2019年臨床助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試經(jīng)典易錯(cuò)習(xí)題(3)
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1、50歲婦女,白帶帶血1個(gè)月,婦科檢查宮頸中度糜爛,易出血,子宮大小正常,附件正常,宮頸活檢報(bào)告為“上皮全層非典型性增生”,進(jìn)一步處理的方法是
A.宮頸錐形切除術(shù)
B.子宮根治術(shù)
C.診斷性刮宮
D.宮頸刮片
E.定期隨訪(fǎng)
【正確答案】A
【答案解析】患者為CINⅢ,應(yīng)行宮頸錐切術(shù),可用冷刀宮頸錐切術(shù)(CKC)或?qū)m頸電熱圈切除術(shù)(LEEP)。
2、晚期子宮內(nèi)膜癌患者,為暫時(shí)控制病情進(jìn)展,應(yīng)選用
A.放療
B.化療
C.放療+手術(shù)治療
D.孕酮類(lèi)藥物治療
E.睪丸酮治療
【正確答案】D
【答案解析】對(duì)晚期或復(fù)發(fā)癌可用孕激素治療。
其機(jī)制可能是孕激素作用于癌細(xì)胞并與孕激素受體結(jié)合形成復(fù)合物進(jìn)入細(xì)胞核,延緩DNA和RNA復(fù)制,抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)。
3、Ⅰ期子宮內(nèi)膜癌患者的治療首選是
A.手術(shù)治療
B.化學(xué)治療
C.放射治療
D.內(nèi)分泌治療
E.免疫治療
【正確答案】A
【答案解析】子宮內(nèi)膜癌手術(shù)治療:為首選方法。I期患者作筋膜外全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù),Ⅱ期應(yīng)作廣泛性全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù),術(shù)后服用中藥真情散鞏固療效防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移
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