2013臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師實踐技能150題完整版（25）
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【131號題】版本1 第一站： 病史采集：雙下肢水腫，夜間憋醒!病例分析：診斷：下尿路感染第二站： 體格檢查：腋窩觸診，說出觸診五個群組，移動性濁音，膝反射!基本操作：穿手術(shù)衣，戴無菌手套 第三站：不太記得了，有氣胸，脛骨骨折，正常心電圖，心動過緩!
【131號題】版本2 第一站： 病史采集：男，50歲，心前區(qū)疼痛一年，加重并呼吸困難1日。病例分析：小兒6個月，輪狀病毒腸炎，重度脫水。心衰?第二站： 體格檢檢：腋窩淋巴結(jié)觸診，脾臟觸診，四肢及手指視診。基本操作：腋窩脂肪瘤切除術(shù)及縫合操作。 第三站：1、竇性心律不齊，2、濕羅音，3、肺癌、4、胃癌、5、室顫，6、房顫，7，愛護病人，注意細(xì)節(jié)，杜絕此種事情再次發(fā)生。
【132號題】第一站：高血壓 第二站：體表標(biāo)志：肋脊角胸骨旁線肩胛線后正中線鎖骨上窩;腹肌緊張腹部壓疼反跳疼的操作，肛門指診檢查，放腹水的操作
【133號題】 第一站：病史采集男72歲，夜間胸悶2天，既往高血壓20年 第二站：體格檢查腋窩淋巴結(jié)檢查，脾臟雙手觸診，跟腱反射檢查，操作是三腔二囊管
【134號題】版本1第一站： 病史采集：男性64歲進行性吐水腫1月 病例分析：橈骨遠(yuǎn)端骨折第二站內(nèi)容：腹腔穿刺腋窩淋巴結(jié)觸診肝單雙手觸診提問：腋窩淋巴結(jié)分組腹腔穿刺如何刺如不漏液
【134號題】版本2 第一站：病史采集是腹痛加重7月第三站：CT腦出血
【135號題】第一站A： 病史采集：男，發(fā)作性心前區(qū)疼痛1月，加重2小時就診。 病例分析：女，55歲，腹脹伴食欲減退、消瘦2個月。診斷：卵巢癌。第一站B： 病史采集：女性患者雙手關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵六個月. 病例分析：男性40歲患者，反復(fù)陣發(fā)性心悸三個月„高血壓病史10年.心臟向左下擴大，心尖部聽到3/6級吹風(fēng)樣雜音„血壓140/110吃藥控制..別的都是陰性第二站內(nèi)容：呼吸頻率測定，心臟觸診，肝臟觸診(單雙手)
【136號題】第一站： 病史采集：女性，25歲，腰疼伴低熱，盜汗半年病例分析：腸結(jié)核 第二站：查體：心臟扣珍，肝上界扣珍，頸部視診。腹部壓痛，反跳痛的檢查，提問：雙側(cè)瞳孔不等大常見于什么病技能操作是：靜脈抽血，77歲老太太，要抽個生化全套提問：深靜脈置管術(shù)的適應(yīng)癥 第三站：收縮期三級雜音，右下肺濕羅音，普大型心，竇緩。心梗，腎破裂，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)選擇醫(yī)生應(yīng)該詢問病史后再開檢查單
【137號題】版本1 第一站： 病史采集：反復(fù)心前區(qū)疼痛一年，加重伴呼吸困難1天。病例分析：直腸癌第二站： 體格檢查：測血壓、肝臟觸診、甲狀腺觸診基本操作：胸腔積液診斷性穿刺
【137號題】版本2 第一站： 病史采集：發(fā)熱及咳嗽病例分析：心梗第二站： 體格檢查：眼瞼鹼眼結(jié)膜檢查腹壁緊張壓痛反跳痛檢查，肺部聽診基本操作：面罩吸氧 第三站：心電圖房顫室上速肝血管垮瘤肱骨骨折。
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