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      2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第四單元試題(2)

      更新時間:2021-11-02 14:42:03 來源:網(wǎng)絡(luò) 瀏覽13收藏5

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      摘要 2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“一年二試”考試將于11月13日-14日開始,很多考生都在緊張的復(fù)習(xí)當(dāng)中,環(huán)球網(wǎng)校小編給大家搜集整理了“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第四單元試題(2)”,希望對大家的復(fù)習(xí)有一定的幫助。了解更多內(nèi)容,請持續(xù)關(guān)注。

      A1型選擇題

      6、室間隔缺損的先天性心臟病的主要雜音是( )

      A.第4肋間Ⅱ級柔和的收縮期雜音

      B.第4肋間Ⅱ級柔和的舒張期雜音

      C.第3肋間Ⅱ級柔和的舒張期雜音

      D.第4肋間Ⅳ級粗糙的收縮期雜音

      E.第4肋間Ⅳ級粗糙的舒張期雜音

      【答案】D

      【解析】室間隔缺損:胸骨左緣第四肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ粗糙的全收縮期雜音,向四周廣泛傳導(dǎo),可捫及收縮期震顫。

      7、苯丙酮尿癥最突出的特點是( )

      A.毛發(fā)棕黃

      B.尿有“酸臭”氣味

      C.智能發(fā)育落后

      D.皮膚粗糙

      E.錐體束受損

      【答案】C

      【解析】題目問最突出的特點,則對于小兒今后影響最嚴重的特點就是智能發(fā)育方面的影響。

      8、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀可有( )

      A.運動性失語

      B.吞咽困難

      C.交叉性癱瘓

      D.復(fù)視

      E.陣發(fā)性眩暈

      【答案】C

      【解析】頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作最常見的癥狀是對側(cè)發(fā)作性的肢體單癱、面癱或偏癱,對側(cè)單肢或偏身麻木,同側(cè)單眼一過性黑朦,對側(cè)偏癱及感覺障礙,同側(cè)Horner征。此外可有精神癥狀,意識障礙,半側(cè)舞蹈樣發(fā)作或偏身投擲,短暫性全面遺忘癥。正確答案為C。

      9、下列有關(guān)腦神經(jīng)的說法正確的是( )

      A.動眼神經(jīng)起自中腦上丘水平的動眼神經(jīng)核,其纖維向腹側(cè)發(fā)射,經(jīng)過紅核,由大腦腳間窩穿出,向前經(jīng)過蝶鞍兩側(cè)海綿竇之側(cè)壁,從眶上裂進入眶內(nèi),分布于上瞼提肌、上直肌、內(nèi)直肌、下斜肌

      B.瞳孔括約肌和睫狀肌是由動眼神經(jīng)核上部的埃-魏核發(fā)出的副交感纖維支配的,其纖維終止于眶內(nèi)睫狀神經(jīng)節(jié),節(jié)后纖維抵該二肌,分別司瞳孔縮小或晶體變厚而視近物

      C.滑車神經(jīng)起自中腦上丘水平的滑車神經(jīng)核,其纖維走向背側(cè)頂蓋,在頂蓋與前髓帆交界處穿出,無交叉

      D.滑車神經(jīng)與動眼神經(jīng)伴行,經(jīng)眶上裂進入眶內(nèi),分布于上斜肌,使眼球向外上運動

      E.展神經(jīng)在顱底經(jīng)較短的行程后由眶上裂進入眶內(nèi),分布于外直肌

      【答案】B

      【解析】(1)動眼神經(jīng):起自中腦上丘水平的動眼神經(jīng)核,其纖維向腹側(cè)發(fā)射,經(jīng)過紅核,由大腦腳間窩穿出,向前經(jīng)過蝶鞍兩側(cè)海綿竇之側(cè)壁,從眶上裂進入眶內(nèi),分布于上瞼提肌、上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌。瞳孔括約肌和睫狀肌是由動眼神經(jīng)核上部的埃-魏核發(fā)出的副交感纖維支配的,其纖維終止于眶內(nèi)睫狀神經(jīng)節(jié),節(jié)后纖維抵該二肌,分別司瞳孔縮小或晶體變厚而視近物。

      (2)滑車神經(jīng):起自中腦上丘水平的滑車神經(jīng)核,其纖維走向背側(cè)頂蓋,在頂蓋與前髓帆交界處交叉后穿出,再繞向腹側(cè),穿過海綿竇,與動眼神經(jīng)伴行,經(jīng)眶上裂進入眶內(nèi),分布于上斜肌,使眼球向外下運動。

      (3)展神經(jīng):起自腦橋中部背面中線兩側(cè)之展神經(jīng)核,其纖維由腦橋腹側(cè)與延髓交界處前行,越顳骨巖尖及鞍旁海綿竇之外側(cè)壁,在顱底經(jīng)較長的行程后由眶上裂進入眶內(nèi),分布于外直肌。

      10、下述關(guān)于三叉神經(jīng)痛的特點與之不符的是( )

      A.半月神經(jīng)節(jié)退行性變

      B.多發(fā)于40歲以上女性

      C.疼痛以上頜、鼻唇溝處疼痛明顯

      D.可引起引起面肌抽搐

      E.間歇期完全正常

      【答案】C

      【解析】三叉神經(jīng)痛主要疼痛以下頜、面頰或舌最明顯。

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