臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考點(diǎn)縱覽： 病理學(xué)4

　　第四章 腫 瘤

　　「考綱要求」

　　1.腫瘤的概念和組織結(jié)構(gòu)。

　　2.腫瘤的異型性、擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。

　　3.良、惡性腫瘤的區(qū)別。

　　4.交界性腫瘤的概念。

　　5.腫瘤的命名原則。

　　6.癌前病變、非典型增生和原位癌的概念。

　　7.癌與肉瘤的區(qū)別。

　　8.乳頭狀瘤、腺瘤的性質(zhì)和形態(tài)特點(diǎn)。

　　9.鱗狀細(xì)胞癌、腺癌的性質(zhì)和形態(tài)特點(diǎn)。

　　10.平滑肌瘤、脂肪瘤的性質(zhì)和形態(tài)特點(diǎn)。

　　11.脂肪肉瘤、骨肉瘤、惡性黑色素瘤及惡性淋巴瘤的性質(zhì)和形態(tài)特點(diǎn)。

　　12.畸胎瘤的性質(zhì)和形態(tài)特點(diǎn)。

　　13.癌基因和抑癌基因的概念。

　　14.常見的化學(xué)、物理和生物性致癌因素。

　　15.影響腫瘤發(fā)生、發(fā)展的內(nèi)在因素。

　　「考點(diǎn)縱覽」

　　1.腫瘤本質(zhì)上是一種基因病。

　　2.腫瘤的概念及腫瘤的異型性。

　　3.腫瘤的擴(kuò)散是腫瘤導(dǎo)致機(jī)體死亡的主要原因之一，包括直接蔓延、淋巴管轉(zhuǎn)移、血管轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。

　　4.良惡性腫瘤的區(qū)別。

　　5.癌與肉瘤的區(qū)別及癌前疾病與病變。

　　6.癌前病變是某些具有癌變潛在可能性的增生性良性病變。

　　7.癌前病變對(duì)預(yù)防癌的發(fā)生有重要意義。

　　8.癌基因和抑癌基因的概念。

　　9.病毒可改變?nèi)祟怐NA結(jié)構(gòu)，從而引起腫瘤， HPV、EB、HBV病毒與哪幾種腫瘤有關(guān)。

　　「歷年考題點(diǎn)津」

　　1.腫瘤細(xì)胞分化程度高是指

　　A.腫瘤周圍有較多的淋巴細(xì)胞浸潤

　　B.不容易引起器官的阻塞和破壞

　　C.高度惡性的腫瘤

　　D.有較大的異型性

　　E.與起源組織相似

　　答案：E

　　2.女，60歲，右頸淋巴結(jié)腫大3月，蠶豆大小，其可能性最小的病變是

　　A.轉(zhuǎn)移癌

　　B.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生

　　C.惡性淋巴瘤

　　D.淋巴結(jié)結(jié)核

　　E.轉(zhuǎn)移性肉瘤

　　答案：B

　　3.良性與惡性腫瘤判定中，最有診斷意義的是

　　A.生長方式

　　B.生長速度

　　C.腫瘤的異型性

　　D.對(duì)機(jī)體影響

　　E.出血與壞死

　　答案：C

　　4.區(qū)別癌與肉瘤的主要依據(jù)是

　　A.浸潤性生長、無包膜

　　B.異型性明顯，有核分裂象

　　C.通過血道轉(zhuǎn)移

　　D.組織來源

　　E.腫瘤體積巨大

　　答案：D

　　5.腫瘤的發(fā)生與亞硝胺類化合物關(guān)系不密切的是

　　A.食管癌

　　B.胃癌

　　C.大腸癌

　　D.膽囊癌

　　E.肝癌

　　答案：D

　　6.只有實(shí)質(zhì)細(xì)胞而沒有間質(zhì)的惡性腫瘤是

　　A.乳腺髓樣癌

　　B.印戒細(xì)胞癌

　　C.惡性黑色素瘤

　　D.橫紋肌肉瘤

　　E.絨毛膜癌

　　答案：E

　　7.癌與肉瘤的主要區(qū)別是

　　A.發(fā)生的部位不同

　　B.腫瘤的顏色不同

　　C.腫瘤的質(zhì)地不同

　　D.發(fā)生的年齡不同

　　E.組織來源不同

　　答案：E

　　8.屬于良性腫瘤的是

　　A.神經(jīng)母細(xì)胞瘤

　　B.軟骨母細(xì)胞瘤

　　C.無性細(xì)胞瘤

　　D.鮑文病

　　E.骨髓瘤

　　答案：B

　　9.屬于抑癌基因的是

　　A. Rb

　　B. ras

　　C. myc

　　D. c-erbB-2

　　E. sis

　　答案：A

　　(10～13題共用備選答案)

　　A.癌前病變

　　B.交界性腫瘤

　　C.癌肉瘤

　　D.原位癌

　　E.非腫瘤性病變

　　10.卵巢漿液性乳頭狀囊腺瘤，伴非典型增生是

　　答案：B

　　11.胃竇部粘膜重度不典型性增生

　　答案：A

　　12.肉芽腫是

　　答案：E

　　13.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤型息肉是

　　答案：A

　　(14～16題共用備選答案)

　　A.癌前病變

　　B.早期癌

　　C.良性腫瘤

　　D.惡性腫瘤

　　E.交界性腫瘤

　　14.直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于

　　答案：A

　　15.僅浸潤粘膜層及粘膜下層的胃腸道癌稱

　　答案：B

　　16.未成熟型畸胎瘤屬于

　　答案：D