2004年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試試題及答案(3)
200.經(jīng)產(chǎn)前檢查,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的,應(yīng)當對孕婦進行(答案:A)
A.產(chǎn)前診斷
B.母嬰保健
C.孕婦保健
D.胎兒保健
E.產(chǎn)婦保健
201.醫(yī)療機構(gòu)在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益,依法對其給予罰款處罰的機關(guān)是(答案:A)
A.衛(wèi)生行政部門
B.藥品監(jiān)督管理部門
C.工商行政管理部門
D.勞動保障行政部門
E.中醫(yī)藥管理部門
202.對傳染病病人或疑似傳染病病人污染的場所和物品,醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當及時采取(答案:C)
A.封閉場所并銷毀物品
B.強制隔離治療
C.必要的衛(wèi)生處理
D.報告上級衛(wèi)生行政機關(guān)處理
E.提請衛(wèi)生防疫部門處理
203.內(nèi)科醫(yī)生王某,在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn),因車上無其他醫(yī)務(wù)人員,王某隧協(xié)助產(chǎn)婦分娩。在分娩過程中,因牽拉過度,導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷。王某行為的性質(zhì)為(答案:D)
A.屬于違規(guī)操作,構(gòu)成醫(yī)療事故
B.屬于非法行醫(yī),不屬醫(yī)療事故
C.屬于超范圍職業(yè),構(gòu)成醫(yī)療事故
D.屬于見義勇為,不構(gòu)成醫(yī)療事故
E.雖造成不良后果,但不屬醫(yī)療事故
204.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務(wù)人員違反《獻血法》規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者,由于患者家屬及時發(fā)現(xiàn),經(jīng)治醫(yī)師采取果斷措施,幸好未給受血者健康造成損害。根據(jù)《獻血法》規(guī)定,當?shù)乜h衛(wèi)生局應(yīng)對3名醫(yī)務(wù)人員給予的行政處理是(答案:A)
A.責令改正
B.警告
C.罰款1萬元以下
D.暫停職業(yè)活動6個月以上1年以下
E.吊銷其醫(yī)師職業(yè)證書
205.治療等滲性脫水理想的液體是(答案:C)
A.5%碳酸氫鈉
B.等滲鹽水
C.平衡鹽溶液
D.5%葡萄糖
E.小分子右旋糖酐
206.細胞外液中主要的陽離子是(答案:B)
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Fe2+
207.低鉀血癥少見于(答案:D)
A.長期進食不足
B.持續(xù)胃腸減壓
C.堿中毒
D.急性腎衰竭
E.大量輸入葡萄糖和胰島素
208.傳播病毒危險性最大的血液成分是(答案:D)
A.紅細胞
B.白細胞
C.血小板
D.血漿
E.冷沉淀
209.準備進行骨髓移植的患者需要輸血改善貧血癥狀,首選的血液制品為(答案:C)
A.全血
B.紅細胞懸液
C.少白細胞的紅細胞
D.洗滌紅細胞
E.濃縮紅細胞
210.保證全血安全的前提和基礎(chǔ)是(答案:A)
A.無償鮮血
B.血液檢測
C.成分輸血
D.自身輸血
E.避免不必要的輸血
211.成年病人因失血致意識模糊、血壓測不到,估計失血量(答案:E)
A.>800ml
B.>1000ml
C.>1200ml
D.>1400ml
E.>1600ml
212.休克病人中心靜脈壓為5cmH2O,血壓80/65mmHg,處理原則為(答案:E)
A.適當補液
B.使用強心藥物
C.用擴血管藥
D.補液試驗
E.充分補液
213.急性腎功能衰竭少尿期或無尿期出現(xiàn)水中毒的常見原因是(答案:D)
A.鈉中毒
B.酸中毒
C.未嚴格限制入水量
