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      2018年初級藥師考試精選模擬試題及答案解析(四)

      更新時間:2018-01-24 17:59:13 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽111收藏11

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      摘要   2018年初級藥師考試時間確定,在有限的復(fù)習(xí)時間里,高效復(fù)習(xí)成為關(guān)鍵。為幫助大家備考,環(huán)球網(wǎng)校整理2018年初級藥師考試精選模擬試題及答案解析(四),希望對大家復(fù)習(xí)有幫助。相關(guān)推薦:2018年初級藥師考試

        2018年初級藥師考試時間確定,在有限的復(fù)習(xí)時間里,高效復(fù)習(xí)成為關(guān)鍵。為幫助大家備考,環(huán)球網(wǎng)校整理“2018年初級藥師考試精選模擬試題及答案解析(四)”,希望對大家復(fù)習(xí)有幫助。

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        1.根據(jù)苯并噻嗪類利尿藥的構(gòu)效關(guān)系,起利尿作用的必要基團(tuán)是

        A.6位氯原子

        B.環(huán)外氨基

        C.環(huán)外磺酰胺基

        D.環(huán)內(nèi)氨基

        E.環(huán)內(nèi)磺酰胺基

        正確答案:C 解題思路:考查苯并噻嗪類利尿藥的構(gòu)效關(guān)系。環(huán)外的磺酰胺基為利尿作用的必要基團(tuán),其他與其不符,故選C答案。

        2.新生兒腎小管的排泄功能很弱,僅為成人的

        A.5%~10%

        B.10%~20%

        C.20%~30%

        D.30%~40%

        E.40%~50%

        正確答案:C 解題思路:新生兒腎小管的排泄功能很弱,僅為成人的20%~30%。

        3.甲藥對某受體有親和力,無內(nèi)在活性;乙藥對該受體有親和力,有內(nèi)在活性,正確的是

        A.甲藥為激動劑,乙藥為拮抗劑

        B.甲藥為拮抗劑,乙藥為激動劑

        C.甲藥為部分激動劑,乙藥為激動劑

        D.甲藥為拮抗劑,乙藥為拮抗劑

        E.甲藥為激動劑,乙藥為激動劑

        正確答案:B 解題思路:本題重在考核受體激動劑和拮抗劑的定義。激動劑與受體有親和力,也有內(nèi)在活性;拮抗劑與受體有親和力,無內(nèi)在活性;部分激動劑與受體有一定親和力,但內(nèi)在活性較弱。故正確答案為B。

        4.化學(xué)結(jié)構(gòu)如下的藥物為

        A.金剛烷胺

        B.阿昔洛韋

        C.利巴韋林

        D.齊多夫定

        E.巰嘌呤

        正確答案:B 解題思路:考查阿昔洛韋的化學(xué)結(jié)構(gòu)。其他答案與其不符,故選B答案。

        5.下列嗎啡的中樞作用中,不正確的是

        A.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)大

        B.抑制延腦嘔吐中樞而鎮(zhèn)吐

        C.興奮動眼神經(jīng)核產(chǎn)生縮瞳

        D.作用于延腦孤束核產(chǎn)生鎮(zhèn)咳

        E.促進(jìn)組胺釋放降低血壓

        正確答案:B 解題思路:本題重在考核嗎啡的藥理作用。嗎啡的中樞作用包括鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、致欣快、抑制呼吸、鎮(zhèn)咳、縮瞳、催吐等;對消化系統(tǒng)的作用,興奮平滑肌止瀉、致便秘等;對心血管系統(tǒng)的作用可擴(kuò)管、降低血壓;降低子宮平滑肌張力,影響產(chǎn)程等。故不正確的說法是B。

        6.制備固體分散體常用的水不溶性載體材料是

        A.EudragitRL

        B.酒石酸

        C.PEG

        D.泊洛沙姆188

        E.蔗糖

        正確答案:A 解題思路:此題重點考查固體分散體的載體材料。固體分散體的載體材料可分為水溶性、難溶性和腸溶性三大類。聚乙二醇(PEG)、泊洛沙姆188、酒石酸、蔗糖為水溶性載體材料,EudragitRL為難溶性載體材料。故本題答案應(yīng)選擇A。

        7.鑒別強(qiáng)心苷中五元不飽和內(nèi)酯環(huán)的反應(yīng)是

        A.三氯化鐵-冰醋酸反應(yīng)

        B.醋酐-濃硫酸反應(yīng)

        C.三氯醋酸反應(yīng)

        D.三氯化銻反應(yīng)

