2004年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試試題及答案(4)
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290.易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的卵巢囊腫是(答案:A)
A.皮樣囊腫
B.巧克力囊腫
C.粘液性囊腺瘤
D.漿液性囊腺癌
E.濾泡囊腫
291.最常見(jiàn)的子宮肌瘤類(lèi)型是(答案:A)
A.肌壁間肌瘤
B.漿膜下肌瘤
C.粘膜下肌瘤
D.宮頸肌瘤
E.闊韌帶肌瘤
292.子宮肌瘤發(fā)生紅色樣變常見(jiàn)于(答案:A)
A.妊娠期
B.月經(jīng)中期
C.絕經(jīng)前期
D.紅斑狼瘡治療期
E.生育期
293.子宮內(nèi)膜癌的確診方法應(yīng)是(答案:E)
A.細(xì)胞學(xué)圖片
B.磁共振成像
C.血清CA125測(cè)定
D.淋巴造影
E.分段診刮
294.完全性葡萄胎的惡變率,國(guó)內(nèi)外報(bào)道有異,我國(guó)為(答案:B)
A.10.5%
B.14.5%
C.20.5%
D.30.5%
E.35%
295.最常見(jiàn)的子宮內(nèi)膜異位癥病灶部位在(答案:B)
A.子宮肌層
B.卵巢
C.宮頸
D.直腸子宮陷凹
E.宮底韌帶
296.應(yīng)用高效孕激素和假孕療法治療子宮內(nèi)膜異位癥效果較差的是(答案:E)
A.卵巢巧克力囊腫
B.子宮直腸陷凹病灶
C.膀胱的子宮內(nèi)膜異位
D.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的子宮內(nèi)膜
E.子宮肌腺病
297.關(guān)于帶銅V型宮內(nèi)節(jié)育器,錯(cuò)誤的是(答案:D)
A.是我國(guó)常用的宮內(nèi)節(jié)育器之一
B.其形狀更接近宮腔形態(tài)
C.帶器妊娠率低
D.出血發(fā)生率低
E.脫落率低
298.輸卵管絕育術(shù)的作用是(答案:C)
A.抑制排卵
B.殺滅精子
C.阻止精子與卵子相遇
D.降低宮頸粘液的粘稠度
E.降低精子存活率
299.生后第一年身高增長(zhǎng)約(答案:E)
A.35cm
B.32cm
C.30cm
D.27cm
E.25cm
300.出生時(shí)新生兒的頭圍約(答案:B)
A.35cm
B.34cm
C.33cm
D.32.5cm
E.31cm
301.1~2歲幼兒1年中身高約增長(zhǎng)(答案:C)
A.5cm
B.7cm
C.10cm
D.12cm
E.13cm
302.恒牙骨化開(kāi)始的年齡是(答案:A)
A.新生兒
B.1歲
C.2歲
D.3歲
E.4歲
303.我國(guó)規(guī)定1歲內(nèi)必須完成的計(jì)劃免疫是(答案:A)
A.卡介苗
B.乙腦疫苗
C.流腦疫苗
D.流感疫苗
E.甲肝疫苗
304.1歲以?xún)?nèi)嬰兒基礎(chǔ)代謝,每日每公斤約需(答案:C)
A.80 kcal
B.66 kcal
C.55 kcal
D.44 kcal
E.30 kcal
305.不能為機(jī)體提供能量的營(yíng)養(yǎng)素是(答案:D)
A.糖類(lèi)
B.淀粉類(lèi)
C.蛋白質(zhì)類(lèi)
D.維生素類(lèi)
E.脂肪類(lèi)
306.重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食,每日開(kāi)始供給的熱量應(yīng)是(答案:B)
A.30 kcal/kg
B.40 kcal/kg
C.50 kcal/kg
D.60 kcal/kg
E.70 kcal/kg
307.維生素D缺乏性佝僂病可靠的早期診斷指標(biāo)是(答案:D)
A.血清鈣濃度降低
B.血清磷濃度降低
C.血清堿性磷酸酶增高
D.血1,25-(OH)2D3降低
E.血PTH降低
308.維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥是由于血清中(答案:D)
A.鉀離子濃度降低
B.鈉離子濃度降低
C.氯離子濃度降低
D.鈣離子濃度降低
E.磷離子濃度降低
309.早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是(答案:D)
A.>25周至<37足周