D.體內(nèi)內(nèi)生水過多
E.抗利尿激素增加
214.單人心肺復(fù)蘇時,胸外心擠壓與人工呼吸的正確操作是(答案:D)
A.心臟按壓5次,口對口人工呼吸1次
B.心臟按壓6次,口對口人工呼吸1次
C.心臟按壓12次,口對口人工呼吸2次
D.心臟按壓15次,口對口人工呼吸2次
E.心臟按壓24次,口對口人工呼吸3次
215.手術(shù)病人從術(shù)前12小時禁食,4小時禁水是為了(答案:E)
A.減少術(shù)后感染
B.防止術(shù)后腹脹
C.防止吻合口瘺
D.防止術(shù)后傷口裂開
E.防止麻醉或手術(shù)中嘔吐
216.行頸、胸手術(shù)后,病人應(yīng)采取的體位是(答案:C)
A.平臥位
B.側(cè)臥位
C.高坡臥位
D.低半坐位
E.15°~30°頭高腳低斜坡臥位
217.術(shù)后3~6日發(fā)熱的常見原因是(答案:E)
A.代謝異常
B.低血壓
C.肺不張
D.輸血反應(yīng)
E.感染
218.長期腸外營養(yǎng)支持者,應(yīng)選擇的穿刺血管是(答案:A)
A.頸內(nèi)靜脈
B.大隱靜脈
C.頸外靜脈
D.足背靜脈
E.頭靜脈
219.腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是(答案:B)
A.誤吸
B.腹脹、腹瀉
C.腸炎
D.腸道細菌移位
E.膽囊結(jié)石
220.發(fā)生外科感染的必要條件不包括(答案:E)
A.外界病菌大量侵入組織
B.人體正常菌群變成病菌
C.病菌在組織內(nèi)大量繁殖
D.人體抵抗力有一定缺陷
E.組織內(nèi)的有氧環(huán)境
221.不能引起特異性感染的是(答案:C)
A.破傷風桿菌
B.結(jié)核桿菌
C.β-嗜血性鏈球菌
D.真菌
E.梭狀芽胞桿菌
222.屬于閉合傷的是(答案:D)
A.擦傷
B.火器傷
C.刺傷
D.直腸破裂
E.撕脫傷
223.初期處理火器傷清創(chuàng)后傷口應(yīng)作一期縫合的是(答案:C)
A.臀部
B.腰部
C.膝關(guān)節(jié)腔
D.上臂
E.手掌
224.成人右手占體表面積的(答案:B)
A.1%
B.2.5%
C.3%
D.3.5%
E.5%
225.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面處理不正確的是(答案:E)
A.1:2000氯已定清洗創(chuàng)面,去除異物
B.去除水泡皮
C.油質(zhì)紗布包扎創(chuàng)面
D.面部創(chuàng)面不包扎
E.創(chuàng)面使用抗菌素預(yù)防全身感染
226.甲狀旁腺素的功能是調(diào)節(jié)血液中的(答案:A)
A.鈣
B.鈉
C.鎂
D.鉀
E.鋅
227.能夠明確甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)性質(zhì)的最可靠方法是(答案:C)
A.ECT
B.頸部X線攝片
C.細針穿刺細胞學(xué)檢查
D.甲狀腺B超掃描
E.頸部CT
228.根據(jù)乳腺癌在不同部位發(fā)生率的多少,捫診時最需要注意的是乳腺的(答案:D)
A.內(nèi)上象限
B.內(nèi)下象限
C.外下象限
D.外上象限
E.中央?yún)^(qū)
229.目前確定乳腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是(答案:E)
A.X線檢查
B.B超
C.近紅外線掃描
D.液晶熱圖像
E.活組織病理檢查
230.成年人腹股溝管長度應(yīng)為(答案:B)
A.2~3cm
B.4~5cm
C.6~7cm
D.8~9cm
E.10~12cm
231.穿過股管下口的結(jié)構(gòu)是(答案:D)
A.股動脈
B.股靜脈
C.股神經(jīng)
D.大隱靜脈
E.子宮圓韌帶或精索
232.腹部閉合性損傷中最易損傷的實質(zhì)性器官是(答案:B)
A.肝臟
B.脾臟
C.胰腺
D.腎臟
E.腎上腺
233.肝破裂的臨床特點中,正確的是(答案:D)
A.在腹部損傷中罕見
B.腹痛和腹膜刺激征較輕
C.中央型破裂不易繼發(fā)肝膿腫
D.有時可出現(xiàn)嘔血或黑糞
E.被膜下破裂更易繼發(fā)肝膿腫
