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      2004年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試試題及答案(4)

      更新時(shí)間:2009-10-19 15:27:29 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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       290.易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的卵巢囊腫是(答案:A)

        A.皮樣囊腫

        B.巧克力囊腫

        C.粘液性囊腺瘤

        D.漿液性囊腺癌

        E.濾泡囊腫

        291.最常見(jiàn)的子宮肌瘤類(lèi)型是(答案:A)

        A.肌壁間肌瘤

        B.漿膜下肌瘤

        C.粘膜下肌瘤

        D.宮頸肌瘤

        E.闊韌帶肌瘤

        292.子宮肌瘤發(fā)生紅色樣變常見(jiàn)于(答案:A)

        A.妊娠期

        B.月經(jīng)中期

        C.絕經(jīng)前期

        D.紅斑狼瘡治療期

        E.生育期

        293.子宮內(nèi)膜癌的確診方法應(yīng)是(答案:E)

        A.細(xì)胞學(xué)圖片

        B.磁共振成像

        C.血清CA125測(cè)定

        D.淋巴造影

        E.分段診刮

        294.完全性葡萄胎的惡變率,國(guó)內(nèi)外報(bào)道有異,我國(guó)為(答案:B)

        A.10.5%

        B.14.5%

        C.20.5%

        D.30.5%

        E.35%

        295.最常見(jiàn)的子宮內(nèi)膜異位癥病灶部位在(答案:B)

        A.子宮肌層

        B.卵巢

        C.宮頸

        D.直腸子宮陷凹

        E.宮底韌帶

        296.應(yīng)用高效孕激素和假孕療法治療子宮內(nèi)膜異位癥效果較差的是(答案:E)

        A.卵巢巧克力囊腫

        B.子宮直腸陷凹病灶

        C.膀胱的子宮內(nèi)膜異位

        D.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的子宮內(nèi)膜

        E.子宮肌腺病

        297.關(guān)于帶銅V型宮內(nèi)節(jié)育器,錯(cuò)誤的是(答案:D)

        A.是我國(guó)常用的宮內(nèi)節(jié)育器之一

        B.其形狀更接近宮腔形態(tài)

        C.帶器妊娠率低

        D.出血發(fā)生率低

        E.脫落率低

        298.輸卵管絕育術(shù)的作用是(答案:C)

        A.抑制排卵

        B.殺滅精子

        C.阻止精子與卵子相遇

        D.降低宮頸粘液的粘稠度

        E.降低精子存活率

        299.生后第一年身高增長(zhǎng)約(答案:E)

        A.35cm

        B.32cm

        C.30cm

        D.27cm

        E.25cm

        300.出生時(shí)新生兒的頭圍約(答案:B)

        A.35cm

        B.34cm

        C.33cm

        D.32.5cm

        E.31cm

        301.1~2歲幼兒1年中身高約增長(zhǎng)(答案:C)

        A.5cm

        B.7cm

        C.10cm

        D.12cm

        E.13cm

        302.恒牙骨化開(kāi)始的年齡是(答案:A)

        A.新生兒

        B.1歲

        C.2歲

        D.3歲

        E.4歲

        303.我國(guó)規(guī)定1歲內(nèi)必須完成的計(jì)劃免疫是(答案:A)

        A.卡介苗

        B.乙腦疫苗

        C.流腦疫苗

        D.流感疫苗

        E.甲肝疫苗

        304.1歲以?xún)?nèi)嬰兒基礎(chǔ)代謝,每日每公斤約需(答案:C)

        A.80 kcal

        B.66 kcal

        C.55 kcal

        D.44 kcal

        E.30 kcal

        305.不能為機(jī)體提供能量的營(yíng)養(yǎng)素是(答案:D)

        A.糖類(lèi)

        B.淀粉類(lèi)

        C.蛋白質(zhì)類(lèi)

        D.維生素類(lèi)

        E.脂肪類(lèi)

        306.重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食,每日開(kāi)始供給的熱量應(yīng)是(答案:B)

        A.30 kcal/kg

        B.40 kcal/kg

        C.50 kcal/kg

        D.60 kcal/kg

        E.70 kcal/kg

        307.維生素D缺乏性佝僂病可靠的早期診斷指標(biāo)是(答案:D)

        A.血清鈣濃度降低

        B.血清磷濃度降低

        C.血清堿性磷酸酶增高

        D.血1,25-(OH)2D3降低

        E.血PTH降低

        308.維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥是由于血清中(答案:D)

        A.鉀離子濃度降低

        B.鈉離子濃度降低

        C.氯離子濃度降低

        D.鈣離子濃度降低

        E.磷離子濃度降低

        309.早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是(答案:D)