        E.亞硝酰鐵氰化鈉反應(yīng)

        正確答案:E 解題思路:A是鑒別強(qiáng)心苷中2,6-去氧糖;B、C和D是甾體和三萜的反應(yīng)。所以答案是E。

        8.以下有關(guān)使用舌下片劑的敘述中,對臨床用藥最有意義的是

        A.不要咀嚼或吞咽

        B.藥物吸收迅速、完全

        C.硝酸甘油舌下片已經(jīng)廣泛應(yīng)用

        D.藥物經(jīng)口腔黏膜吸收進(jìn)入血液

        E.服藥后至少30min內(nèi)不要飲水

        正確答案:A 解題思路:舌下黏膜吸收藥物迅速,使用舌下片劑絕不要咀嚼或吞咽。

        9.以下有關(guān)過度作用的敘述,最正確的是

        A.由于藥物作用引起

        B.某些人出現(xiàn)此效應(yīng)

        C.降低藥物劑量可以避免這種反應(yīng)

        D.指應(yīng)用常量藥物出現(xiàn)的非預(yù)期的強(qiáng)烈效應(yīng)

        E.指某些人應(yīng)用超量藥物出現(xiàn)的超常強(qiáng)效應(yīng)

        正確答案:D 解題思路:過度作用"指應(yīng)用常量藥物出現(xiàn)的非預(yù)期的強(qiáng)烈效應(yīng)"。

        10.下列藥物中,用于"四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染"的不是

        A.甲硝唑

        B.阿莫西林

        C.奧美拉唑

        D.氫氧化鋁

        E.膠體果酸鉍

        正確答案:D 解題思路:氫氧化鋁不是"四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染"的藥物。

        11.以下有關(guān)"影響新生兒口服給藥吸收的因素"的敘述中,不正確的是

        A.胃排空達(dá)6~8h

        B.出生后2周左右其胃液仍接近中性

        C.剛出生的足月新生兒胃液接近中性

        D.生后24~48h胃液pH值下降至1~3,然后又回升到6~8

        E.隨著胃黏膜的發(fā)育,胃酸分泌才逐漸增多,4周后達(dá)到成人水平

        正確答案:E 解題思路:隨著胃黏膜的發(fā)育,新生兒胃酸分泌才逐漸增多,2風(fēng)后達(dá)成人水平。

        12.以下有關(guān)單劑量配發(fā)制的優(yōu)越性的描述,最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

        A.減少浪費

        B.防止患者服錯藥

        C.減少藥師和護(hù)士核對工序

        D.保證使用藥品的正確性和安全性

        E.消除分發(fā)散藥片無法識別的弊端

        正確答案:D 解題思路:單劑量配發(fā)制的最大的優(yōu)越性是"保證使用藥品的正確性和安全性"。

        13.DNA復(fù)性的實質(zhì)是

        A.分子中磷酸二酯鍵重新形成

        B.亞基重新聚合成完整的四級結(jié)構(gòu)

        C.配對堿基間重新形成氫鍵并恢復(fù)雙螺旋結(jié)構(gòu)

        D.受某些理化因素作用出現(xiàn)增色效應(yīng)

        E.DNA分子中堿基被修飾

        正確答案:C 解題思路:本題要點是DNA復(fù)性的概念。DNA復(fù)性是指變性的DNA在一定條件(去除變性因素)下,使互補(bǔ)堿基對間的氫鍵重新形成,兩條互補(bǔ)鏈可重新恢復(fù)天然的雙螺旋構(gòu)象的過程。此過程同時伴有OD值減小的減色效應(yīng)。

        14.以下所列"新大環(huán)內(nèi)酯類抗生素品種"中,可用于幽門螺桿菌感染的是

        A.克拉霉素

        B.交沙霉素

        C.阿奇霉素

        D.螺旋霉素

        E.麥迪霉素

        正確答案:A 解題思路:"新大環(huán)內(nèi)酯類抗生素品種"中,可用于幽門螺桿菌感染的是克拉霉素。

        15.以下關(guān)于不良反應(yīng)的論述,不正確的是

        A.副反應(yīng)是難以避免的

        B.變態(tài)反應(yīng)與藥物劑量無關(guān)

        C.有些不良反應(yīng)可在治療作用基礎(chǔ)上繼發(fā)