234.關(guān)于腹膜解剖生理的敘述,正確的是(答案:E)
A.腹膜分為壁腹膜、臟腹膜、腸系膜、網(wǎng)膜四個部分
B.腹膜有很多皺襞,因此具有較大的表面積,相當于人體皮膚表面積的1.7~2倍
C.腹膜上具有豐富的腺體,在急性炎癥時能夠分泌大量的液體以稀釋有害物質(zhì)
D.正常情況下,腹腔內(nèi)有75~100ml澄清液體和少量氣體以潤滑、間隔腹腔內(nèi)臟器
E.腹膜具有很強的吸收能力,能夠吸收腹腔內(nèi)的積液、血液和細菌毒素
235.在多數(shù)情況下,繼發(fā)性腹膜炎最主要的治療方法是(答案:D)
A.靜脈注射抗生素
B.胃腸減壓
C.營養(yǎng)支持
D.手術(shù)治療
E.腹腔灌洗
236.胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥是(答案:B)
A.吻合口潰瘍
B.胃排空延遲
C.貧血
D.堿性反流性胃炎
E.殘胃癌
237.診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據(jù)是(答案:E)
A.陣發(fā)性腹部絞痛
B.有氣過水音和金屬音
C.X線檢查小腸有多個階梯狀液平
D.頻繁嘔吐,嘔吐物為胃腸液
E.腹肌緊張,有壓痛和反跳痛
238.有關(guān)結(jié)腸癌的描述,正確的是(答案:D)
A.潰瘍型癌多見于右半結(jié)腸,一般預(yù)后良好
B.腫塊型癌多發(fā)生在乙狀結(jié)腸,易引發(fā)腸梗阻
C.腫塊型癌多發(fā)生在升結(jié)腸,易發(fā)生腸梗阻
D.浸潤型癌多發(fā)生在左半結(jié)腸,易引起腸腔狹窄
E.病人血清CEA均增高
239.急性闌尾炎常見的典型臨床表現(xiàn)(答案:D)
A.陣發(fā)性右下腹痛
B.腰大肌試驗陽性
C.發(fā)熱
D.轉(zhuǎn)移性腹痛
E.惡心、嘔吐
240.支配闌尾的神經(jīng)是交感神經(jīng)腹腔叢和(答案:B)
A.內(nèi)臟小神經(jīng)
B.第10胸神經(jīng)
C.第12胸神經(jīng)
D.內(nèi)臟大神經(jīng)
E.第1腰神經(jīng)
241.細菌性肝膿腫,細菌進入肝臟最常見的途徑是(答案:B)
A.肝動脈
B.膽道
C.門靜脈
D.外傷傷口
E.淋巴系統(tǒng)
242.門靜脈高壓癥手術(shù)治療最主要的目的是(答案:B)
A.消除腺功能亢進
B.治療食管胃底靜脈破裂出血
C.降低門靜脈壓力以減少腹水
D.增加門靜脈向肝灌注血流以減少肝性腦病的發(fā)生
E.治療門靜脈血液瘀滯所致的胃粘膜病變
243.賁門周圍血管離斷術(shù)需離斷的血管中不包括(答案:C)
A.胃冠狀靜脈
B.胃短靜脈
C.胃網(wǎng)膜右靜脈
D.胃后靜脈
E.左膈下靜脈
244.關(guān)于膽囊結(jié)石描述,錯誤的是(答案:A)
A.膽囊結(jié)石均有癥狀
B.進食油膩食物后癥狀加重
C.大的單發(fā)結(jié)石不易發(fā)生嵌頓
D.結(jié)石嵌頓于膽囊壺腹后,導(dǎo)致急性膽囊炎
E.膽絞痛向右肩部放射
245.治療急性梗阻性化膿性膽管炎最常用的有效手術(shù)方式是(答案:C)
A.膽囊造口術(shù)
B.膽囊切除術(shù)
C.膽總管切開、T管引流術(shù)
D.膽管空腸吻合術(shù)
E.膽囊空腸吻合術(shù)
246.胰島素瘤來源于胰腺(答案:B)
A.A細胞
B .B細胞
C.G細胞
D.D細胞
E.D1細胞
247.急性胰腺炎診斷中,不正確的是(答案:D)
A.血清淀粉酶在發(fā)病后1~12小時開始升高
B.血清淀粉酶在發(fā)病后24~48小時開始升高
C.血清淀粉酶值高于128Winslow單位
D.血清淀粉酶值高低與病情輕重呈正比
E.尿清淀粉酶在發(fā)病后12~24小時后上升
248.診斷張力性氣胸最充分的依據(jù)是(答案:E)
A.呼吸困難并伴有皮下氣腫
B.傷側(cè)胸部叩診呈高調(diào)鼓音
C.傷側(cè)呼吸音消失
D.X線見縱膈向健側(cè)移位
E.胸膜腔穿刺有高壓氣體
249.縱膈偏向患側(cè)常見于(答案:D)
A.血胸
B.開放性氣胸
C.張力性氣胸
D.慢性膿胸
E.急性膿胸
250.縱膈畸胎瘤好發(fā)部位是(答案:C)
