)。
治法:養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)。
方藥:兩地湯。
【該題針對“7月經(jīng)病-月經(jīng)先期”知識點進行考核】
6、
【正確答案】 A
【答案解析】 癥瘕之濕熱瘀阻證
主要證候:下腹部腫塊,熱痛起伏,觸之痛劇,痛連腰骶,經(jīng)行量多,經(jīng)期延長,帶下量多,色黃如膿,或赤白兼雜;兼見身熱口渴,心煩不寧,大便秘結(jié),小便黃赤;舌黯紅,有瘀斑,苔黃,脈弦滑數(shù)。
治法:清熱利濕,化瘀消癥。
方藥:大黃牡丹湯。
【該題針對“11婦科雜病-癥瘕”知識點進行考核】
【正確答案】 B
【答案解析】 癥瘕痰濕瘀結(jié)證
主要證候:下腹結(jié)塊,觸之不堅,固定難移,經(jīng)行量多,淋瀝難凈,經(jīng)間帶下增多;胸脘痞悶,腰腹疼痛;舌體胖大,紫黯,有瘀斑、瘀點,苔白厚膩,脈弦滑或沉澀。
治法:化痰除濕,活血消癥。
方藥:蒼附導痰丸合桂枝茯苓丸。
【該題針對“11婦科雜病-癥瘕”知識點進行考核】
7、
【正確答案】 B
【答案解析】 產(chǎn)后發(fā)熱之血瘀證
主要證候:產(chǎn)后寒熱時作,惡露不下或下亦甚少,色紫暗有塊,小腹疼痛拒按;舌質(zhì)紫暗或有瘀點,脈弦澀。
治法:活血化瘀,和營退熱。
方藥:生化湯加味或桃紅消瘀湯。
【該題針對“10產(chǎn)后病-產(chǎn)后發(fā)熱”知識點進行考核】
【正確答案】 E
【答案解析】 產(chǎn)后發(fā)熱之血虛證
主要證候:產(chǎn)后低熱不退,腹痛綿綿,喜按,惡露量或多或少,色淡質(zhì)稀,自汗,頭暈心悸;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細數(shù)。
治法:補血益氣,和營退熱。
方藥:補中益氣湯加地骨皮。
【該題針對“10產(chǎn)后病-產(chǎn)后發(fā)熱”知識點進行考核】
8、
【正確答案】 E
【答案解析】 痛經(jīng)之濕熱瘀阻證
主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期小腹疼痛或脹痛不適,有灼熱感,或痛連腰骶,或平時小腹疼痛,經(jīng)前加劇;經(jīng)血量多或經(jīng)期長,色黯紅,質(zhì)稠或夾較多黏液;平素帶下量多,色黃質(zhì)稠有臭味;或伴有低熱起伏,小便黃赤;舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
治法:清熱除濕,化瘀止痛。
方藥:清熱調(diào)血湯加減。
【該題針對“7月經(jīng)病-痛經(jīng)”知識點進行考核】
【正確答案】 A
【答案解析】 痛經(jīng)之寒凝血瘀證
主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛拒按,得熱痛減;月經(jīng)或見推后,量少,經(jīng)色黯而有瘀塊;面色青白,肢冷畏寒;舌黯,苔白,脈沉緊。
治法:溫經(jīng)散寒,化瘀止痛。
方藥:少腹逐瘀湯或溫經(jīng)散寒湯。
【該題針對“7月經(jīng)病-痛經(jīng)”知識點進行考核】
9、
【正確答案】 E
【答案解析】 遺尿肺脾氣虛證
證候:夜間遺尿,日間尿頻而量多,經(jīng)常感冒,面色少華,神疲乏力,食欲不振,大便溏薄,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈沉無力。
治法:補肺益脾,固澀膀胱。
代表方劑:補中益氣湯合縮泉丸。
【該題針對“7腎系病證-遺尿”知識點進行考核】
【正確答案】 C
【答案解析】 遺尿心腎失交證
證候:夢中遺尿,寐不安寧,煩躁叫擾,白天多動少靜,難以自制,或五心煩熱,形體較瘦,舌質(zhì)紅,苔薄少津,脈沉細而數(shù)。
治法:清心滋腎,安神固脬。
代表方劑:交泰丸合導赤散。
【該題針對“7腎系病證-遺尿”知識點進行考核】
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 紫癜之風熱傷絡證
證候:起病較急,全身皮膚紫癜散發(fā),尤以下肢及臀部居多,呈對稱分布,色澤鮮紅,大小不一,或伴癢感,可有發(fā)熱、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛、尿血等,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。
治法:疏風散邪,清熱涼血。
代表方劑:連翹敗毒散。
【該題針對“10其他疾病-紫癜”知識點進行考核】
【正確答案】 D
【答案解析】 紫癜之陰虛火旺證