B.>26周至<37足周
C.>27周至<38足周
D.>28周至<37足周
E.>28周至<38足周
310.正常足月兒的皮膚外觀(guān)特點(diǎn)是(答案:D)
A.膚色蒼白,皮下脂肪豐滿(mǎn)
B.膚色稍黃,皮下脂肪少
C.膚色紅潤(rùn),皮下脂肪少
D.膚色紅潤(rùn),皮下脂肪豐滿(mǎn)
E.膚色稍黃,毳毛少
311.新生兒溶血癥的換血量約為嬰兒全血量的(答案:C)
A.1倍
B.1.5倍
C.2倍
D.2.5倍
E.3倍
312.鑒別非典型苯丙酮尿癥,需進(jìn)行(答案:B)
A.guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)
B.尿蝶呤分析
C.尿有機(jī)酸分析
D.尿三氯化鐵試驗(yàn)
E.尿2,4-二硝基苯肼試驗(yàn)
313.麻疹出疹一般在發(fā)熱后的(答案:B)
A.1~2天
B.3~4天
C.5~6天
D.7~8天
E.7~10天
314.麻疹病人解除隔離的指標(biāo)是(答案:C)
A.隔離至熱退
B.皮疹完全消退后
C.出疹后5天
D.出疹后10~14天
E.出疹后3~4天
315.猩紅熱的皮疹出現(xiàn)在發(fā)熱后(答案:B)
A.12小時(shí)之內(nèi)
B.12~48小時(shí)
C.49~60小時(shí)
D.61~72小時(shí)
E.大于72小時(shí)
316.小兒初次感染結(jié)核菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是(答案:E)
A.48~72小時(shí)
B.4~6天
C.1~2周
D.2.5~3周
E.4~8周
317.小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是(答案:C)
A.<3月
B.3月~5月
C.6月~2歲
D.3歲~4歲
E.5歲~6歲
318.嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是(答案:B)
A.皮膚彈性差
B.哭無(wú)淚,尿量少
C.眼眶及前囟凹陷
D.外周循環(huán)衰竭
E.精神萎靡
319.小兒符合中度等滲性脫水的是(答案:D)
A.失水量占體重的6%,血清鈉155mmol/L
B.失水量占體重的3%,血清鈉135mmol/L
C.失水量占體重的7%,血清鈉120mmol/L
D.失水量占體重的8%,血清鈉140mmol/L
E.失水量占體重的11%,血清鈉140mmol/L
320.咽-結(jié)合膜熱的病原體為(答案:D)
A.流感病毒
B.合胞病毒
C.柯薩奇病毒
D.腺病毒
E.EB病毒
321.支原體肺炎應(yīng)用抗生素的療程應(yīng)是(答案:D)
A.體溫正常后停藥
B.癥狀基本消失后
C.1周
D.2~3周
E.4~6周
322.嬰幼兒患呼吸道感染的主要原因是(答案:D)
A.呼吸淺表
B.呼吸頻率快
C.呈腹式呼吸
D.呼吸道粘膜缺少SIgA
E.鼻腔短小,狹窄,粘膜血管豐富
323.法洛四聯(lián)征不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀是(答案:B)
A.蹲踞
B.貧血
C.突然暈厥
D.杵狀指(趾)
E.活動(dòng)耐力下降
324.診斷小兒腎病綜合征的必備條件是(答案:E)
A.大量蛋白尿,高脂血癥
B.明顯水腫,高脂血癥
C.大量蛋白尿,明顯水腫
D.低蛋白血癥,明顯水腫
E.低蛋白血癥,大量蛋白尿
325.早產(chǎn)兒使用鐵劑預(yù)防貧血起始的月齡是(答案:B)
A.1個(gè)月
B.2個(gè)月
C.3個(gè)月
D.4個(gè)月
E.5個(gè)月
326.易并發(fā)硬膜下積液的化膿性腦膜炎的病原菌是(答案:D)
A.腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌
B.溶血性鏈球菌、腦膜炎雙球菌
C.金黃色葡萄球菌、大腸桿菌
D.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌
E.流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌
327.先天性甲狀腺功能低下分類(lèi)為(答案:B)
A.原發(fā)性、繼發(fā)性、散發(fā)性
B.散發(fā)性、地方性
C.碘缺乏性、非碘缺乏性
