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      2008年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內科學模擬試題精選(10)

      更新時間:2009-10-19 15:27:29 來源:|0 瀏覽0收藏0

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      三、B型題
      A.清金化痰湯
        B.千金葦莖湯
        C.加減瀉白散
        D.定喘湯
        E.加味桔梗湯
        1.治療肺癰咳唾濁痰黃綠而味腥者,應首選
        2.治療咳逆陣作,面赤咽干口苦,每隨情緒波動而增減者,應首選
        解析:1題:B,肺癰癥見咳唾濁痰黃綠,味腥者,是病程已進入成癰期,其病理特點是熱毒內盛,痰濁瘀熱郁蒸成癰,故治療宜清肺化瘀消癰,方應首選《千金》葦莖湯。2題:C,咳逆陣作,面赤咽干口苦,隨情緒波動而增減者,是為肝火犯肺之咳嗽,治療宜清肺平肝,順氣降火,具有這種功能的方劑,首推加減瀉白散。
        而A方適用于痰熱郁熱之咳;D方適于熱哮;E方適用于肺癰潰膿期,均非本病所宜。
        A.瀉白散合黛蛤散
        B.龍膽瀉肝湯
        C.柴胡疏肝散
        D.丹梔逍遙散
        E.滋水清肝飲
      41. 咳嗽陣作,痰中帶血或純血鮮紅,胸脅脹痛,煩躁易怒,口苦,舌紅苔薄黃,脈弦數。治療應首選
      42. 吐血色紅或紫黯,口苦,脅痛,心煩易怒,寐少多夢,舌質紅絳,脈弦數。治療應首選
        解析:41題:A,患者肝火上逆犯肺,使肺失清肅,肺絡受損,故咳嗽陣作,痰中帶血或純血鮮紅;肝之脈絡布于脅肋,肝火偏亢,脈絡壅滯,故胸脅脹痛;肝火上炎,故口苦,煩燥易怒。結合舌脈表現,本病屬于肝火犯肺之咳血,故采用清肝瀉肺,涼血止血的瀉白散合黛蛤散。42題:B,患者肝火橫逆犯胃,胃絡損傷則吐血色紅;肝火上炎則口苦、脅痛、心煩易怒;熱擾心神,故寐少多夢。結合舌脈表現,本病屬于肝火犯胃之吐血,故用龍膽瀉肝湯治療?! 〔窈韪紊⑹韪卫須猓坏d逍遙散清熱疏肝理脾;滋水清肝飲滋陰降火,故C、D、E均為非正確答案。
        A.心悸煩躁,善驚痰多
        B.心悸善驚,坐臥不安
        C.驚悸眩暈,胸悶喘憋
        D.心悸怵惕,心痛胸悶
        E.虛煩而悸,耳鳴腰?
      43. 心悸心虛膽怯證的特點是
      44. 心悸心血瘀阻證的特點是
        解析:43題:B,心虛則神不能自主,故惕惕不寧,膽虛則怯,善驚易恐,坐臥不安,故其證候特點應為B.44題:D,心血瘀阻,不通則痛,故心痛胸悶,心失所養(yǎng),心悸怵惕,故其證候特點應為D.而A的特點是痰熱擾心之象;C的特點是水飲凌心之征;E的特點是陰血虧虛之癥,故均屬排除之列。
        A.胃苓湯
        B.連理湯
        C.芍藥湯
        D.桃花湯
        E.駐車丸
      45.  治療寒濕痢應首選
      46.  治療虛寒痢應首選
        解析:45題:A,寒濕痢多因寒濕內盛,脾失健運所致,治療采用溫化寒濕的胃苓湯加味。46題:D,虛寒痢多因脾胃虛寒,腎陽不足所致,治療采用溫補脾腎,收澀固脫之桃花湯。  而連理湯適用于濕熱未盡,正氣虛弱的休息??;駐車丸適用于陰血虧耗的陰虛痢;芍藥湯適用于濕熱重灼的濕熱痢。故B、C、E均為非正確答案。

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