        A.>25周至<37足周

        B.>26周至<37足周

        C.>27周至<38足周

        D.>28周至<37足周

        E.>28周至<38足周

        310.正常足月兒的皮膚外觀(guān)特點(diǎn)是(答案:D)

        A.膚色蒼白,皮下脂肪豐滿(mǎn)

        B.膚色稍黃,皮下脂肪少

        C.膚色紅潤(rùn),皮下脂肪少

        D.膚色紅潤(rùn),皮下脂肪豐滿(mǎn)

        E.膚色稍黃,毳毛少

        311.新生兒溶血癥的換血量約為嬰兒全血量的(答案:C)

        A.1倍

        B.1.5倍

        C.2倍

        D.2.5倍

        E.3倍

        312.鑒別非典型苯丙酮尿癥,需進(jìn)行(答案:B)

        A.guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)

        B.尿蝶呤分析

        C.尿有機(jī)酸分析

        D.尿三氯化鐵試驗(yàn)

        E.尿2,4-二硝基苯肼試驗(yàn)

        313.麻疹出疹一般在發(fā)熱后的(答案:B)

        A.1~2天

        B.3~4天

        C.5~6天

        D.7~8天

        E.7~10天

        314.麻疹病人解除隔離的指標(biāo)是(答案:C)

        A.隔離至熱退

        B.皮疹完全消退后

        C.出疹后5天

        D.出疹后10~14天

        E.出疹后3~4天

        315.猩紅熱的皮疹出現(xiàn)在發(fā)熱后(答案:B)

        A.12小時(shí)之內(nèi)

        B.12~48小時(shí)

        C.49~60小時(shí)

        D.61~72小時(shí)

        E.大于72小時(shí)

        316.小兒初次感染結(jié)核菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是(答案:E)

        A.48~72小時(shí)

        B.4~6天

        C.1~2周

        D.2.5~3周

        E.4~8周

        317.小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是(答案:C)

        A.<3月

        B.3月~5月

        C.6月~2歲

        D.3歲~4歲

        E.5歲~6歲

        318.嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是(答案:B)

        A.皮膚彈性差

        B.哭無(wú)淚,尿量少

        C.眼眶及前囟凹陷

        D.外周循環(huán)衰竭

        E.精神萎靡

        319.小兒符合中度等滲性脫水的是(答案:D)

        A.失水量占體重的6%,血清鈉155mmol/L

        B.失水量占體重的3%,血清鈉135mmol/L

        C.失水量占體重的7%,血清鈉120mmol/L

        D.失水量占體重的8%,血清鈉140mmol/L

        E.失水量占體重的11%,血清鈉140mmol/L

        320.咽-結(jié)合膜熱的病原體為(答案:D)

        A.流感病毒

        B.合胞病毒

        C.柯薩奇病毒

        D.腺病毒

        E.EB病毒

        321.支原體肺炎應(yīng)用抗生素的療程應(yīng)是(答案:D)

        A.體溫正常后停藥

        B.癥狀基本消失后

        C.1周

        D.2~3周

        E.4~6周

        322.嬰幼兒患呼吸道感染的主要原因是(答案:D)

        A.呼吸淺表

        B.呼吸頻率快

        C.呈腹式呼吸

        D.呼吸道粘膜缺少SIgA

        E.鼻腔短小,狹窄,粘膜血管豐富

        323.法洛四聯(lián)征不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀是(答案:B)

        A.蹲踞

        B.貧血

        C.突然暈厥

        D.杵狀指(趾)

        E.活動(dòng)耐力下降

        324.診斷小兒腎病綜合征的必備條件是(答案:E)

        A.大量蛋白尿,高脂血癥

        B.明顯水腫,高脂血癥

        C.大量蛋白尿,明顯水腫

        D.低蛋白血癥,明顯水腫

        E.低蛋白血癥,大量蛋白尿

        325.早產(chǎn)兒使用鐵劑預(yù)防貧血起始的月齡是(答案:B)

        A.1個(gè)月

        B.2個(gè)月

        C.3個(gè)月

        D.4個(gè)月

        E.5個(gè)月

        326.易并發(fā)硬膜下積液的化膿性腦膜炎的病原菌是(答案:D)

        A.腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌

        B.溶血性鏈球菌、腦膜炎雙球菌

        C.金黃色葡萄球菌、大腸桿菌

        D.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌

        E.流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌

        327.先天性甲狀腺功能低下分類(lèi)為(答案:B)

