2010年臨床助理醫(yī)師[專業(yè)綜合]精選試題(2)
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9.男,27歲。因墻倒被壓骨盆骨折10小時(shí)來(lái)院,查:BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮傷,骨盆處淤斑重,當(dāng)?shù)夭迦雽?dǎo)尿管留出新鮮血性液體400ml,膀胱仍脹滿,肛門指檢:可觸及浮動(dòng)的前列腺,該患者最佳治療(C)
A.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管B.立即行膀胱造瘺C.抗休克下觀察,如休克很快糾正可做尿道探查,根據(jù)情況采取尿道會(huì)師或縫合治療,如休克不易糾正在抗休克下做膀胱造瘺D.抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合E.立即行尿道會(huì)師或尿道縫合術(shù)
10.男,26歲。騎跨傷后4天,排尿困難,尿道口仍流血。體檢:體溫38.5℃,陰囊明顯腫大青紫,能觸有波動(dòng)感;下腹可觸到脹大膀胱最佳治療應(yīng)是(E)
A.立即行雙腔尿管導(dǎo)尿并留置B.立即用金屬尿管導(dǎo)尿C.立即行尿道修補(bǔ)術(shù)D.立即行尿道會(huì)師術(shù)E.恥骨上膀胱造瘺及引流會(huì)陰部積血尿外滲
11.閉合性腎損傷必須絕對(duì)臥床休息(E)
A.到休克糾正后B.到血尿轉(zhuǎn)清后C.腰部腫塊不再增大D.1周E.2~4周
12.對(duì)腎重度損傷患者施行手術(shù)時(shí)宜采用的切口是(D)
A.經(jīng)11肋間切口B.經(jīng)12肋下切口C.腰背部切口D.經(jīng)腹切口E.胸膜聯(lián)合切口
13.尿道損傷后的局部治療包括(ABCD)
A.恢復(fù)尿道的連續(xù)性 B.引流膀胱尿液C.徹底引流尿外滲D.徹底引流積血E.全身應(yīng)用抗炎治療
14.球部尿道損傷尿外滲(B)
A.膀胱周圍B.會(huì)陰淺袋C.會(huì)陰深袋D.陰莖部E.陰囊部
15.尿道膜部損傷時(shí),尿生殖膈沒(méi)損傷時(shí),尿外滲至(D)
A.會(huì)陰部B.陰囊部C.陰莖部D.膀胱前列腺周圍E.下腹壁
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