D.遺傳性、非遺傳性
E.碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性 A2型題:
328.8歲患兒,胸骨左緣第3、4肋間聽(tīng)到響亮而粗糙的收縮期雜音,應(yīng)考慮為(答案:A)
A.室間隔缺損
B.主動(dòng)脈瓣狹窄
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E.肺動(dòng)脈瓣狹窄
329.男性,50歲,反復(fù)咳嗽、咳痰4年,近半年來(lái)發(fā)作時(shí)常伴呼吸困難。體檢:雙肺散在哮鳴音,肺底部有濕?音。肺功能測(cè)定:一秒鐘用力呼氣容積/用力肺活量為55%,殘氣容積/肺總量為35%。診斷應(yīng)考慮為(答案:B)
A.慢性單純型支氣管炎
B.慢性喘息性支氣管炎
C.支氣管哮喘
D.慢性支氣管炎合并肺氣腫
E.支氣管哮喘合并肺氣腫
330.男性,62歲。慢性咳嗽10年,近半月來(lái)出現(xiàn)陣發(fā)性干咳,持續(xù)痰中帶血。X線(xiàn)胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷最有意義的檢查方法為(答案:A)
A.纖維支氣管鏡檢查
B.痰細(xì)菌培養(yǎng)
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)
D.肺功能測(cè)定
E.血清癌胚抗原測(cè)定
331.女性,25歲。2小時(shí)前打掃室內(nèi)清潔時(shí)突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難,追問(wèn)病史近3年來(lái)每年秋季常有類(lèi)似發(fā)作。體檢:兩肺滿(mǎn)布哮鳴音,心臟無(wú)異常。X線(xiàn)胸片顯示心肺無(wú)異常。該例診斷為(答案:D)
A.慢性喘息性支氣管炎
B.慢性阻塞性肺疾?。ˋ型)
C.慢性阻塞性肺疾?。˙型)
D.支氣管哮喘
E.心源性哮喘
332.女性,20歲,反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽2年。體檢:雙肺散在哮鳴音,心臟無(wú)異常。下列檢查結(jié)果中有助于明確診斷的是(答案:D)
A.最大呼氣流量顯著降低
B.一秒鐘用力呼氣容積降低
C.最大呼氣中段流量降低
D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性
E.X線(xiàn)胸片顯示肺紋理稍多
333.男性,25歲學(xué)生,近2周來(lái)因備考較勞累后感覺(jué)乏力。今日突發(fā)寒顫、發(fā)熱,咳血1口而就診。查體:T39°,右上肺可聞及少許濕?音。WBC10.8×109/L,N0.85,胸片見(jiàn)右上肺大片狀濃淡不均、密度增高陰影。最可能的診斷是(答案:A)
A.右上肺肺炎球菌肺炎
B.右上肺干酪性肺炎
C.右上肺支原體肺炎
D.右上肺過(guò)敏性肺炎
E.右上肺癌
334.男性,48歲,急性前壁心肌梗死15小時(shí),合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治療其心功能不全應(yīng)首選(答案:C)
A.β受體阻滯劑
B.地高辛
C.硝普鈉
D.α受體阻滯劑
E.卡托普利
335.男性,72歲,因持續(xù)性胸痛6小時(shí)入院,查體:雙肺底有少量濕?音,診斷為急性心肌梗死。該患者心功能分級(jí)為(答案:D)
A.NYHA分級(jí)Ⅲ級(jí)
B.NYHA分級(jí)Ⅳ級(jí)
C.NYHA分級(jí)Ⅱ級(jí)
D.killip分級(jí)Ⅱ級(jí)
E.killip分級(jí)Ⅲ級(jí)
336.女性,26歲,肥胖、頭痛伴閉經(jīng)1年半,查體:BP180/110mmHg,向心性肥胖,滿(mǎn)月臉,皮膚薄,有痤瘡,腹壁有寬大紫紋,下肢脛前可凹性浮腫。為明確庫(kù)欣綜合征,擬檢查 (答案:B)
A.血漿皮質(zhì)醇
B.尿游離皮質(zhì)醇
C.血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
337.男性,60歲,因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出現(xiàn)2/6~3/6級(jí)粗糙的收縮期雜音,間斷伴咯喇音,經(jīng)抗缺血治療后心臟雜音消失。該患者最可能的診斷是(答案:A)