        A.原發(fā)性、繼發(fā)性、散發(fā)性

        B.散發(fā)性、地方性

        C.碘缺乏性、非碘缺乏性

        D.遺傳性、非遺傳性

        E.碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性 A2型題:

        328.8歲患兒,胸骨左緣第3、4肋間聽(tīng)到響亮而粗糙的收縮期雜音,應(yīng)考慮為(答案:A)

        A.室間隔缺損

        B.主動(dòng)脈瓣狹窄

        C.二尖瓣關(guān)閉不全

        D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

        E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

        329.男性,50歲,反復(fù)咳嗽、咳痰4年,近半年來(lái)發(fā)作時(shí)常伴呼吸困難。體檢:雙肺散在哮鳴音,肺底部有濕?音。肺功能測(cè)定:一秒鐘用力呼氣容積/用力肺活量為55%,殘氣容積/肺總量為35%。診斷應(yīng)考慮為(答案:B)

        A.慢性單純型支氣管炎

        B.慢性喘息性支氣管炎

        C.支氣管哮喘

        D.慢性支氣管炎合并肺氣腫

        E.支氣管哮喘合并肺氣腫

        330.男性,62歲。慢性咳嗽10年,近半月來(lái)出現(xiàn)陣發(fā)性干咳,持續(xù)痰中帶血。X線(xiàn)胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷最有意義的檢查方法為(答案:A)

        A.纖維支氣管鏡檢查

        B.痰細(xì)菌培養(yǎng)

        C.結(jié)核菌素試驗(yàn)

        D.肺功能測(cè)定

        E.血清癌胚抗原測(cè)定

        331.女性,25歲。2小時(shí)前打掃室內(nèi)清潔時(shí)突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難,追問(wèn)病史近3年來(lái)每年秋季常有類(lèi)似發(fā)作。體檢:兩肺滿(mǎn)布哮鳴音,心臟無(wú)異常。X線(xiàn)胸片顯示心肺無(wú)異常。該例診斷為(答案:D)

        A.慢性喘息性支氣管炎

        B.慢性阻塞性肺疾?。ˋ型)

        C.慢性阻塞性肺疾?。˙型)

        D.支氣管哮喘

        E.心源性哮喘

        332.女性,20歲,反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽2年。體檢:雙肺散在哮鳴音,心臟無(wú)異常。下列檢查結(jié)果中有助于明確診斷的是(答案:D)

        A.最大呼氣流量顯著降低

        B.一秒鐘用力呼氣容積降低

        C.最大呼氣中段流量降低

        D.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性

        E.X線(xiàn)胸片顯示肺紋理稍多

        333.男性,25歲學(xué)生,近2周來(lái)因備考較勞累后感覺(jué)乏力。今日突發(fā)寒顫、發(fā)熱,咳血1口而就診。查體:T39°,右上肺可聞及少許濕?音。WBC10.8×109/L,N0.85,胸片見(jiàn)右上肺大片狀濃淡不均、密度增高陰影。最可能的診斷是(答案:A)

        A.右上肺肺炎球菌肺炎

        B.右上肺干酪性肺炎

        C.右上肺支原體肺炎

        D.右上肺過(guò)敏性肺炎

        E.右上肺癌

        334.男性,48歲,急性前壁心肌梗死15小時(shí),合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治療其心功能不全應(yīng)首選(答案:C)

        A.β受體阻滯劑

        B.地高辛

        C.硝普鈉

        D.α受體阻滯劑

        E.卡托普利

        335.男性,72歲,因持續(xù)性胸痛6小時(shí)入院,查體:雙肺底有少量濕?音,診斷為急性心肌梗死。該患者心功能分級(jí)為(答案:D)

        A.NYHA分級(jí)Ⅲ級(jí)

        B.NYHA分級(jí)Ⅳ級(jí)

        C.NYHA分級(jí)Ⅱ級(jí)

        D.killip分級(jí)Ⅱ級(jí)

        E.killip分級(jí)Ⅲ級(jí)

        336.女性,26歲,肥胖、頭痛伴閉經(jīng)1年半,查體:BP180/110mmHg,向心性肥胖,滿(mǎn)月臉,皮膚薄,有痤瘡,腹壁有寬大紫紋,下肢脛前可凹性浮腫。為明確庫(kù)欣綜合征,擬檢查 (答案:B)

        A.血漿皮質(zhì)醇

        B.尿游離皮質(zhì)醇

        C.血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律

        D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

        E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

        337.男性,60歲,因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出現(xiàn)2/6~3/6級(jí)粗糙的收縮期雜音,間斷伴咯喇音,經(jīng)抗缺血治療后心臟雜音消失。該患者最可能的診斷是(答案:A)