A.前上縱膈
B.后上縱膈
C.前縱膈
D.后縱膈
E.中縱膈
251.骨折的專有體征是(答案:D)
A.局部疼痛
B.局部腫脹
C.局部瘀斑
D.反?;顒?/P>
E.功能障礙
252.開放性骨折體溫升高時應(yīng)考慮有(答案:B)
A.疼痛刺激
B.感染
C.休克
D.失血
E.組織液丟失
253.骨折引起脂肪栓塞是由于(答案:C)
A.病人肥胖
B.脂肪肝
C.骨筋膜室壓力過高
D.創(chuàng)傷的應(yīng)激作用
E.靜脈壓力增高
254.骨折的治療原則是(答案:E)
A.創(chuàng)口包扎
B.迅速運輸
C.積極手術(shù)
D.正確搬運
E.復(fù)位固定功能鍛煉
255.骨折愈合過程中血腫機化演進期的完成時間是(答案:D)
A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.3周
256.穩(wěn)定型股骨頸骨折是(答案:E)
A.頭下骨折
B.經(jīng)頸骨折
C.基底骨折
D.內(nèi)收骨折
E.外展骨折
257.肩周炎不正確的治療方法是(答案:E)
A.理療
B.封閉
C.按摩
D.服用體抗藥物
E.限制肩關(guān)節(jié)活動
258.骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是(答案:C)
A.關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染
B.關(guān)節(jié)特異性炎癥
C.關(guān)節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生
D.關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松
E.骨與關(guān)節(jié)慢性疼痛
259.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病好發(fā)年齡是(答案:C)
A.3~9歲
B.10~11歲
C.12~14歲
D.15~17歲
E.18~20歲
260.骨囊腫好發(fā)于(答案:A)
A.長管骨干骺端
B.長管骨骨端
C.長管骨干部
D.短管骨骨端
E.短管骨干部
261.診斷尿路結(jié)石首選的X線檢查是(答案:E)
A.逆行腎盂造影
B.靜脈尿路造影
C.腎動脈造影
D.CT
E.腹部平片+靜脈尿路造影
262.腎盂癌患者有血尿,雙側(cè)腎功能正常,首選的治療方法是(答案:D)
A.腎切除
B.腎盂腫瘤切除
C.化療
D.患腎及輸尿管全切除
E.繼續(xù)觀察
263.難以鑒別的腎癌和腎囊腫,最可靠的檢查方法是(答案:E)
A.排泄性尿路造影
B.逆行腎盂造影
C.B超
D.腎動脈造影
E.CT
264.膀胱癌在病理上最重要的是(答案:B)
A.組織類型
B.分化程度
C.病變部位
D.浸潤深度
E.生長方式
265.急性尿潴留病因中,屬于非機械性梗阻的是(答案:B)
A.尿道結(jié)石
B.外傷性高位截癱
C.尿道斷裂
D.尿道腫瘤
E.前列腺增生
266.決定腎結(jié)核的治療方法,除全身情況外主要依據(jù)(答案:E)
A.膀胱刺激癥狀
B.血尿程度
C.尿中找到結(jié)核桿菌
D.膀胱鏡檢查所見
E.靜脈尿路造影或逆行腎盂造影
267.重型顱腦損傷最常見的并發(fā)癥是(答案:E)
A.褥瘡
B.消化道出血
C.角膜潰瘍
D.尿路感染
E.肺炎
268.頭部外傷后,最常捫及頭皮下波動的是(答案:B)
A.皮下血腫
B.帽狀腱膜下血腫
C.骨膜下血腫
D.皮下積液
E.皮下積膿
269.外傷性顱內(nèi)血腫的主要致命因素是(答案:A)
A.急性腦受壓所致腦疝
B.彌漫性腦水腫
C.昏迷所致肺部感染
D.腦脊液循環(huán)受阻
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
270.關(guān)于子宮的描述,正確的是(答案:B)
A.成年女子的子宮長約7~8cm,寬約4~5cm,厚約4~5cm
B.宮體與宮頸之間最狹窄的部分為子宮峽部
C.幼年時宮體和宮頸的比例是2:1
D.子宮峽部上端是組織學(xué)內(nèi)口
