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      2020年臨床助理醫(yī)師二試知識點:意識障礙的病因

      更新時間:2020-09-29 15:14:03 來源:環(huán)球網校 瀏覽31收藏15

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      摘要 意識障礙是指人對周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識別和覺察能力出現(xiàn)障礙,多由高級神經功能受損所致,根據意識水平和意識內容損害程度不同分為嗜睡、意識朦朧、意識模糊、譫妄、昏睡、昏迷。下面則是2020年臨床助理醫(yī)師二試知識點:意識障礙的病因。

      意識障礙的病因:

      意識障礙包括覺醒障礙和意識內容障礙,良好的意識主要與腦干網狀結構和大腦皮質有著密切的關系,主要病因是腦血管病、感染、腦損傷、癲癇發(fā)作、中毒及全身性疾病。

      各種感染、中毒和機械壓迫等因素引起神經細胞或軸索損害,均可產生不同程度的意識障礙。

      重癥急性感染

      如敗血癥、肺炎、中毒型菌痢、傷寒、斑疹傷寒、恙蟲病和顱腦感染(腦炎、腦膜腦炎、腦型瘧疾)等。

      顱腦非感染性疾病

      腦血管疾病,腦缺血、腦出血、蛛網膜下腔出血、腦栓塞、腦血栓形成、高血壓腦病等。

      腦占位性疾病,如腦腫瘤、腦膿腫等。

      顱腦損傷,腦震蕩、腦挫裂傷、外傷性顱內血腫、顱骨骨折等。

      癲癇。

      意識障礙的病因:

      內分泌與代謝障礙

      如甲狀腺危象、甲狀腺功能減退癥、尿毒癥、肝性腦病、肺性腦病、糖尿病、低血糖、妊娠中毒癥等。

      心血管疾病

      如重度休克、心律失常引起Adams-Stokes綜合征等。

      水、電解質平衡紊亂

      如低鈉血癥、低氯性堿中毒、高氯性酸中毒等。

      外源性中毒

      如安眠藥、有機磷殺蟲藥、氰化物、一氧化碳、酒精和嗎啡等中毒,還有毒蛇咬傷。

      物理性及缺氧性損害

      如高溫中暑、日射病、觸電、高山病等。

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