        A.心臟乳頭肌功能失調(diào)

        B.心臟乳頭肌斷裂

        C.心臟游離壁破裂

        D.心臟二尖瓣穿孔

        E.心室膨脹瘤

        338.男性,32歲,勞累后心悸、氣促、下肢水腫6個(gè)月,查體心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)聞及2/6級(jí)收縮期雜音,兩肺底有小水泡音,超聲心動(dòng)圖示左室腔增大,心電圖提示完全性左束支阻滯。該患者診斷為(答案:B)

        A.心包炎

        B.擴(kuò)張型心肌病

        C.急性病毒性心肌炎

        D.二尖瓣狹窄

        E.肺心病

        339.女性,10歲,診斷為重癥心肌炎,心臟聽(tīng)診可能出現(xiàn)的特征性體征是(答案:C)

        A.開(kāi)瓣音

        B.S2固定分裂

        C.鐘擺律

        D.S1增強(qiáng)

        E.P2增強(qiáng)

        340.男性,24歲,因氣促1周就診,查體頸靜脈怒張,血壓90/75mmHg,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率120次/分,律齊,心音遙遠(yuǎn),肝肋下3指,移動(dòng)性濁音(-),最可能的診斷是(答案:D)

        A.冠心病

        B.肝硬化

        C.急性纖維蛋白性心包炎

        D.急性滲出性心包炎

        E.肺栓塞

        341.男性,40歲,胸痛、反酸、燒心、噯氣2個(gè)月,胃鏡檢查食管粘膜未見(jiàn)明顯異常,最有助于明確診斷的檢查是(答案:C)

        A.上消化道氣鋇雙重造影

        B.C13尿素呼氣試驗(yàn)

        C.24小時(shí)胃食管pH監(jiān)測(cè)

        D.腹部B超

        E.24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)

        342.男性,45歲,間斷上腹痛3年,加重2個(gè)月,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃角切跡潰瘍,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性。其治療方案首選(答案:D)

        A .H2受體拮抗劑治療

        B.粘膜保護(hù)劑治療,6周復(fù)查胃鏡

        C.質(zhì)子泵抑制劑+粘膜保護(hù)劑治療,4周復(fù)查胃鏡

        D.抗幽門(mén)螺桿菌治療+質(zhì)子泵抑制劑治療,6周復(fù)查胃鏡

        E.抗幽門(mén)螺桿菌治療,2周復(fù)查胃鏡

        343.女性。51歲,間斷上腹疼痛2年,疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查:上腹輕壓痛。鏡:竇皺襞平坦,粘膜粗糙無(wú)光澤,粘膜下血管透見(jiàn)。此病例考慮診斷為(答案:E)

        A.消化性潰瘍

        B.急性胃炎

        C.慢性淺表性胃炎

        D.胃癌

        E.慢性萎縮性胃炎

        344.男性,62歲,急性重癥胰腺炎患者,于保守治療中,尿量逐漸減少,無(wú)尿2日,出現(xiàn)氣促、全身水腫,血壓180/92mmHg,心率120次/分,聽(tīng)診聞及兩下肺布滿(mǎn)細(xì)濕?音,查血鉀3.9mmol/L,BUN25.2 mmol/L,肌酐577 mmol/L,目前應(yīng)采取的最有效治療手段是(答案:E)

        A.袢利尿劑靜脈注射

        B.靜滴甘露醇利尿

        C.口服甘露醇或硫酸鎂導(dǎo)瀉

        D.控制入液量,停止補(bǔ)鉀

        E.及時(shí)緊急透析

        345.男性,35歲,上腹痛2天,嘔吐,服脹,血淀粉酶750U(Somogyi),血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,最可能的診斷是(答案:B)

        A.急性腎功能衰竭

        B.急性胰腺炎

        C.急性心肌梗死

        D.急性胃炎

        E.急性肝炎

        346.男性,40歲,反復(fù)上腹疼痛5年余,平臥時(shí)加重,彎腰可減輕,查體:上腹部輕壓痛,X線(xiàn)腹部攝片左上腹部鈣化,可能的診斷是(答案:C)

        A.慢性胃炎

        B.慢性膽囊炎

        C.慢性胰腺炎

        D.慢性十二指腸球炎

        E.慢性肝炎

        347.女性,20歲,因低熱、腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎。近日來(lái)嘔吐、服脹,未解大便。查體:腸鳴音亢進(jìn)。最可能的并發(fā)癥是(答案:A)

        A.腸梗阻

        B.腸穿孔

        C.中毒性腸麻痹

        D.腸出血

        E.腹腔膿腫

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