2020年臨床助理醫(yī)師考試備考習(xí)題第二章(泌尿系統(tǒng))
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尿液檢查
1、無(wú)癥狀細(xì)菌尿最常見(jiàn)的致病菌是
A、變形桿菌
B、金黃色葡萄球菌
C、銅綠假單胞菌
D、大腸埃希菌
E、糞腸球菌
2、無(wú)癥狀細(xì)菌尿的好發(fā)人群
A、老年女性
B、兒童
C、孕婦
D、生育年齡的已婚婦女
E、青春期少女
3、無(wú)尿路刺激征的尿路感染
A、急性腎盂腎炎
B、急性膀胱炎
C、無(wú)癥狀細(xì)菌尿
D、尿道綜合征
E、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
4、最符合急性腎盂腎炎的是
A、發(fā)熱、水腫、尿頻、尿痛及尿沉渣白細(xì)胞增多
B、高血壓、水腫、尿頻、尿痛及尿沉渣檢查白細(xì)胞成堆
C、高熱、尿頻、尿急、尿痛,腎區(qū)叩痛及尿中白細(xì)胞增多
D、發(fā)熱、水腫、尿頻、尿急、尿痛及蛋白尿
E、發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛及蛋白尿
5、慢性腎盂腎炎診斷的主要依據(jù)
A、影像學(xué)檢查有局灶粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕,伴有相應(yīng)的腎盞變形
B、反復(fù)多次出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛
C、病程在半年以上
D、尿路有梗阻
E、腰痛低熱
6、對(duì)診斷慢性腎盂腎炎最有意義的是
A、尿頻、尿急、尿痛反復(fù)發(fā)作
B、清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)計(jì)數(shù)>105/ml
C、畏寒發(fā)熱,尿白細(xì)胞數(shù)增高
D、尿亞硝酸鹽還原試驗(yàn)陽(yáng)性
E、腎小管功能持續(xù)性損害
7、對(duì)于一患慢性腎盂腎炎患者,經(jīng)系統(tǒng)治療,尿菌已陰性,為防止復(fù)發(fā),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的
A、停藥后,復(fù)查尿常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)
B、尋找尿路梗阻等不利因素
C、多飲水,定時(shí)排尿
D、增加營(yíng)養(yǎng),提高免疫的功能
E、大劑量抗生素聯(lián)合應(yīng)用
8、膀胱刺激征是指
A、尿急、尿痛、血尿
B、尿頻、尿急、尿痛
C、尿頻、尿急、排尿困難
D、尿頻、尿痛、排尿困難
E、血尿、尿痛、排尿困難
9、無(wú)并發(fā)癥的急性膀胱炎80%以上為哪種細(xì)菌感染
A、銅綠假單胞菌
B、大腸埃希菌
C、溶血性鏈球菌
D、葡萄球菌
E、炭疽桿菌
10、孕婦患急性腎盂腎炎應(yīng)首選
A、青霉素
B、氨芐青霉素
C、紅霉素
D、四環(huán)素
E、慶大霉素
11、急性腎盂腎炎的療程通常是
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、6周
答案部分請(qǐng)翻至下頁(yè)
1、【正確答案】 D
【答案解析】 無(wú)癥狀細(xì)菌尿是指患者有真性細(xì)菌尿,而無(wú)尿路感染的癥狀。致病菌多為大腸埃希菌。
2、【正確答案】 A
【答案解析】 無(wú)癥狀細(xì)菌尿發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增加,超過(guò)60歲婦女,可達(dá)10%。
3、【正確答案】 C
【答案解析】 無(wú)癥狀細(xì)菌尿是指患者有真性細(xì)菌尿,而無(wú)尿路感染的癥狀.
4、【正確答案】 C
【答案解析】 急性腎盂腎炎起病急,多有膀胱刺激征(尿頻、尿急、尿痛)、全身癥狀(發(fā)熱寒戰(zhàn))、腎區(qū)叩痛,尿常規(guī)檢查可有白細(xì)胞尿。
5、【正確答案】 A
【答案解析】 慢性腎盂腎炎確診標(biāo)準(zhǔn):
影像學(xué)檢查及腎臟功能檢查可診斷:
(1)在靜脈腎盂造影中見(jiàn)腎盂,腎盞變形、縮窄。
(2)腎外形凹凸不平,兩腎大小不等。
(3)持續(xù)性腎小管功能損害。
6、【正確答案】 E
【答案解析】 慢性腎盂腎炎確診標(biāo)準(zhǔn):
影像學(xué)檢查及腎臟功能檢查可診斷:
(1)在靜脈腎盂造影中見(jiàn)腎盂,腎盞變形、縮窄。
(2)腎外形凹凸不平,兩腎大小不等。
(3)持續(xù)性腎小管功能損害。
7、【正確答案】 E
【答案解析】 慢性腎盂腎炎已經(jīng)治愈就沒(méi)有必要再應(yīng)用抗生素,故選項(xiàng)E為錯(cuò)誤。
8、【正確答案】 B
【答案解析】 膀胱刺激征是指泌尿系統(tǒng)收到刺激而出現(xiàn)的癥狀,臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。
9、【正確答案】 B
【答案解析】 無(wú)并發(fā)癥的急性膀胱炎80%以上為大腸埃希菌感染,請(qǐng)記住該知識(shí)點(diǎn)。
10、【正確答案】 B
【答案解析】 孕婦急性腎盂腎炎應(yīng)靜脈滴注抗生素治療,可用半廣譜青霉素或第三代頭孢菌素。
氨芐青霉素為半合成的廣譜青霉素。
11、【正確答案】 B
【答案解析】 急性腎盂腎炎的療程通常是療程為2周,療程結(jié)束后每周復(fù)查尿常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng),共2-3次,6周后再?gòu)?fù)查一次,均為陰性者方可認(rèn)為治愈。
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