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      口腔助理醫(yī)師的考點歸納:急性化膿性腮腺炎的病因及誘發(fā)因素

      更新時間:2020-09-10 16:16:03 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽41收藏16

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      摘要 急性化膿性腮腺炎是指熱病后余毒結(jié)于頤頜間,進(jìn)而引起的急性化膿性疾病。其臨床特點是常發(fā)生于熱病后期,多一側(cè)發(fā)病。另外,頤頜部腫脹、疼痛、張口受限、全身癥狀明顯,重者可發(fā)生內(nèi)陷等。下面則是口腔助理醫(yī)師的考點歸納:急性化膿性腮腺炎的病因及誘發(fā)因素。

      一、急性化膿性腮腺炎的病因

      本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的化膿性腮腺炎。其為化膿性致病菌,最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。在機體抵抗力下降,全身及口腔的免疫能力減弱時,致病菌經(jīng)腮腺導(dǎo)管逆行進(jìn)入腺體,而發(fā)生急性化膿性腮腺炎。主要病因如下:

      多由腹部大手術(shù)引發(fā),但隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在已很少見到。

      慢性腮腺炎急性發(fā)作、腮腺鄰近組織急性炎癥的擴散,也可因腮腺導(dǎo)管急性阻塞繼發(fā)急性化膿性腮腺炎。最常見致病菌是金黃色葡萄球菌,其次為鏈球菌,而文森螺旋體比較少見。3.對于長期住院的患者以及免疫力低下的人群,革蘭陰性的腸道菌群和厭氧菌,也可引發(fā)此病。

      二、急性化膿性腮腺炎的誘發(fā)因素

      引起人體免疫力下降的全身性疾病,疾病導(dǎo)致的高熱、脫水、進(jìn)食減少以及口腔部位肌肉咀嚼功能的下降,唾液分泌也會相應(yīng)的減少。這時口腔內(nèi)致病菌極易通過腺管在口腔內(nèi)部的開口進(jìn)入腮腺,發(fā)生腮腺逆行性感染。

      術(shù)后禁食,會反射性的刺激唾液腺分泌功能的降低甚至停止,唾液分泌明顯減少。這時唾液機械性沖洗作用降低,口腔內(nèi)致病菌極易通過腺管在口腔內(nèi)部的開口進(jìn)入腮腺,發(fā)生腮腺逆行性感染。

      腮腺區(qū)損傷及鄰近組織急性炎癥擴散,也可引起急性腮腺炎。腮腺淋巴結(jié)的急性化膿性炎癥破潰擴散后波及腺實質(zhì),引起繼發(fā)性急性腮腺炎,但其病情較上述原發(fā)性急性腮腺炎輕。

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