證候:紫癜時發(fā)時止,鼻衄齒衄,血色鮮紅,低熱盜汗,心煩少寐,大便干燥,小便黃赤,舌光紅,苔少,脈細數(shù)。
治法:滋陰降火,涼血止血。
代表方劑:大補陰丸、知柏地黃丸。
【該題針對“10其他疾病-紫癜”知識點進行考核】
11、
【正確答案】 C
【答案解析】 視覺:新生兒視覺不敏銳,在15~20cm距離處最清晰,可短暫地注視和反射地跟隨近距離內(nèi)緩慢移動的物體;2個月起可協(xié)調(diào)地注視物體,初步有頭眼協(xié)調(diào);3個月時頭眼協(xié)調(diào)好,可追尋活動的物體或人;4~5個月開始能認識母親,見到奶瓶表示喜悅;6個月時能轉(zhuǎn)動身體協(xié)調(diào)視覺;9個月時出現(xiàn)視深度感覺,能看到小物體;1歲半時能區(qū)別各種形狀;2歲時能區(qū)別垂直線與橫線,目光跟蹤落地的物體;5歲時可區(qū)別各種顏色;6歲時視力才達到1.0。
【該題針對“1兒科學基礎-小兒生長發(fā)育”知識點進行考核】
【正確答案】 B
【答案解析】 聽覺:新生兒出生3~7天聽覺已相當良好;3個月時可轉(zhuǎn)頭向聲源;4個月時聽到悅耳聲音會有微笑;5個月時對母親語聲有反應;8個月能區(qū)別語聲的意義;9個月時能尋找來自不同方向的聲源;1歲時聽懂自己的名字;2歲時聽懂簡單的吩咐;4歲時聽覺發(fā)育完善。
【該題針對“1兒科學基礎-小兒生長發(fā)育”知識點進行考核】
12、
【正確答案】 D
【答案解析】 頓咳以陣發(fā)性痙攣咳嗽,咳后有特殊的雞鳴樣吸氣性吼聲為特征。
【該題針對“8傳染病-頓咳”知識點進行考核】
【正確答案】 E
【答案解析】 肺炎喘嗽以發(fā)熱、咳嗽、痰壅、氣喘,肺部聞及中細濕啰音,X線胸片見炎性陰影為主要表現(xiàn)。
【該題針對“8傳染病-頓咳”知識點進行考核】
13、
【正確答案】 B
【答案解析】 五遲、五軟之心脾兩虛證
證候:語言發(fā)育遲滯,精神呆滯,智力低下,頭發(fā)生長遲緩,發(fā)稀萎黃,四肢痿軟,肌肉松弛,口角流涎,吮吸咀嚼無力,或見弄舌,納食欠佳,大便秘結(jié),舌淡胖,苔少,脈細緩,指紋色淡。
治法:健脾養(yǎng)心,補益氣血。
代表方劑:調(diào)元散。
【該題針對“7腎系病證-五遲、五軟”知識點進行考核】
【正確答案】 E
【答案解析】 五遲、五軟之痰瘀阻滯證
證候:失聰失語,反應遲鈍,意識不清,動作不自主,或有吞咽困難,口流痰涎,喉間痰鳴,或關(guān)節(jié)強硬,肌肉軟弱,或有癇證發(fā)作,舌體胖有瘀斑瘀點,苔膩,脈沉澀或滑,指紋暗滯。
治法:滌痰開竅,活血通絡。
代表方劑:通竅活血湯合二陳湯。
【該題針對“7腎系病證-五遲、五軟”知識點進行考核】
14、
【正確答案】 C
【正確答案】 A
【答案解析】 AIDS各種機會性感染及腫瘤的治療:
卡氏肺孢子菌肺炎:用復方磺胺甲噁唑、噴他咪等治療。
卡波西肉瘤:抗病毒治療同時聯(lián)合α干擾素治療,也可用博來霉素、長春新堿和阿霉素聯(lián)合化療等。
15、
【正確答案】 C
【答案解析】 帶狂犬病毒的動物是狂犬病的傳染源。
【正確答案】 A
【答案解析】 流行性出血熱傳染源:漢坦病毒具有多宿主性和動物源性,其中以鼠類為主要傳染源。
16、
【正確答案】 D
【答案解析】 土壤被病原體污染如人糞肥使腸道傳染病病原體或寄生蟲蟲卵污染土壤,如鉤蟲卵、蛔蟲卵等;某些細菌的芽孢可以長期在土壤中生存,如破傷風、炭疽、氣性壞疽等若遇皮膚破損,可以引起感染。
【正確答案】 B
【答案解析】 流行性感冒的傳播途徑為經(jīng)呼吸道-空氣飛沫傳播。
17、
【正確答案】 C
【答案解析】 人禽流感醫(yī)學觀察病例:1周內(nèi)有流行病學接觸史者,出現(xiàn)流感樣癥狀,對其進行7日醫(yī)學觀察。
【正確答案】 A
【答案解析】 人禽流感臨床診斷病例:被診斷為疑似病例,且與其有共同暴露史的人被診斷為確診病例者。
18、
【正確答案】 D
【答案解析】 甲、戊型肝炎主要經(jīng)糞-口途徑傳播。糞便中排出的病毒通過污染手、水、食物等經(jīng)口感染。散發(fā)病例以日常生活接觸傳播為主要方式,如水源或食物(如貝類海產(chǎn)品等)被污染可引起局部暴發(fā)或流行。甲、戊型肝炎在少見的情況下也可通過輸血或血制品等傳播。
【正確答案】 B
【答案解析】 乙、丙、丁型肝炎病毒可通過傳染源的各種體液排出體外,通過皮膚或黏膜的破損口(顯性或隱性)進入易感者的體內(nèi)而傳播。傳播途徑包括:①輸血及血制品以及使用污染的注射器或針刺器具等傳播;②母嬰傳播;③性接觸傳播;④其他,如日常生活密切接觸傳播。
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