E.子宮峽部下端為解剖學(xué)內(nèi)口
271.不發(fā)生周期性變化的組織是(答案:B)
A.陰道粘膜上皮
B.卵巢生發(fā)上皮
C.子宮內(nèi)膜
D.宮頸粘膜
E.輸卵管粘膜
272.足月妊娠時的羊水量約為(答案:B)
A.100ml
B.800ml
C.600ml
D.400ml
E.300ml
273.正常臍帶內(nèi)含有(答案:B)
A.一條臍動脈,一條臍靜脈
B.兩條臍動脈,一條臍靜脈
C.兩條臍動脈,兩條臍靜脈
D.一條臍動脈,兩條臍靜脈
E.兩條臍動脈
274.孕婦開始知覺胎動的時間是(答案:B)
A.妊娠15~17周
B.妊娠18~20周
C.妊娠21~22周
D.妊娠23~24周
E.妊娠27周以上
275.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長是指活躍期超過(答案:C)
A.4小時
B.6小時
C.8小時
D.10小時
E.12小時
276.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進入活躍期后宮口不再擴張超過(答案:C)
A.1小時
B.1小時30分
C.2小時
D.2小時30分
E.3小時
277.硫酸鎂中毒時最早出現(xiàn)的是(答案:D)
A.呼吸加快
B.尿量減少
C.呼吸減慢
D.膝反射消失
E.心率加快
278.心臟病孕婦容易發(fā)生心衰的時期是(答案:D)
A.妊娠20~22周
B.妊娠24~26周
C.妊娠28~30周
D.妊娠32~34周
E.妊娠36~38周
279.妊娠合并急性病毒性肝炎時,昏迷前期口服新霉素是為了(答案:B)
A.預(yù)防感染
B.減少游離氨及其他毒素的形成
C.消除腸道內(nèi)感染灶
D.控制重癥肝炎進展
E.抑制需氧菌和厭氧菌
280.單臀先露的兩下肢姿勢是(答案:D)
A.髖關(guān)節(jié)屈曲,膝關(guān)節(jié)屈曲
B.髖關(guān)節(jié)直伸,膝關(guān)節(jié)直伸
C.髖關(guān)節(jié)直伸,膝關(guān)節(jié)屈曲
D.髖關(guān)節(jié)屈曲,膝關(guān)節(jié)直伸
E.以上都不是
281.抬頭跨恥征陽性的初產(chǎn)婦于臨產(chǎn)后檢查,不可能出現(xiàn)的是(答案:C)
A.子宮收縮力異常
B.胎位異常
C.抬頭銜接
D.胎膜早破
E.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)
282.與病理縮復(fù)環(huán)關(guān)系最密切的是(答案:E)
A.雙胎妊娠
B.先兆子癇
C.子宮收縮過強
D.胎盤早剝
E.嵌頓性肩先露
283.在子宮內(nèi)的胎兒缺氧早期表現(xiàn)為(答案:D)
A.胎動減弱
B.胎動次數(shù)減少
C.胎動增強
D.胎動頻繁
E.以上都不是
284.正常陰道中優(yōu)勢菌群是(答案:A)
A.乳酸桿菌
B.棒狀桿菌
C.大腸桿菌
D.類桿菌
E.梭狀桿菌
285.宮頸糜爛的分度依據(jù)(答案:C)
A.糜爛深度
B.糜爛形狀
C.糜爛面積
D.糜爛位置
E.糜爛性質(zhì)
286.子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是(答案:B)
A.月經(jīng)血結(jié)核菌培養(yǎng)
B.子宮內(nèi)膜病理活檢
C.宮腔鏡檢查
D.子宮輸卵管碘油造影
E.盆腔X線片見孤立鈣化點
287.卵巢漿液性腫瘤來源于(答案:A)
A.卵巢的生發(fā)上皮,向輸卵管上皮分化
B.卵巢的生發(fā)上皮,向?qū)m頸粘膜分化
C.卵巢的生發(fā)上皮,惡變
D.卵巢的生發(fā)上皮,發(fā)生逆轉(zhuǎn)現(xiàn)象
E.卵巢的生發(fā)上皮,向子宮內(nèi)膜分化
288.對放射治療最敏感的卵巢惡性腫瘤是(答案:A)
A.無性細胞瘤
B.內(nèi)胚竇瘤
C.間質(zhì)細胞瘤
D.畸胎瘤
E.兩性母細胞瘤
289.宮頸癌最常見的病理類型是(答案:E)
A.鱗腺癌
B.腺癌
C.惡性腺癌
D.粘液腺癌
E.鱗狀細胞癌
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