1.患者，男性，30歲。有先天性心臟病。1個月前牙痛拔牙后，出現(xiàn)發(fā)熱，全身乏力癥狀，檢查，皮膚有出血點，手掌和足部有小結(jié)節(jié)狀出血點(Janewey結(jié)節(jié))，心尖區(qū)可聞及雙期雜音。診斷為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，連續(xù)4次血培養(yǎng)為草綠色鏈球菌感染?？勺鳛槭走x的抗生素組合的是

A.青霉素+氯霉素

B.青霉素+慶大霉素

C.青霉素+四環(huán)素

D.青霉素+紅霉素

E.青霉素+磺胺類

2.加入競爭性拮抗藥后，相應(yīng)受體激動藥的量效曲線將會

A.平行右移，最大效應(yīng)不變

B.平行左移，最大效應(yīng)不變

C.向右移動，最大效應(yīng)降低

D.向左移動，最大效應(yīng)降低

E.保持不變

3.下列有關(guān)藥物表觀分布容積的敘述中，正確的是

A.表觀分布容積大，表明藥物在血漿中濃度小

B.表觀分布容積表明藥物在體內(nèi)分布的實際容積

C.給藥劑量與t時間血藥濃度的比值

D.表觀分布容積的單位是升/小時

E.具有生理學(xué)意義

4.口服僅對腸內(nèi)阿米巴病有效的藥物是

A.甲硝唑

B.依米丁

C.氯喹

D.喹碘方

E.吡喹酮

5.有關(guān)藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運，不正確的是

A.血液循環(huán)與淋巴系統(tǒng)構(gòu)成體循環(huán)

B.藥物主要通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)運

C.某些特定物質(zhì)如脂肪、蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)轉(zhuǎn)運必須依賴淋巴系統(tǒng)

D.某些病變使淋巴系統(tǒng)成為病灶時，必須使藥物向淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運

E.淋巴系統(tǒng)可使藥物通過肝從而產(chǎn)生首過作用

6.患有癲癇病的孕婦妊娠期間選用哪種藥物治療可減少胎兒畸形的發(fā)生率

A.苯妥英鈉

B.苯巴比妥

C.乙琥胺

D.A+B

E.A+C

7.惡性腫瘤化療后易于復(fù)發(fā)，其原因是

A.M期細(xì)胞對抗腫瘤藥物不敏感

B.S期細(xì)胞對抗腫瘤藥物不敏感

C.G1期細(xì)胞對抗腫瘤藥物不敏感

D.G0期細(xì)胞對抗腫瘤藥物不敏感

E.G2期細(xì)胞對抗腫瘤藥物不敏感

8.β2受體激動藥霧化吸入是為了

A.減少心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)

B.避免消化液的破壞

C.延長維持時間

D.減少用藥劑量

E.減少耐藥性

9.磺酰脲類降血糖藥物的主要作用機(jī)制是

A.抑制葡萄糖在腸道的吸收

B.促進(jìn)組織對葡萄糖的利用

C.刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素

D.拈抗胰高血糖素的作用

E.增強(qiáng)肌肉組織對糖的無氧酵解

10.靜注時可產(chǎn)生短暫升壓作用的抗高血壓藥是

A.利舍平

B.硝普鈉

C.硝苯地平

D.胍乙啶

E.可樂定

試題答案與解析

1.B

解析：抗生素聯(lián)合用藥時，繁殖期殺菌劑青霉素和靜止期殺菌劑氨基糖苷類合用?？色@得增強(qiáng)作用，而如將殺菌劑青霉素和抑菌劑(四環(huán)素類、磺胺類、紅霉素類)合用，可能出現(xiàn)拮抗作用，反而降低療效。

2.A

3.A

解析：表觀分布容積是指給藥劑量或體內(nèi)藥量與血漿藥物濃度的比值，其單位為L或L/kg。表觀分布容積的大小可以反映藥物在體內(nèi)的分布情況，數(shù)值大表明藥物在血漿中濃度較小，表觀分布容積不代表藥物在體內(nèi)的真正容積，不具有生理學(xué)意義。

4.B

5.E

解析：此血液循環(huán)與淋巴系統(tǒng)構(gòu)成體循環(huán)，由于血流速度比淋巴流速快200～500倍，故藥物主要通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)運。藥物的淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運在以下情況也是十分重要的：①某些特定物質(zhì)如脂肪、蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)轉(zhuǎn)運必須依賴淋巴系統(tǒng);②傳染病、炎癥、癌轉(zhuǎn)移等使淋巴系統(tǒng)成為靶組織時必須使藥物向淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運;③淋巴循環(huán)可使藥物不通過肝臟從而避免首過作用。

6.B

7.D

8.A

9.C

10.E

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