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      臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能復習第二考站 基本操作(19)

      更新時間:2013-04-24 17:15:36 來源:|0 瀏覽0收藏0

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      摘要 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能復習第二考站 基本操作(19)

         基本操作 
        【例題】患者男性,24歲,2小時之前口服大量安眠藥,來院急救。須立即洗胃,請你施行插胃管洗胃術(shù)(需戴無菌手套,在醫(yī)學模擬人上操作) 
         考官提問: 
        請描述放置胃管時操作步驟? 
         考生回答: 
        ①清潔鼻孔、石蠟油潤滑導管,由一側(cè)鼻孔緩緩插入,胃管達咽喉部時,告之病人作吞咽動作逐步插入。 
       ?、诋斘腹懿迦?5~55cm時,應檢查胃管是否插入胃內(nèi)。檢查方法如下:試抽胃液或向胃管內(nèi)注入空氣,同時用聽診器于胃部聽診;或?qū)⑽腹苣┒酥糜谑⑺雰?nèi),觀察有無氣泡逸出。  
        考官提問: 
        胃管進入氣管和胃內(nèi)有何不同? 
         考生回答: 
        (1)將胃管外口置于水杯中,如無氣泡連續(xù)出現(xiàn),多說明已在胃內(nèi),若有氣泡連續(xù)出現(xiàn),且與呼吸相一致,表示已誤入氣管內(nèi)。 
        (2)向胃管內(nèi)注入少量空氣,同時用聽診器于病人上腹部聽診,如聞氣過水聲,可判斷為胃管進入胃腔。

       

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