?。ㄒ唬┎∈凡杉?BR>　　包括現(xiàn)病史和其它有關(guān)病史的詢問與記錄。測試項目（癥狀）17項。

　　1.發(fā)熱；

　　2.疼痛：頭痛、胸痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛；

　　3.水腫；

　　4.呼吸困難；

　　5.咳嗽與咳痰；

　　6.咯血；

　　7.惡心與嘔吐；

　　8.嘔血；

　　9.便血；

　　10.腹瀉；

　　11.黃疸；

　　12.消瘦；

　　13.心悸；

　　14.驚厥；

　　15.意識障礙：：昏迷、嗜睡、狂躁、瞻望

　　16.少尿、多尿、血尿；

　　17.休克（感染性、失血性、心源性、過敏性）。

      （二）病例分析

　　包括診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查項目及治療原則。測試項目（病種）29項。

　1.肺炎；
    2.肺癌；
    3.結(jié)核??；
    4.高血壓病；
    5.冠心??；
    6.消化性潰瘍；
    7.消化性腫瘤；
    8.病毒性肝炎；
    9.急、慢性腎小球腎炎；
    10.泌尿系統(tǒng)感染；
    11.貧血；
    12.白血?。?BR>    13.甲狀腺功能亢進(jìn)；
    14.糖尿?。?BR>    15.一氧化碳中毒；
    16.細(xì)菌性痢疾；
    17.化膿性腦膜炎（流行性腦脊髓膜炎）
　18.腦血管意外；
    19.農(nóng)藥中毒；
    20.膽囊結(jié)石、膽囊炎；
    21.急腹癥（腸梗阻、消化道穿孔、胰腺炎）；
    22.腹部閉合性損傷（肝、脾、腸、腎破裂）；
    23.異位妊娠；
    24.尿路結(jié)石；
    25.胸部閉合性損傷（肋骨骨折、血胸和氣胸）；
    26.四肢長管狀骨骨折和大關(guān)節(jié)脫位；
    27.閉合性顱腦損傷；
    28.小兒腹瀉；
    29.性傳播疾病。

　體格檢查與基本操作技能

　　（一） 體格檢查

　　一般檢查

　　1.血壓；

　　2.眼：眼球運動、調(diào)節(jié)反射、對光反射（直、間接）、輻輳反射；

　　3.淺表淋巴結(jié)；

　　4.頸部（甲狀腺、氣管）。

　　胸部

　　5.胸部視診：

　?。?）胸部的體表標(biāo)志：包括骨骼標(biāo)志、垂直線標(biāo)志、自然陷窩、肺和胸膜的界限；

　?。?）胸壁、胸廓與乳房；

　?。?）呼吸運動、呼吸頻率、呼吸節(jié)律。

　　6.胸部觸診：胸廓擴(kuò)張度、語音震顫、胸膜摩擦感；

　　7.胸部叩診：聽診方法、肺界叩診、肺底移動度；

　　8.胸部聽診：聽診方法、正常呼吸音、異常呼吸音、羅音、胸膜摩擦音；

　　9.心臟視診：心前區(qū)隆起與凹陷、心尖搏動、心前區(qū)異常搏動；

　　10.心臟觸診：心尖搏動及心前區(qū)搏動、震顫、心包摩擦感；

　　11.心臟叩診：心界叩診及鎖骨中線測量；

　　12.心臟聽診：心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容（心率、心律、心音、心音改變、額外心音、心臟雜音、心包摩擦音）；

　　13.外周血管檢查：

　　（1）脈搏：脈率、脈律；

　?。?）血管雜音及射槍音：靜脈雜音、動脈雜音、射槍音；

　　（3）毛細(xì)血管搏動征與水沖脈。

　　腹部

　　14.腹部視診：

　　（1）腹部的體表標(biāo)志及區(qū)分；

　　（2）腹部外形；

　　（3）呼吸運動；

　?。?）腹壁靜脈；

　?。?）胃腸型和蠕動波。

　　15.腹部觸診：

　?。?）腹部緊張度；

　?。?）壓痛及反跳痛；

　?。?）肝脾觸診及測量方法；

　?。?）腹部包塊；

　　（5）液波震顫；

　　（6）振水音。

　　16.腹部叩診：

　　（1）腹部叩診音；

　　（2）肝濁音界；

　　（3）移動性濁音；

　?。?）脊肋角叩擊痛；

　　（5）膀胱叩診。

　　17.腹部聽診

　?。?）腸鳴音；

　?。?）血管雜音。

　　神經(jīng)

　　18.深反射（跟腱、肱二頭肌、膝反射）、淺反射（腹壁反射）；

　　19.腦膜刺激征：頸項強(qiáng)直、Kernig征、Brudzinski征；

　　20.錐體束病理反射（Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征）。

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　　測試項目20項。

    1.手術(shù)區(qū)消毒

　　2.傷口換藥；

　　3.戴無菌手套；

　　4.穿脫隔離衣；

　　5.穿脫手術(shù)衣；

　　6.吸氧術(shù)；

   　 7.吸痰術(shù)；

  　  8.插胃管；

　　9.導(dǎo)尿術(shù)；

　　10.胸腔穿刺術(shù)；

   　 11.腹腔穿刺術(shù)；

    　12.腰椎穿刺術(shù)；
 
   　 13.骨髓穿刺術(shù)；

　　14.開放性傷口的止血包扎；

　　15.脊柱損傷的搬運；

　　16.人工呼吸；

　　17.胸外心臟按壓；

   　 18.心內(nèi)注射

    　19.電除顫

　　20.簡易呼吸器的使用。

輔助檢查結(jié)果判讀

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　　測試項目11項。

　　1.正常心電圖；

　　2.房性期前收縮；

　　3.室性期前收縮；

　　4.竇性心動過緩；

    5.竇性心動過速；

    6.陣發(fā)性室上性心動過速；

　　7.心房纖顫；

    8.III度房室傳導(dǎo)阻滯；
 
    9.左、右心室肥厚；

    10.典型心肌缺血；

    11.急性心肌梗死。
　?。ǘ線片

　　測試項目12項。

　　1.正常胸部正位片；

　　2.肺炎；

    3.肺占位病變；

　　4、氣胸；

　　5.胸腔積液；

　　6.典型浸潤型肺結(jié)核；

　　7.心臟擴(kuò)大：普大型或梨形、靴形；

　　8.正常腹部平片；

　　9.腸梗阻；

　　10.消化道穿孔；

    11.上（下）消化道造影；

　　12.肢體骨折正、側(cè)位片。

　?。ㄈ嶒炇覚z查結(jié)果判讀

　　測試項目20項。

　　1.血、尿、糞常規(guī)；

　　2.痰液檢驗；

　　3.血清鉀；

　　4.血清鈉；

　　5.血清氯；

　　6.血清鈣；

　　7.血清無機(jī)磷；

　　8.血清鐵與總鐵結(jié)合力； 

    　9.血清總膽固醇；

    　10.血清脂蛋白；

    　11.血清甘油三酯；

　　12.血糖；

　　13.血、尿淀粉酶；

　　14.肝功能；

　　15.腎功能；

　　16.腦脊液常規(guī)及生化檢查；

   　 17.血氣分析；

    　18.腦脊液常規(guī)及生化檢查；

    　19.胸水常規(guī)及生化檢查；

    　20腹水常規(guī)及生化檢查。