2008年中醫(yī)內(nèi)科學(xué)模擬試題及答案

一、A1型題
1. 實(shí)證感冒的最佳治則是：   
  A．散寒解表   
  B．解表清熱  
  C．解肌發(fā)汗  
  D．解表達(dá)邪   
  E．解表宣肺
解析：題中所述實(shí)證感冒，包括了風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕等感受實(shí)邪所引發(fā)的感冒，其治療當(dāng)以解表達(dá)邪為基本大法，可以概括對各種實(shí)證感冒的治療方法，故正確答案應(yīng)為D.而A、B、C、E所列諸法只是針對某一特定實(shí)證感冒而設(shè)，故均須排除。
                    答案：D
2. 喘證的辨證，首先應(yīng)審其
　　A.表里
　　B.寒熱
　　C.虛實(shí)
　　D.陰陽
　　E.標(biāo)本
解析：喘證的發(fā)生，主要緣于肺失宣肅，而導(dǎo)致肺失宣肅的病因則有外感、內(nèi)傷之別，無論邪從外襲還是病從內(nèi)傷，引起的病理變化均可概括為虛實(shí)兩個(gè)方面。正如《景岳全書喘促》篇說：“實(shí)喘者有邪，邪氣實(shí)也；虛喘者無邪，元?dú)馓撘?。”故歷代喘證的辨證，均首當(dāng)審其虛實(shí)。故正確答案為C.而若以陰陽為綱，則過于籠統(tǒng)，病性不夠準(zhǔn)確，表里、寒熱、標(biāo)本，只能從某一側(cè)面反映喘證病性，而不能全面概括，故均非正選答案。
3. 治療咳嗽，除以治肺為主外，還應(yīng)注意治
A．肝、脾、腎
B．心、肝、腎
C．心、脾、腎
D．心、肝、脾
E．肝、胃、腎
                    答案：A
解析：分外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽兩大類。外感：六淫外邪，侵襲肺系六氣皆令人咳，外感咳嗽以風(fēng)為先導(dǎo)，夾有寒、熱、燥之邪。以風(fēng)邪夾寒居多。內(nèi)傷：臟腑功能失調(diào)，內(nèi)邪干肺：(1)情志刺激； (2)飲食失當(dāng)；(3)肺臟自病。外感咳嗽屬于邪實(shí)，并可演變轉(zhuǎn)化，化熱、化燥、蒸液為痰。內(nèi)傷咳嗽屬邪實(shí)與正虛并見，病理因素為痰與火，但痰有寒熱之別，火有虛實(shí)之分。與脾虛生痰、肝火犯肺、腎虧虛火上炎、腎虛水泛。
4. 肺癆從《三因極-病證方論》開始定名為
A．尸疰
B．勞疰
C．毒疰
D．骨蒸
E．癆瘵
                    答案：E
5. 胃痛的治療，主要是
A．調(diào)肝理氣止痛
B．調(diào)肝和胃止痛
C．理氣和胃止痛
D．調(diào)理脾胃止痛
E．調(diào)肝理脾止痛
                    答案：C
解析：氣機(jī)郁滯，胃失所養(yǎng)，是胃痛的主要病機(jī)?！安煌▌t痛”，如寒凝胃痛、食積胃痛、氣滯胃痛、火郁胃痛、血瘀胃痛；又有“不榮則痛”，如陽虛胃失溫養(yǎng)而痛、陰虛胃失濡養(yǎng)而痛等。

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