2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(二試)備考練習(xí)題(2)
1. 子宮頸癌主要播散的方式:
A.淋巴轉(zhuǎn)移和種植
B.血行轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移
C.直接蔓延和種植
D.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移
E.血行轉(zhuǎn)移
2. 卵巢癌主要播散的方式:
A.淋巴轉(zhuǎn)移和種植
B.血行轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移
C.直接蔓延和種植
D.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移
E.血行轉(zhuǎn)移
3. 鏡下可見典型印戒細(xì)胞的卵巢腫瘤是:
A.庫肯勃瘤
B.纖維瘤
C.無性細(xì)胞瘤
D.畸胎瘤
E.漿液性癌
4. 切除腫瘤后胸水、腹水可自行消失的卵巢腫瘤是:
A.庫肯勃瘤
B.纖維瘤
C.無性細(xì)胞瘤
D.畸胎瘤
E.漿液性癌
5. 絨毛膜癌首 選的治療方法是:
A.生物治療
B.手術(shù)治療
C.放射治療
D.化學(xué)藥物治療
E.中藥治療
參考答案
1.【答案】D。解析:宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移極少見。其中,以直接蔓延最常見,表現(xiàn)為癌組織局部浸潤,向鄰近器官及組織擴散(D對)。
2.【答案】C。解析:直接蔓延及腹腔種植是卵巢癌的主要轉(zhuǎn)移途徑,淋巴轉(zhuǎn)移也是重要的轉(zhuǎn)移途徑,血行轉(zhuǎn)移少見,因此本題最佳答案為C。
3.【答案】A。解析:鏡下可見典型印戒細(xì)胞的卵巢腫瘤是庫肯勃瘤,又稱印戒細(xì)胞癌,是一種特殊的卵巢轉(zhuǎn)移性腺癌,鏡下見典型印戒細(xì)胞(A對)。纖維瘤屬于卵巢性索間質(zhì)腫瘤,鏡下見梭形瘤細(xì)胞組成,排列呈編織狀(B錯)。無性細(xì)胞瘤(C錯)和畸胎瘤(D錯)同屬于卵巢生殖細(xì)胞腫瘤,前者鏡下見圓形或多角形大細(xì)胞,細(xì)胞核大,胞質(zhì)豐富,瘤細(xì)胞呈片狀或條索狀排列,有少量纖維組織相隔,間質(zhì)中常有淋巴細(xì)胞浸潤;后者可見腫瘤組織多數(shù)成熟,少數(shù)未成熟;多數(shù)為囊性,少數(shù)為實性。漿液性癌屬于卵巢上皮性腫瘤,鏡下見囊壁上皮明顯增生,復(fù)層排列,一般在4~5層以上(E錯)。
4.【答案】B。解析:纖維瘤常伴有胸腔積液或腹腔積液,稱為Meigs綜合征,在手術(shù)切除腫瘤后,胸腔積液和腹腔積液可自行消失(B對)。CD均屬于卵巢生殖細(xì)胞腫瘤。漿液性癌為卵巢上皮性腫瘤。
5.【答案】D。解析:絨毛膜癌是一種高度惡性的腫瘤,繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月分娩以后。絨毛膜癌首 選的治療方法是化學(xué)藥物治療(D對),以手術(shù)治療(B錯)和放射治療(C錯)為輔。生物治療(A錯)對絨毛膜癌治療效果不佳。中藥治療(E錯)對絨毛膜癌的治療作用仍有待考察。
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