2017臨床助理醫(yī)師考試第二次筆試試題練習(xí)(四)
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A1型題
1.小兒受結(jié)核感染后多長(zhǎng)時(shí)間作結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈現(xiàn)陽性反應(yīng) C
A.1~2周
B.2~3周
C.4~8周
D.8~10周
E.10~12周
2.關(guān)于OT試驗(yàn)下列哪項(xiàng)正確 D
A.OT試驗(yàn)陽性可肯定有結(jié)核病
B.凡是OT試驗(yàn)陰性可除外結(jié)核病
C.卡介苗接種成功OT試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性
D.粟粒結(jié)核OT試驗(yàn)可呈陰性
E.初次感染結(jié)核菌后2周OT試驗(yàn)呈陽性
3.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性意義的判斷錯(cuò)誤的是 E
A.接種卡介苗后
B.嬰幼兒尤其是未接種卡介苗者陽性反應(yīng)多表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶
C.強(qiáng)陽性反應(yīng)表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病
D.由陰性反應(yīng)轉(zhuǎn)為陽性,或反應(yīng)強(qiáng)度由原<10mm轉(zhuǎn)>10mm,或增幅>6mm時(shí)表示新近感染
E.長(zhǎng)兒無明顯的臨床癥狀僅呈一般陽性反應(yīng)時(shí)表示一定有結(jié)核感染
4.患麻疹后,下列那種疾病可加重 E
A.哮喘
B.濕疹
C.腎病綜合征
D.過敏性鼻炎
E.結(jié)核病
5.支氣管淋巴結(jié)核出現(xiàn)喘鳴是由于 B
A.淋巴結(jié)高度腫大壓迫氣管分叉處
B.淋巴結(jié)壓迫支氣管導(dǎo)致部分阻塞
C.淋巴結(jié)壓迫支氣管導(dǎo)致完全阻塞
D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
E.淋巴結(jié)壓迫肺動(dòng)脈
6.結(jié)核性腦膜炎中期的主要體征為 A
A.腦膜刺激征
B.嗜睡、煩躁不安、
C.頭痛、噴射性嘔吐
D.前囟膨隆、骨縫裂開
E.驚厥
7.結(jié)核性腦膜炎的腦脊液典型改變是 D
A.壓力增高
B.外觀呈毛玻璃樣(化腦)
C.白細(xì)胞增多,以淋巴細(xì)胞為主
D.糖及氯化物含量同時(shí)降低
E.蛋白含量增高
8.糖皮質(zhì)激素治療結(jié)腦的療程是 E
A.1~2周
B.3~4周
C.5~6周
D.7~8周
E.8~12周
A2型題
9.患兒4歲,近來低熱、乏力,消瘦、夜間盜汗,OT試驗(yàn)1:2000(++),胸片示原發(fā)綜合征,治療首選的抗結(jié)核藥物為 B
A.異煙肼+乙胺丁醇
B.異煙肼+利福平+鏈霉素
C.異煙肼+鏈霉素
D.異煙肼+利福平
E.異煙肼
10.2歲小兒麻疹后4周,低熱、食欲不振,盜汗、咳嗽,體檢兩肺未聞及濕啰音,PPD試驗(yàn)1:2000(-),下列哪項(xiàng)檢查最重要 D
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.血沉
D.胸部X片
E.痰培養(yǎng)
11.4歲男孩,咳嗽、發(fā)熱20天,頭痛、嘔吐5天,曾用多種抗生素治療無效。查體:體溫38oC,體重20kg,神清,左側(cè)鼻唇溝變淺,口角向右歪斜,頸強(qiáng)(+),心肺正常,克、布氏征(+),腦脊液:外觀微混,WBC 560×106/L,N 0.3, L 0.7,蛋白質(zhì)800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。采用下列何種治療為宜 E
A.異煙肼+鏈霉素
B.青霉素+氯霉素
C.異煙肼+利福平
D.鏈霉素+青霉素+異煙肼
E.異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺
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A3 型題
(12~13題共用題干)
患兒2歲,低熱2月余,咳嗽、消瘦、食欲不振,夜間汗多,體檢雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音,OT試驗(yàn)(++),胸片檢查為原發(fā)綜合征。
12.該病的基本病理改變?yōu)?A
A.滲出、增殖和壞死
B.滲出和腫脹
C.滲出和增殖
D.壞死和增殖
E.壞死
13.該病強(qiáng)化階段的治療選擇 C
A.異煙肼+利福平
B.異煙肼+鏈霉素
C.異煙肼+利福平+鏈霉素
D.異煙肼+利福平+乙胺丁醇
E.異煙肼+鏈霉素+吡嗪酰胺
B1型題
(14~15題共用題干)
A.性情改變、嗜睡、嘔吐
B.煩躁不安,昏睡、劇吐
C.意識(shí)朦朧、半昏迷、驚厥
D.病初腹壁反射及膝反射消失
E.顱神經(jīng)中最常見視神經(jīng)受損
14.結(jié)核性腦膜炎早期是 A
15.結(jié)核性腦膜炎晚期是:C
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