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　　一、傳染病學基礎

　　1、感染的概念——寄生物與人體的相對不適應。稱為‘病原體’。

　　2、感染的三要素——病原體;人體;環(huán)境(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試傳染病學復習筆記)。

　　3、了解感染的五種變化形式：病原體被清除;隱性感染;顯性感染;病原體攜帶;潛伏性感染。

　　4、了解病原體的四種特性：侵襲能力;毒力;數(shù)量;變異能力。

　　5、傳染病流行的三要素——傳染源(病原載體);傳播途徑(傳播媒介);易感人群(免疫缺乏)。

　　6、傳染病的四個基本特性——病原體;傳染性;流行性;免疫性。

　　7、傳染病的三個臨床特性——階段性;特征性;類型性。

　　病程階段性——潛伏期-前驅期-癥狀顯性期-恢復期-(復發(fā)、再燃)-(后遺癥)

　　癥狀特征性——發(fā)熱;斑疹;毒血征;免疫反應(單核-巨噬細胞)。

　　臨床類型性——針對某一傳染病分類：輕;中;重;極重。

　　8、傳染病診斷的特殊性——臨床資料 + 流行病學資料 + 實驗室檢查。

　　9、根據(jù)《大綱》要求，掌握流行病診斷的常用實驗室檢查內容。

　　10、傳染病治療的原則——對感染者進行治療 + 控制傳染源。(二者并重)

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　　11、對感染者治療的措施原則——持續(xù)治療 + 護理 + 隔離 + 消毒 (并重)

　　對感染者治療的技術原則——一般治療 + 對癥治療 + 特效治療(并重)

　　12、了解傳染病治療中的臨床常用方法(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試傳染病學復習筆記)。

　　13、傳染病的三大預防原則——控制傳染源;切斷傳播途徑;保護易感人群。

　　14、控制傳染源的基本方法——‘四早一積極’，既：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、積極治療。

　　15、《傳染病防治法》——2004.8.28全國人大通過，2004-12-1執(zhí)行。

　　16、傳染病防治法中劃分的三類：甲2種;乙25種;丙10種。(鼠疫、霍亂屬于甲類)

　　17、‘三管一滅’原則——是切斷消化系傳染病傳播途徑的基本方法。(管理食品、水源、糞便，消滅蒼蠅)

　　18、對于呼吸系統(tǒng)傳染病的基本控制方法——空氣流通;消毒;戴口罩。

　　19、保護易感人群的最重要方式——預防免疫接種。

　　20、對傳染病密切接觸者的方式——檢疫、密切觀察、藥物預防、預防接種。

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　　二、各論要點

　　根據(jù)《大綱》要求，掌握如下病種的病源學概念;流行病學特征;發(fā)病機制;病理;臨床癥狀表現(xiàn)特征;診斷方法與實驗室檢查內容;鑒別診斷(病種);治療方法;預防方法。

　　病毒性肝炎;

　　流行性出血熱;

　　艾滋病(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試傳染病學復習筆記);

　　非典型性肺炎;

　　流行性腦脊髓膜炎;

　　傷寒;

　　細菌性痢疾;

　　霍亂;

　　三、傳染病的消毒與隔離(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試傳染病學復習筆記)

　　1、消毒的目的——切斷病原體流行途徑;預防患者交叉感染與并發(fā)感染;保護醫(yī)護人員。

　　2、對排泄物進行消毒——針對消化系統(tǒng)傳染病。

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　　3、采取空間隔離——針對呼吸系統(tǒng)傳染病(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試傳染病學復習筆記)。

　　4、消毒的基本分類——疫源地消毒;預防性消毒。

　　5、隨時消毒——針對傳染源可能污染的環(huán)境進行及時消毒(排泄物、分泌物、接觸物)

　　6、終末消毒——對傳染源離開后(痊愈/死亡)的環(huán)境進行徹底消毒(排泄物、分泌物、接觸物、患者自身、尸體)

　　7、了解消毒方法中高效;中效;低效各自所使用的具體方式。

　　8、了解消毒效果的監(jiān)測方法類別——物理;化學;生物;自然菌采樣;無菌檢測。

　　9、隔離的類別——嚴密隔離;呼吸道隔離;消化道隔離;接觸隔離;蟲媒隔離。

　　10、醫(yī)院感染——廣義：醫(yī)院環(huán)境因素導致的感染。

　　狹義：住院患者在院期間發(fā)生的感染。

　　11、界定醫(yī)院感染的五類情況：

　　無明顯潛伏期患者，接觸醫(yī)院環(huán)境后，48小時內發(fā)病。有明顯潛伏期患者入院時間 > 潛伏期。

　　本次感染明顯與前次住院有關聯(lián)。

　　入院后不同部位再發(fā)生感染(轉移灶除外);或另類病原體發(fā)生的感染。

　　新生兒經(jīng)產道獲得的感染。

　　由于診療措施不當誘發(fā)的潛在感染。(皰疹病毒、結核桿菌)

　　12、了解醫(yī)院感染標準預防措施的基本方法。

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