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      臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)考題練習(xí):子宮破裂

      更新時(shí)間:2020-09-28 15:54:10 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽78收藏7

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      摘要 典型的子宮破裂根據(jù)病史,伴有下腹疼痛和壓痛,胎兒窘迫,母體低血容量較易診斷。子官不完全破裂,由于癥狀、體征不明顯,診斷有一定困難。超聲檢查可顯示胎兒與子宮的關(guān)系,確定子官破裂的部位。下面是2020年臨床助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試考點(diǎn):子宮破裂的治療策略。

      【臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)考題】

      一、A1型選擇題

      1.不屬于先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)是

      A.子宮收縮力強(qiáng)

      B.子宮病理性縮復(fù)環(huán)

      C.子宮下段壓痛

      D.胎心率100次/分

      E.腹壁下清楚觸及胎兒肢體

      二、B型選擇題

      A.先兆子宮破裂

      B.胎盤(pán)早剝

      C.臍帶脫垂

      D.子宮破裂

      E.持續(xù)性枕橫位

      1.經(jīng)產(chǎn)婦,臨產(chǎn)16小時(shí),破膜18小時(shí)。宮縮強(qiáng),下腹壓痛,枕左前位,先露高,胎心150次/分,宮口開(kāi)大胎頭雙頂徑9.6cm,導(dǎo)尿見(jiàn)肉眼血尿。最可能的診斷是

      2.初產(chǎn)婦,臨產(chǎn)5小時(shí),全腹痛1小時(shí),陰道少量出血。檢查血壓80/50mmHg,脈搏120次/分。腹部檢查:子宮板狀硬,胎位不清,胎心聽(tīng)不到。最可能的診斷是

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      【臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)答案及解析】

      一、A1型選擇題

      1.E

      【答案解析】子宮病理縮復(fù)環(huán)形成、下腹部壓痛、胎心率異常和血尿,是先兆子宮破裂四大主要表現(xiàn)。

      二、B型選擇題

      1.A

      2.B

      【答案解析】

      1.根據(jù)該產(chǎn)婦表現(xiàn)下腹壓痛,先露高,導(dǎo)尿見(jiàn)肉眼血尿,此為先兆子宮破裂的表現(xiàn),故選A。

      2.孕婦陰道少量出血,血壓已經(jīng)下降,脈搏增快,說(shuō)明有內(nèi)出血;腹部檢查子宮硬、胎位不清、胎心不清,這些符合胎盤(pán)早剝的癥狀。

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