        D.毒性作用只有在超極量下才會發(fā)生

        E.有些毒性反應(yīng)停藥后仍可殘存

        正確答案:D 解題思路:本題重在考核各種不良反應(yīng)的特點。毒性作用在一般治療劑量下也會發(fā)生。故不正確的選項是D。

        16.利尿降壓藥的作用機(jī)制不包括

        A.抑制腎素分泌

        B.排鈉利尿,減少血容量

        C.誘導(dǎo)血管壁產(chǎn)生緩激肽

        D.降低血管平滑肌對縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性

        E.減少血管壁細(xì)胞內(nèi)Na的含量,使血管平滑肌擴(kuò)張

        正確答案:A 解題思路:利尿藥是治療高血壓的基礎(chǔ)藥物,降壓作用溫和、持久,多數(shù)病人用藥2~4周內(nèi)出現(xiàn)血壓下降。其初期降壓作用可能是通過排鈉利尿,減少細(xì)胞外液和血容量,導(dǎo)致心輸出量減少而降低血壓;長期降壓作用可能是通過排鈉降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)Na濃度,使Na-Ca交換降低,細(xì)胞內(nèi)Ca濃度降低,從而使血管平滑肌對去甲腎上腺素等縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性減弱,血管平滑肌舒張,血壓下降。故選A。

        17.關(guān)于TTDS的敘述不正確的是

        A.可避免肝臟的首過效應(yīng)

        B.可以減少給藥次數(shù)

        C.可以維持恒定的血藥濃度

        D.減少胃腸給藥的副作用

        E.使用方便,但不可隨時給藥或中斷給藥

        正確答案:E 解題思路:此題考查經(jīng)皮吸收制劑的特點。經(jīng)皮吸收制劑可避免肝臟的首過效應(yīng),減少給藥次數(shù),可以維持恒定的血藥濃度,使用方便,可隨時給藥或中斷給藥,適用于嬰兒、老人和不易口服的病人。故本題答案應(yīng)選擇E。

        18.底物濃度對酶促反應(yīng)速度的影響錯誤的是

        A.底物濃度很低時,酶促反應(yīng)速度隨其濃度升高而成比例升高

        B.底物濃度增至一定范圍,酶促反應(yīng)速度隨其濃度升高而升高,但不成比例

        C.底物濃度再升高,酶促反應(yīng)速度達(dá)最大值

        D.酶促反應(yīng)速度始終隨底物濃度升高而升高

        E.底物濃度與酶促反應(yīng)速度的關(guān)系可用米-曼氏方程表示

        正確答案:D 解題思路:本題要點是底物濃度對酶促反應(yīng)速度的影響。在其他條件不變時,底物濃度對酶促反應(yīng)速度的影響是底物濃度很低時,酶促反應(yīng)速度隨其濃度升高而成比例升高;底物濃度再增加,反應(yīng)速度增加趨緩;當(dāng)?shù)孜餄舛冗_(dá)一定值后,反應(yīng)速度達(dá)最大,不再增加。這一關(guān)系可表示為米-曼氏方程。

        19.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥用作臨床鎮(zhèn)痛的主要優(yōu)越性是

        A.無成癮性

        B.無鎮(zhèn)靜作用

        C.無成癮性、無安眠作用

        D.無安眠作用、無鎮(zhèn)靜作用

        E.無成癮性、無鎮(zhèn)靜安眠作用

        正確答案:E 解題思路:解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥用作臨床鎮(zhèn)痛的主要優(yōu)越性是"無成癮性、無鎮(zhèn)靜安眠作用"。

        20.乳劑放置后,有時會出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象,這種現(xiàn)象稱為

        A.分層(乳析)

        B.絮凝

        C.破裂

        D.轉(zhuǎn)相

        E.反絮凝

        正確答案:A 解題思路:此題考查乳劑的穩(wěn)定性。乳劑的分層系指乳劑放置后,出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。故本題答案應(yīng)選擇A。

        21.臨床藥學(xué)在醫(yī)院興起的時間為

        A.20世紀(jì)50~60年代

        B.20世紀(jì)70年代初

        C.20世紀(jì)80年代

        D.20世紀(jì)90年代初

        E.21世紀(jì)初

        正確答案:C 解題思路:我國的醫(yī)院藥學(xué)經(jīng)歷了一定的發(fā)展歷程,1949年以前醫(yī)院藥學(xué)是簡單的調(diào)配技術(shù)階段,50~70年代,隨著自制制劑品種和數(shù)量的增加,學(xué)術(shù)水平與操作技能有所提高,80年代,臨床藥學(xué)興起。