A.心臟乳頭肌功能失調(diào)
B.心臟乳頭肌斷裂
C.心臟游離壁破裂
D.心臟二尖瓣穿孔
E.心室膨脹瘤
338.男性,32歲,勞累后心悸、氣促、下肢水腫6個(gè)月,查體心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)聞及2/6級(jí)收縮期雜音,兩肺底有小水泡音,超聲心動(dòng)圖示左室腔增大,心電圖提示完全性左束支阻滯。該患者診斷為(答案:B)
A.心包炎
B.擴(kuò)張型心肌病
C.急性病毒性心肌炎
D.二尖瓣狹窄
E.肺心病
339.女性,10歲,診斷為重癥心肌炎,心臟聽(tīng)診可能出現(xiàn)的特征性體征是(答案:C)
A.開(kāi)瓣音
B.S2固定分裂
C.鐘擺律
D.S1增強(qiáng)
E.P2增強(qiáng)
340.男性,24歲,因氣促1周就診,查體頸靜脈怒張,血壓90/75mmHg,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率120次/分,律齊,心音遙遠(yuǎn),肝肋下3指,移動(dòng)性濁音(-),最可能的診斷是(答案:D)
A.冠心病
B.肝硬化
C.急性纖維蛋白性心包炎
D.急性滲出性心包炎
E.肺栓塞
341.男性,40歲,胸痛、反酸、燒心、噯氣2個(gè)月,胃鏡檢查食管粘膜未見(jiàn)明顯異常,最有助于明確診斷的檢查是(答案:C)
A.上消化道氣鋇雙重造影
B.C13尿素呼氣試驗(yàn)
C.24小時(shí)胃食管pH監(jiān)測(cè)
D.腹部B超
E.24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)
342.男性,45歲,間斷上腹痛3年,加重2個(gè)月,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性。其治療方案首選(答案:D)
A .H2受體拮抗劑治療
B.粘膜保護(hù)劑治療,6周復(fù)查胃鏡
C.質(zhì)子泵抑制劑+粘膜保護(hù)劑治療,4周復(fù)查胃鏡
D.抗幽門(mén)螺桿菌治療+質(zhì)子泵抑制劑治療,6周復(fù)查胃鏡
E.抗幽門(mén)螺桿菌治療,2周復(fù)查胃鏡
343.女性。51歲,間斷上腹疼痛2年,疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查:上腹輕壓痛。鏡:竇皺襞平坦,粘膜粗糙無(wú)光澤,粘膜下血管透見(jiàn)。此病例考慮診斷為(答案:E)
A.消化性潰瘍
B.急性胃炎
C.慢性淺表性胃炎
D.胃癌
E.慢性萎縮性胃炎
344.男性,62歲,急性重癥胰腺炎患者,于保守治療中,尿量逐漸減少,無(wú)尿2日,出現(xiàn)氣促、全身水腫,血壓180/92mmHg,心率120次/分,聽(tīng)診聞及兩下肺布滿(mǎn)細(xì)濕?音,查血鉀3.9mmol/L,BUN25.2 mmol/L,肌酐577 mmol/L,目前應(yīng)采取的最有效治療手段是(答案:E)
A.袢利尿劑靜脈注射
B.靜滴甘露醇利尿
C.口服甘露醇或硫酸鎂導(dǎo)瀉
D.控制入液量,停止補(bǔ)鉀
E.及時(shí)緊急透析
345.男性,35歲,上腹痛2天,嘔吐,服脹,血淀粉酶750U(Somogyi),血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,最可能的診斷是(答案:B)
A.急性腎功能衰竭
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.急性肝炎
346.男性,40歲,反復(fù)上腹疼痛5年余,平臥時(shí)加重,彎腰可減輕,查體:上腹部輕壓痛,X線(xiàn)腹部攝片左上腹部鈣化,可能的診斷是(答案:C)
A.慢性胃炎
B.慢性膽囊炎
C.慢性胰腺炎
D.慢性十二指腸球炎
E.慢性肝炎
347.女性,20歲,因低熱、腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎。近日來(lái)嘔吐、服脹,未解大便。查體:腸鳴音亢進(jìn)。最可能的并發(fā)癥是(答案:A)
A.腸梗阻
B.腸穿孔
C.中毒性腸麻痹
D.腸出血
E.腹腔膿腫
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