2006年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱--生理學(xué)
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一、細(xì)胞的基本功能
1.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能
(1)單純擴(kuò)散
?。?)易化擴(kuò)散
(3)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
?。?)出胞和入胞
2.細(xì)胞的興奮性和生物電現(xiàn)象
?。?)靜息電位和動(dòng)作電位及其產(chǎn)生機(jī)制
?。?)興奮的引起:閾值、閾電位和峰電位的引起
?。?)興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的機(jī)制和特點(diǎn)
3.骨骼肌的收縮功能
1)神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞
(2)骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)
二、血液
1.血液的組成與特性
?。?)內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)
(2)血量、血液的組成、血細(xì)胞比容
?。?)血液的理化特性
2.血細(xì)胞及其功能
(1)紅細(xì)胞生理:紅細(xì)胞的數(shù)量、生理特性和功能、造血原料及其輔助因子
?。?)白細(xì)胞生理:白細(xì)胞的總數(shù)和各類白細(xì)胞所占百分?jǐn)?shù)及功能
?。?)血小板的數(shù)量及其在生理止血中的作用
3.血液凝固和抗凝
(1)血液凝固的基本步驟
?。?)主要抗凝物質(zhì)的作用
4.血型
(1)血型與紅細(xì)胞凝集
?。?)ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)
三、血液循環(huán)
1.心臟的泵血功能
?。?)心動(dòng)周期的概念;心臟泵血的過程和機(jī)制
?。?)心臟泵血功能的評(píng)價(jià):每搏輸出量、每分輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心指數(shù)、心臟作功量
(3)心臟泵血功能的調(diào)節(jié):每搏輸出量的調(diào)節(jié)和心率對(duì)心泵功能的影響
2.心肌的生物電現(xiàn)象和電生理特征
?。?)工作細(xì)胞和自律細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制
?。?)心肌的興奮性、自動(dòng)節(jié)律性和傳導(dǎo)性
?。?)正常心電圖的波形及生理意義
3.血管生理
?。?)動(dòng)脈血壓的形成、正常值和影響因素
(2)中心靜脈壓、靜脈回心血量及其影響因素
(3)微循環(huán)的組成及作用
?。?)組織液的生成及其影響因素
4.心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)
(1)神經(jīng)調(diào)節(jié):心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)、交感縮血管神經(jīng)纖維
?。?)心血管反射:頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射
?。?)體液調(diào)節(jié):腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素
5.器官循環(huán)
冠脈循環(huán)的血流特點(diǎn)和血流量的調(diào)節(jié)
四、呼吸
1.肺通氣
(1)肺通氣原理:肺通氣的動(dòng)力和阻力
?。?)基本肺容積和肺容量
?。?)肺通氣量
2.肺換氣
肺換氣的過程及其影響因素
3.氣體在血液中的運(yùn)輸
氧和二氧化碳在血液中的運(yùn)輸形式
4.呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)
化學(xué)因素對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)
五、消化和吸收
1.胃腸神經(jīng)體液調(diào)節(jié)的一般規(guī)律
?。?)胃腸的神經(jīng)支配及其作用
?。?)胃腸激素及其作用
2.口腔內(nèi)消化
?。?)唾液的性質(zhì)、成分和作用
?。?)唾液分泌的調(diào)節(jié)
3.胃內(nèi)消化
?。?)胃液的性質(zhì)、成分和作用
?。?)胃液分泌的調(diào)節(jié)
(3)胃的運(yùn)動(dòng):胃的容受性舒張和蠕動(dòng),胃排空及其控制
4.小腸內(nèi)消化
(1)胰液和膽汁的性質(zhì)、成分及作用
?。?)小腸的運(yùn)動(dòng)形式,回盲括約肌的功能
5.大腸內(nèi)消化
排便反射
6.吸收
小腸在吸收中的重要地位
六、能量代謝和體溫
1.能量代謝
(1)影響能量代謝的因素
?。?)基礎(chǔ)代謝和基礎(chǔ)代謝率
2.體溫
?。?)體溫的概念及其正常變動(dòng)
(2)體熱平衡:產(chǎn)熱和散熱
?。?)體溫調(diào)節(jié):溫度感受器,體溫調(diào)節(jié)中樞,調(diào)定點(diǎn)學(xué)說
七、尿的生成和排出
1.腎小球的濾過功能
?。?)腎小球的濾過率和濾過分?jǐn)?shù)的概念
?。?)影響腎小球?yàn)V過的因素
2.腎小管與集合管的轉(zhuǎn)運(yùn)功能
?。?)近球小管對(duì)Na+、水、HCO3-與葡萄糖的重吸收
?。?) 遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+、Cl-與水的重吸收,對(duì)H+的分泌
3.尿生成的調(diào)節(jié)
1)腎內(nèi)自身調(diào)節(jié):小管液中溶質(zhì)的濃度
(2)神經(jīng)和體液調(diào)節(jié):腎交感神經(jīng),抗利尿激素,醛固酮
4.清除率
測(cè)定清除率的意義
5.尿的排放
排尿反射
八、神經(jīng)系統(tǒng)的功能
1.突觸傳遞
(1)經(jīng)典突觸的傳遞過程,興奮性突觸后電位與抑制性突觸后電位
?。?)突觸傳遞的特征
?。?)外周神經(jīng)遞質(zhì)和受體:乙酰膽堿及其受體;去甲腎上腺素及其受體
2.神經(jīng)反射
?。?)反射與反射弧的概念
(2)非條件反射與條件反射
?。?)反射活動(dòng)的反饋調(diào)節(jié):負(fù)反饋和正反饋
3.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能
?。?)感覺的特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)
?。?)內(nèi)臟痛的特征與牽涉痛
4.腦電活動(dòng)
正常腦電圖的波形及其意義
5.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)
?。?)牽張反射
?。?)低位腦干對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)
?。?)小腦的主要功能
?。?)基底神經(jīng)節(jié)的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能
6.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)
?。?)交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能
(2)脊髓和低位腦干對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)
7.腦的高級(jí)功能
大腦皮層的語(yǔ)言中樞
九、內(nèi)分泌
1.下丘腦的內(nèi)分泌功能
(1)下丘腦與垂體之間的功能聯(lián)系
?。?)下丘腦調(diào)節(jié)肽
2.腺垂體的內(nèi)分泌功能
?。?)腺垂體激素的種類
(2)生長(zhǎng)素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié)
3.甲狀腺激素
?。?)生物學(xué)作用
?。?)分泌調(diào)節(jié)
4.與鈣、磷代謝調(diào)節(jié)有關(guān)的激素
?。?)甲狀旁腺激素的生物學(xué)作用及其機(jī)制
(2)降鈣素的生物學(xué)作用及其機(jī)制
5.腎上腺糖皮質(zhì)激素
1)生物學(xué)作用
?。?)分泌調(diào)節(jié)
6.胰島素
?。?)生物學(xué)作用
?。?)分泌調(diào)節(jié)
十、生殖
1.男性生殖
睪丸的內(nèi)分泌功能
2.女性生殖
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