        22.在下列口服降糖藥物中,最適宜用于兒童患者的是

        A.二甲雙胍

        B.阿卡波糖

        C.羅格列酮

        D.格列吡嗪

        E.格列齊特

        正確答案:A 解題思路:最適宜用于兒童患者的口服降糖藥物是二甲雙胍。

        23.下列關(guān)于T和T的藥理特性正確的是

        A.T的作用大于T

        B.血中以T為主

        C.T作用強(qiáng)于T

        D.T維持時間長于T

        E.T和T在體內(nèi)可相互轉(zhuǎn)化

        正確答案:C 解題思路:重點考查甲狀腺素的藥理特性。T和T生物利用度分別為50%~70%和90%~95%,兩者血漿蛋白結(jié)合率均在99%以上,但T與蛋白質(zhì)的親和力低于T,血中以T為主;T作用快而強(qiáng),維持時間短,t為1~2天,T的t為6~7天;T可在肝、腎、心、肌肉中經(jīng)5′-脫碘酶作用變成T,故選C。

        24.根據(jù)Stocke定律,與混懸微粒沉降速度成正比的因素是

        A.混懸微粒的粒度

        B.混懸微粒半徑的平方

        C.混懸微粒的密度

        D.分散介質(zhì)的黏度

        E.混懸微粒的直徑

        正確答案:B 解題思路:此題重點考查混懸微粒沉降。根據(jù)Stocke定律,混懸微粒沉降速度與混懸微粒的半徑平方成正比,微粒與分散介質(zhì)的密度差成正比,與分散介質(zhì)的黏度成反比。故本題答案應(yīng)選擇B。

        25.腎上腺素松弛平滑肌作用的臨床用途主要是

        A.治療支氣管哮喘

        B.擴(kuò)瞳

        C.治療過敏性休克

        D.治療胃腸平滑肌痙攣性疼痛

        E.治療膽絞痛

        正確答案:A 解題思路:腎上腺素可興奮支氣管β受體,舒張支氣管平滑肌,緩解呼吸困難,臨床用于治療支氣管哮喘。故選A。

        26.麻黃堿對受體的作用是

        A.激動α及β受體

        B.主要激動α受體,對β幾乎無作用

        C.主要激動β和β受體

        D.主要激動β受體

        E.主要激動β受體

        正確答案:A 解題思路:麻黃堿既可直接激動α及β受體,又可間接促進(jìn)去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素。故選A。

        27.下列關(guān)于藥典敘述不正確的是

        A.藥典由國家藥典委員會編寫

        B.藥典由政府頒布施行,具有法律約束力

        C.藥典是一個國家記載藥品規(guī)格和標(biāo)準(zhǔn)的法典

        D.藥典中收載已經(jīng)上市銷售的全部藥物和制劑

        E.一個國家藥典在一定程度上反映這個國家藥品生產(chǎn)、醫(yī)療和科技水平

        正確答案:D 解題思路:此題考查藥典的基本概念。藥典是一個國家記載藥品標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)格的法典,一般由國家藥典委員會組織編纂、出版,并由政府頒布、執(zhí)行,具有法律約束力。一個國家的藥典反映這個國家的藥品生產(chǎn)、醫(yī)療和科技水平。藥典中收載的品種是那些療效確切、副作用小、質(zhì)量穩(wěn)定的常用品種及其制劑。故本題答案應(yīng)選D。

        28.血液凝固的基本步驟是

        A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白原形成

        B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成

        C.凝血酶原酶復(fù)合物形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成

        D.凝血酶原復(fù)合物形成→凝血酶原形成→纖維蛋白原形成

        E.凝血酶原形成→纖維蛋白原形成→纖維蛋白形成

        正確答案:C 解題思路:本題要點是血液凝固的基本步驟。血液凝固的基本步驟可以簡略地表示為凝血酶原酶復(fù)合物形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成。

        29.維系蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的主鍵是

        A.氫鍵

        B.離子鍵

        C.二硫鍵

        D.疏水鍵

        E.肽鍵

        正確答案:E 解題思路:本題要點是維系蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵。維持蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是肽鍵。

        30.患兒男性,9歲。高熱一天就診,突然四肢抽搐、口吐白沫,診斷為高熱引起的驚厥。為緩解,可首選藥物是

        A.苯巴比妥肌注

        B.異戊巴比妥靜注

        C.水合氯醛直腸給藥

        D.硫噴妥鈉靜注

        E.地西泮靜注

        正確答案:E 解題思路:本題重在考核驚厥的治療。地西泮靜注可控制小兒高熱、破傷風(fēng)等引起的驚厥。故正確的選項是E。

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